antraks

Clemens Gödel adalah pekerja lepas untuk tim medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Antraks adalah penyakit yang sering parah yang terutama mempengaruhi kulit, paru-paru atau usus. Ini bisa berakibat fatal dan karena itu harus diobati dengan cepat dan efektif dengan antibiotik. Patogen antraks juga ditakuti karena potensi penggunaannya sebagai senjata biologis. Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang gejala dan pengobatan antraks di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. A22

Antraks: deskripsi

Antraks adalah bakteri Bacillus anthracis. Istilah penyakit "antraks" berasal dari nama bakteri ini. Istilah antraks didasarkan pada pengamatan bahwa limpa orang yang meninggal memiliki penampakan berwarna kecoklatan pada saat otopsi. Basil ini mampu membentuk spora resisten dan dengan demikian bertahan hidup di tanah selama beberapa dekade. Penularan terjadi hampir secara eksklusif melalui hewan atau bahan hewani. Penularan dari manusia ke manusia belum dijelaskan.

Wabah antraks terbesar yang diketahui terjadi pada tahun 1979 di tempat yang sekarang disebut Yekaterinburg. Tetapi infeksi juga telah diketahui lagi dan lagi di Jerman. Pada tahun 2009, 2010 dan 2012 beberapa pengguna narkoba jatuh sakit di Jerman dan Eropa. Penyebabnya diduga heroin yang terkontaminasi. Antraks hanya terjadi secara sporadis di Jerman.

Patogen antraks juga berulang kali disalahgunakan sebagai senjata bioteroris. Pada tahun 2001 beberapa surat muncul di AS yang terkontaminasi dengan patogen. 22 orang jatuh sakit dan lima meninggal. Ribuan orang, terutama karyawan Swiss Post, disarankan untuk mengonsumsi antibiotik antraks sebagai tindakan pencegahan.

Antraks diakui oleh otoritas kesehatan di seluruh dunia sebagai ancaman utama baik dari jalur infeksi normal maupun bio-terorisme.

Antraks: Kejadian

Patogen antraks dapat ditemukan di sebagian besar dunia, tetapi lebih menyukai daerah beriklim hangat. Ini terjadi terutama di Afrika, Asia Tengah dan Selatan. Patogen juga dapat menyebar dengan sangat baik di daerah lembab. Spora bakteri dapat bertahan hidup di tanah selama beberapa dekade. Itulah sebabnya selalu ada penyakit pada ternak, terutama hewan penggembalaan. Orang-orang di negara-negara industri sangat jarang terinfeksi bakteri ini. Orang-orang yang memiliki kontak dekat dengan hewan ternak sangat terpengaruh.

Bentuk penyakit yang paling umum, antraks kulit, terjadi sekitar 2000 kali setahun di seluruh dunia, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).

Antraks: gejala

Pada awal penyakit, tanda-tandanya tidak terlalu spesifik untuk antraks. Gejala awalnya mempengaruhi area yang pertama kali bersentuhan dengan basil. Namun, penting untuk membedakannya dari penyakit serius lainnya untuk meningkatkan peluang pemulihan dengan terapi yang tepat. Tergantung pada rute infeksi, organ yang berbeda dapat dipengaruhi terutama oleh antraks:

Antraks kulit adalah bentuk paling umum dari penyakit antraks. Patogen menembus jaringan melalui luka luar pada kulit dan mulai berkembang biak. Setelah satu hingga tujuh hari, perubahan kulit yang meradang terjadi di tempat infeksi, yang tidak selalu harus menyakitkan. Gelembung berisi cairan biasanya juga terbentuk di sekitar titik ini. Keropeng hitam ditambahkan kemudian. Selain itu, pembuluh getah bening menjadi meradang dan kelenjar getah bening membengkak. Pembengkakan terkait cairan (edema) di sekitar area yang meradang juga merupakan karakteristik. Kerusakan pada jaringan seringkali sangat parah dan juga dapat mempengaruhi lapisan jaringan dalam. Untuk alasan ini, operasi bedah harus dipertimbangkan.

