Jepret jari

dr. obat Mira Seidel adalah penulis lepas untuk tim medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Schnappfinger adalah tendinitis (tendovaginitis stenosans) di area tendon fleksor tangan. Nama lainnya adalah "jari cepat" (lat. Digitus saltans), jari pelatuk dan stenosis ligamen cincin. Tendon tidak bisa lagi meluncur bebas karena penebalan seperti simpul. Ini mencegah jari yang terkena menekuk atau meregang. Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang Schnappfinger di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. M65

Schnappfinger: Deskripsi

Tendovaginitis stenosans dapat terjadi pada semua tendon fleksor jari. Jari-jari yang paling sering terkena tendinitis adalah jari-jari yang paling tertekan, yaitu jari tengah dan ibu jari ("jempol cepat"), tetapi juga jari manis. Jika jari yang terkena ditekuk, awalnya tetap dalam posisi tertekuk dan hanya dapat diregangkan lagi dengan kekuatan yang meningkat atau dengan bantuan tangan yang lain. Seperti namanya Schnappfinger menyarankan, snap terlihat jelas terjadi, yang juga bisa menyakitkan. Fenomena ini dikenal sebagai jari cepat atau jari pegas.

Bentuk lain dari tendinitis di tangan adalah Tendovaginitis stenosans de Quervain. Ini hanya mempengaruhi tendon ekstensor di kompartemen tendon pertama di pergelangan tangan.

Schnappfinger: penyebab dan faktor risiko

Jentikan jari adalah penyakit umum - sekitar 28 orang per 100.000 penduduk menderita tendovaginitis stenoscopic setiap tahun. Risiko terkena jentikan jari dalam perjalanan hidup adalah sekitar 2,6 persen. Pada penderita diabetes, kemungkinannya bahkan meningkat hingga sepuluh persen. Wanita sangat sering terkena: Mereka sekitar enam kali lebih mungkin untuk mendapatkan "jentikkan jari" daripada pria.

Ini pertama kali dijelaskan sebagai tendinitis dengan nama Tendovaginits stenosans pada tahun 1850 oleh Notta. Schnappfinger: penyebab dan faktor risiko

Dalam kasus tendovaginitis stenoscopic, tendon fleksor jari yang terkena menebal seperti nodul pada tingkat sendi metatarsophalangeal. Akibatnya, tendon tidak bisa lagi meluncur bebas melalui ligamen cincin ketat (yang disebut ligamen cincin A1) yang menempelkan selubung tendon (tempat tendon berjalan) ke tulang. Jari yang terkena seringkali hanya bisa ditekuk atau diregangkan dengan tersentak-sentak (fenomena jepret).

Dalam banyak kasus, penyebab jentikan jari masih belum diketahui. Jika tidak, kelebihan beban kronis pada jari dan tangan adalah penyebab umum, misalnya di tempat kerja. Penyakit inflamasi seperti asam urat, rematik dan penyakit metabolik seperti diabetes mellitus juga dianggap sebagai penyebab stenosan tendovaginitis.

Ada pula bentuk jentikan jari bawaan, yaitu ibu jari bawaan yang tertekuk (Pollex flexus congenitus). Anak-anak yang terkena lahir dengan tendon fleksor ibu jari yang menebal.

Schnappfinger: Gejala

Pembengkakan dapat bervariasi dalam tingkat keparahannya, sehingga gejala jentikan jari dapat bervariasi dalam tingkat keparahannya. Pada awal penyakit, pasien sering menggambarkan kekakuan pada jari yang terkena, terutama di pagi hari. Biasanya "simpul tendon" dapat dirasakan setinggi kepala metakarpal. Anda kemudian dapat merasakan pembengkakan yang menyakitkan yang dapat digerakkan dengan tendon fleksor. Tendovaginitis stenosans dapat disertai dengan rasa sakit yang tidak spesifik dan perasaan tegang.

Pada stadium lanjut penyakit, fenomena gertakan yang khas terjadi kadang-kadang atau terus-menerus: Karena penebalan seperti simpul, tendon hanya dapat meluncur melalui ligamen cincin dengan kekuatan yang meningkat dan kemudian tiba-tiba ("jepret"), yang belum tentu berhubungan dengan nyeri. Fenomena gertakan sering terjadi saat mencoba meregangkan jari. Jika ada penyakit rematik di belakang jentikan jari, fleksi lebih mungkin terhambat.

Jika tendovaginitis stenoscopic berlanjut, jari yang terkena kadang-kadang atau terus-menerus terjepit dalam posisi tertekuk. Itu hanya dapat diregangkan secara aktif atau pasif (dengan bantuan sisi lain, misalnya) dengan rasa sakit, di mana - dan pada titik tertentu bahkan tidak sama sekali.

Rasa sakit dengan jentikan jari dirasakan tidak hanya di tempat gerakan terhambat, tetapi juga pada persendian di sisi peregangan.

Schnappfinger: pemeriksaan dan diagnostik

Jari jepret dapat didiagnosis murni secara klinis. Saat menggerakkan jari secara pasif, ibu jari yang berkedip atau jari yang berkedip biasanya terlihat, terutama di pagi hari. Pasien juga sering melaporkan nyeri tekan di area ligamen cincin, yang meningkat saat jari digerakkan. Terkadang simpul bisa dirasakan di kepala metakarpal di telapak tangan. Dalam beberapa kasus, tendovaginitis stenoscopic juga dapat diperiksa lebih dekat dengan ultrasound.

Schnappfinger: Perawatan

Jari yang berkedip sering dirawat secara konservatif pada tahap awal. Namun, keberhasilan biasanya hanya sementara, sehingga sering dilakukan pembedahan.

Schnappfinger: Fisioterapi & Co.

Sebagai bagian dari pengobatan konservatif, obat anti-inflamasi dapat digunakan, seperti salep anti-inflamasi atau suntikan kortison. Jari yang terkena mungkin tidak dapat bergerak untuk beberapa waktu. Pembengkakan dan nyeri seringkali dapat dikurangi dengan pendinginan lokal. Setelah gejala mereda, latihan gerakan lembut di bawah bimbingan fisioterapi dapat membantu.

Jari menjentikkan: OP

Untuk mengoperasikan jentikan jari, biasanya hanya diperlukan anestesi lokal. Dokter bedah membuat sayatan kecil di kulit dan kemudian membelah ligamen cincin pertama pada jari yang terkena pada sumbu longitudinal. Selanjutnya, jika perlu, ia akan mengangkat jaringan tendon geser yang meradang. Dokter bedah kemudian memeriksa bahwa tendon dapat meluncur dengan bebas sebelum menjahit luka lagi.

Operasi Schnappfinger: komplikasi

Komplikasi yang paling umum dari terapi bedah Schnappfinger adalah bahwa bundel neurovaskular yang berdekatan terluka. Ahli bedah akan memberikan perhatian khusus pada cabang superfisial saraf radial (Ramus superfisialis nervi radial).