Pitiriasis versikolor

Sophie Matzik adalah penulis lepas untuk tim medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Pityriasis versicolor (jamur dedak) adalah penyakit jamur pada lapisan superfisial kulit. Hal ini ditandai dengan perubahan kulit bernoda, terutama di punggung dan dada. Ragi yang merupakan bagian dari flora kulit alami memicu pityriasis versicolor. Terapi dan perjalanan penyakit tergantung pada tingkat infeksi dan faktor kesehatan individu. Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang pityriasis versicolor di sini!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. B36

Pitiriasis versikolor: deskripsi

Pityriasis versicolor (juga dikenal sebagai jamur dedak) adalah penyakit jamur yang tidak berbahaya pada kulit yang hanya mempengaruhi lapisan atas kulit. Ini dipicu oleh ragi tertentu dari genus Malassezia. Mereka adalah bagian dari flora kulit alami dan pada orang sehat menetap di folikel rambut dan di area kulit yang berdekatan, terutama di kepala. Ketika mereka berkembang biak dan menyebar dengan kuat, wabah penyakit terjadi. Faktor-faktor seperti berkeringat banyak dapat menyebabkan hal ini.

Berbeda dengan penyakit jamur lainnya, pityriasis versicolor tidak menular - bahkan tidak bersentuhan langsung dengan yang sakit.

Pitiriasis versikolor adalah infeksi jamur superfisial yang paling umum di dunia. Remaja dari masa pubertas dan orang dewasa sangat terpengaruh. Di Jerman, pityriasis versicolor ditemukan pada satu sampai empat persen dari populasi, di daerah tropis antara 30 dan 40 persen. Risiko kekambuhan sangat tinggi, terutama pada orang yang memiliki faktor risiko tertentu untuk penyakit jamur.

Pitiriasis versikolor: gejala

Ketika jamur Malassezia berkembang biak di Pityriasis versicolor, mereka membentuk karpet tebal jamur di kulit: Mereka awalnya muncul sebagai bintik-bintik lenticular hingga seukuran sen, bulat, tajam, warnanya jelas berbeda dari warna kulit normal. Bintik-bintik ini dapat meleleh bersama dan membentuk perubahan warna yang luas dan berbentuk tidak teratur. Warna perubahan warna berkisar dari keputihan hingga coklat kemerahan. Pada dasarnya, ada bintik-bintik terang pada kulit gelap dan bintik-bintik gelap pada kulit terang. Varian warna ini diilustrasikan oleh istilah "versicolor" (multi-warna) dan muncul sebagai berikut:

Karpet jamur tidak memungkinkan sinar matahari (sinar UV) menembus kulit di bawahnya, yang mencegah pembentukan pigmen kulit melanin di sana. Selain itu, racun dari jamur menghambat sintesis melanin di kulit. Ini menciptakan bintik-bintik terang (hipopigmentasi) pada kulit gelap atau kecokelatan. Bentuk jamur dedak ini disebut pityriasis versicolor alba.
Pada kulit terang, di sisi lain, jamur dapat menyebabkan lesi kulit kemerahan-kecoklatan karena pembentukan pigmen sendiri (hiperpigmentasi). Kemudian seseorang berbicara tentang pityriasis versicolor rubra.

Serpihan kulit halus berbentuk dedak dapat mengelupas daerah yang terkena. Istilah Jerman untuk penyakit "lichen jamur dedak" mengacu pada mereka.

Bintik-bintik kulit jamur dedak terjadi terutama pada area kulit yang kaya kelenjar sebum di batang tubuh, yaitu sebagian besar di dada dan punggung. Area lain seperti bahu, lengan, dan leher juga dapat terpengaruh. Terkadang ada sedikit rasa gatal.

Dalam kasus yang jarang terjadi, infestasi kulit dengan jamur Malassezia menyebabkan peradangan pada folikel rambut (Malassezia folliculitis). Orang dengan defisiensi imun kemungkinan besar akan terpengaruh oleh ini (baik melalui pengobatan atau dengan infeksi HIV).

Pitiriasis versikolor: penyebab dan faktor risiko

Pitiriasis versikolor terutama disebabkan oleh ragi tertentu Malassezia furfur, Malassezia globosa dan Malassezia sympodialis. Jamur ini terjadi sampai batas tertentu pada semua orang sehat dan, bersama dengan mikroorganisme lain, membentuk flora kulit normal.

Wabah jamur dedak terjadi ketika jamur tiba-tiba berkembang biak tanpa terkendali dan menyebar ke seluruh kulit. Sejauh ini, belum diketahui apa dorongannya. Namun, kita mengetahui beberapa faktor risiko yang dapat memicu munculnya jamur dedak. Ini termasuk lingkungan yang hangat dan lembab di mana jamur dapat berkembang biak dengan baik. Oleh karena itu, Pitiriasis versikolor tersebar luas di negara-negara tropis.