Dalam kasus antraks paru, infeksi biasanya terjadi melalui inhalasi spora patogen antraks. Waktu antara infeksi dan timbulnya penyakit (masa inkubasi) relatif singkat, hanya berlangsung beberapa jam hingga berhari-hari. Antraks paru mirip dengan pneumonia mendadak dengan bronkitis. Hal ini membuat sulit untuk mendiagnosis antraks sejak dini. Gejalanya meliputi sejumlah gejala umum yang parah seperti menggigil, muntah, dan batuk darah. Dahak berdarah bisa menular. Antraks paru-paru adalah bentuk antraks yang paling berbahaya karena dapat menyebabkan masalah pernapasan yang sangat parah dan, jika tidak ditangani, berakibat fatal dalam beberapa hari.

Bentuk antraks yang paling langka adalah antraks usus. Untuk melakukan ini, patogen harus masuk ke saluran pencernaan, misalnya melalui konsumsi daging mentah atau tidak cukup panas dari hewan yang terinfeksi. Penyakit ini pecah tiga sampai tujuh hari kemudian. Bahkan dengan antraks usus, gejala awalnya tidak spesifik: pasien mengalami demam tinggi yang dikombinasikan dengan diare, mual, muntah dan kehilangan nafsu makan. Kemudian dapat menyebabkan pendarahan hebat di usus, yang muncul sebagai diare berdarah. Penyakit ini bisa berubah menjadi peritonitis, yang sangat sulit dikendalikan bahkan dengan terapi masif. Jika tidak diobati, bentuk ini juga menyebabkan kematian.

Antraks injeksi adalah bentuk khusus dari antraks. Ini paling sering terjadi pada pengguna narkoba yang menyuntikkan narkoba ke dalam pembuluh darah mereka. Beberapa kasus telah dikaitkan dengan heroin yang terkontaminasi dengan spora. Antraks injeksi menyebabkan edema dan abses masif dengan peradangan parah yang dimulai di sekitar tempat suntikan. Area jaringan bisa mati dan memerlukan intervensi bedah yang cepat. Gejala mulai sangat bervariasi antara satu dan sepuluh hari setelah injeksi.

Jika perjalanannya sangat parah, patogen antraks dapat menyebar ke seluruh tubuh dan menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada organ. Bagian jaringan bisa mati dan keracunan darah bisa terjadi. Infeksi antraks juga dapat menyebabkan meningitis parah.

Antraks: penyebab dan faktor risiko

Antraks disebabkan oleh Bacillus anthracis. Ada dua bentuk bakteri. Yang sangat berbahaya tentang bentuk aktif adalah kapsul pelindungnya dan kemampuannya untuk menghasilkan racun (toksin). Racun ini dapat merusak pembuluh darah, menyebabkan pendarahan. Selain itu, patogen antraks membentuk spora sebagai bentuk kedua. Ini adalah bentuk antraks tidak aktif yang dapat bertahan hidup di tanah selama beberapa dekade.

Antraks dianggap sebagai zoonosis. Ini dipahami sebagai infeksi yang ditularkan dari hewan ke manusia atau sebaliknya. Basil ini umum pada populasi hewan. Hewan menelan spora dari tanah dan terinfeksi antraks. Di dalam tubuh hewan, bentuk spora yang tidak aktif diubah kembali menjadi bentuk aktif basil.

Manusia terinfeksi terutama melalui kontak langsung dengan patogen antraks, lebih jarang melalui spora mereka. Diyakini bahwa kerusakan sebelumnya, seperti luka atau cedera, diperlukan agar antraks kulit pecah. Basil tidak dapat menembus kulit yang utuh. Karena itu, gigitan serangga memainkan peran penting. 95 persen infeksi antraks mempengaruhi kulit.

Antraks: pemeriksaan dan diagnosis

Diagnosis antraks harus ditegakkan sejak dini. Karena penyakit ini pada dasarnya mengancam jiwa. Namun, dengan pengobatan dini, perjalanan penyakit yang parah seringkali dapat dihindari. Oleh karena itu, riwayat medis harus dikumpulkan dengan cermat oleh dokter. Selain pertanyaan tentang gejala pertama, ini juga termasuk apakah yang bersangkutan pernah melakukan kontak dekat dengan hewan ternak atau dagingnya, misalnya. Dalam kasus pengguna narkoba, dokter akan selalu mempertimbangkan kemungkinan antraks injeksi jika ada gejala.