Keringat berat (hiperhidrosis) dan peningkatan produksi sebum di kulit (seborrhea) juga mendorong pertumbuhan jamur. Faktor risiko lain untuk pityriasis versicolor termasuk, misalnya, sering menggunakan krim berlemak dan sistem kekebalan yang melemah - misalnya karena pengobatan atau penyakit yang mendasarinya seperti HIV.

Pada pasien dengan penyakit yang mendasari dan terapi jangka panjang dengan glukokortikoid, antibiotik atau imunosupresan, jamur Malassezia juga dapat menyebabkan folikulitis rambut. Pustula kecil memerah yang berasal dari folikel rambut muncul di dada, punggung atas, wajah, bahu dan leher, yang bisa sangat gatal.

Pitiriasis versikolor: pemeriksaan dan diagnosis

Kontak person yang tepat untuk semua jenis perubahan kulit adalah dokter kulit. Dalam percakapan awal, dia akan mengumpulkan riwayat kesehatan Anda (anamnesis). Anda memiliki kesempatan untuk menjelaskan keluhan Anda secara rinci. Ini dapat membantu dokter membuat diagnosis yang dicurigai. Untuk menyingkirkan penyebab tertentu dari gejala yang ada dan untuk dapat mempersempit jenis penyakit lebih lanjut, dokter juga mengajukan pertanyaan seperti:

Apakah Anda sedang berlibur akhir-akhir ini dan jika ya, kemana?
Apakah Anda memiliki penyakit kulit yang diketahui dalam keluarga Anda?
Apakah Anda pernah mengalami perubahan kulit seperti ini sebelumnya?

Riwayat medis diikuti dengan pemeriksaan fisik. Dokter memeriksa perubahan kulit dan mengelusnya dengan spatula. Sisik seperti dedak yang khas dari pityriasis versicolor dapat terkelupas.

Mikroskop membantu menentukan siapa yang bertanggung jawab atas perubahan kulit: dokter menggores sampel area kulit yang terkena untuk penilaian atau dia menempelkan selotip pada tambalan kulit, menekannya dengan kuat, lalu merobeknya, menodainya dan meletakkannya Di bawah mikroskop: Pada Pityriasis versicolor terdapat tumpukan spora jamur Malassezia yang membulat dan benang-benang jamur pendek. Semuanya mengingatkan pada "spageti dan bakso".

Selain itu, dokter dapat memeriksa perubahan kulit dengan cahaya khusus, yang disebut cahaya kayu. Area kulit tempat jamur berpendar hijau kekuningan.

Pitiriasis versikolor: pengobatan

Pitiriasis versikolor tidak berbahaya dan karena itu bukan masalah medis daripada masalah kosmetik (estetika).

Perawatan dilakukan dengan agen antijamur (antimikotik), dimana aplikasi lokal (sebagai krim, sampo) biasanya cukup. Misalnya, ada krim dengan bahan aktif ketoconazole yang dioleskan dua kali sehari selama dua minggu. Selain itu, dokter menyarankan penggunaan sampo yang mengandung bahan aktif - untuk memastikan keberhasilan terapi dan mencegah kekambuhan, kepala harus selalu dirawat meskipun infeksinya rendah (reservoir patogen ada di kulit kepala!).

Dalam kasus penyakit yang sangat parah, ketika antimikotik lokal tidak berhasil, pengobatan jamur sistemik satu minggu dapat dilakukan: Misalnya, tablet dengan itrakonazol atau flukonazol diresepkan.

Wanita hamil dan menyusui, serta orang dengan masalah hati atau ginjal, tidak boleh mengonsumsi tablet antijamur.

Setelah pengobatan pitiriasis versikolor berhasil, kekambuhan sangat sering terjadi, terutama jika pasien dipersiapkan dengan tepat.

Pitiriasis versikolor: perjalanan penyakit dan prognosis

Pitiriasis versikolor umumnya baik untuk diobati. Namun, perlu waktu beberapa bulan agar bercak keputihan pada kulit menjadi berpigmen kembali.

Perhatikan risiko tinggi kambuh dengan jamur dedak. Oleh karena itu sering direkomendasikan bahwa mereka yang terkena dampak secara teratur menggunakan sampo yang mengandung agen antijamur sebagai tindakan pencegahan. Tips pencegahan lainnya:

Kenakan pakaian yang dapat menyerap keringat, terutama di musim panas, yang menyerap keringat dari kulit atau membawanya ke luar (pakaian yang terbuat dari serat sintetis tidak dapat menyerap keringat dengan baik dan juga meningkatkan pembentukan panas di bawah pakaian)
mandi atau sering mandi dengan menggunakan syndets (bahan pencuci buatan yang lembut di kulit)
Selalu keringkan diri Anda dengan baik setelah mandi atau mandi

Langkah-langkah ini juga dianjurkan jika ada infeksi Pityriasis versicolor.

Tag: nilai laboratorium obat alternatif perawatan kulit