Patogen dapat dideteksi dengan berbagai cara. Sebuah smear akan diambil dari luka. Selain itu, sampel darah harus diambil dari pasien untuk tujuan menciptakan apa yang disebut kultur darah. Basil dapat dideteksi secara langsung dan tidak langsung menggunakan berbagai metode laboratorium. Jika memungkinkan, pemeriksaan harus dilakukan di tempat yang disebut pusat rujukan antraks, di mana ada pengetahuan khusus tentang patogennya. Penampilan patogen antraks khas di bawah mikroskop. Strain yang berbeda juga dapat diidentifikasi dalam penyelidikan lebih lanjut. Dalam perjalanan selanjutnya, antibodi juga dapat dideteksi.

Antraks: pengobatan

Memulai pengobatan lebih awal sangat penting untuk kemungkinan pemulihan. Terapi antraks didasarkan pada kombinasi antibiotik dosis tinggi. Dalam kasus yang parah, bahan aktif ini harus diberikan secara intravena sehingga dapat diangkut lebih cepat dan lebih efisien ke dalam jaringan dan organ yang mungkin terkena. Dalam kasus infeksi kulit dan jaringan lunak yang parah, jaringan yang terkena harus diangkat melalui pembedahan.

Jika terapi lain gagal, atau jika perjalanan penyakit sangat parah, antibodi (imunoglobulin antraks) terhadap racun basil juga dapat diberikan secara intravena sebagai percobaan. Namun, belum semua data yang diperlukan tersedia tentang keefektifan terapi semacam itu. Pasien antraks yang sakit parah biasanya dirawat di unit perawatan intensif dan dipantau secara khusus.

Pencegahan antraks

Untuk mencegah antraks, kontak kulit langsung dengan hewan dan produk hewani (mentah) harus dihindari.Kondisi infeksi melalui kulit setidaknya merupakan lesi kulit kecil. Antraks usus, di sisi lain, hasil dari konsumsi daging mentah dari hewan yang terinfeksi. Namun, ini sangat jarang terjadi di negara-negara industri.

Penularan langsung patogen dari orang ke orang belum dijelaskan. Namun, tidak bisa dikesampingkan. Oleh karena itu, pasien yang menderita antraks harus diisolasi dan peningkatan tindakan perlindungan harus diperhatikan jika terjadi kontak dengan orang yang terinfeksi. Bahkan kecurigaan infeksi antraks harus dilaporkan ke departemen kesehatan dan dari sana ke Institut Robert Koch yang bertanggung jawab atas penyakit menular di Jerman.

Jika orang terkena risiko infeksi yang sangat tinggi, pengobatan pencegahan dengan antibiotik dapat dilakukan selama sekitar sepuluh hari, bahkan jika tidak ada bukti adanya infeksi. Beberapa negara menawarkan vaksin untuk orang yang berisiko tinggi terkena infeksi antraks. Namun, ini tidak tersedia di Jerman. Hewan, di sisi lain, divaksinasi lebih sering sebagai tindakan pencegahan.

Risiko infeksi yang relatif lebih tinggi ada di Afrika serta di Asia Tengah dan Selatan. Ini termasuk daerah di mana suhu tahunan rata-rata tinggi. Perhatian khusus diperlukan di sana saat menangani hewan dan dagingnya.

Vaksin terhadap patogen antraks tidak tersedia di Jerman.

Antraks: perjalanan penyakit dan prognosis

Antraks adalah penyakit serius yang bisa parah meskipun terapi antibiotik yang ditargetkan. Karena gejala yang sering tidak spesifik pada awal penyakit, sangat penting untuk mempertimbangkan kemungkinan infeksi antraks sejak dini.

Prognosis antraks tergantung pada rute infeksi dan daerah tubuh yang terkena. Dalam bentuk yang paling umum, antraks kulit, kurang dari satu persen penderita meninggal dengan terapi yang memadai. Tanpa pengobatan antibiotik, bagaimanapun, hingga 25 persen meninggal.

Antraks paru sangat berbahaya, dan tanpa terapi hampir semua penderita menjadi korbannya setelah tiga sampai enam hari. Bahkan jika terapi dimulai pada waktu yang tepat, sekitar setengah dari semua pasien meninggal karena antraks usus dan paru. Prognosis untuk antraks injeksi hanya sedikit lebih baik. Sekitar setiap pasien ketiga meninggal di sini, bahkan di bawah terapi.

Jika pengobatan berhasil, gejala, terutama pada kulit, dapat memakan waktu berhari-hari hingga berminggu-minggu untuk sembuh. Untuk alasan ini, terapi antibiotik tidak boleh dihentikan sebelum waktunya karena ketidakefektifan yang nyata.

Konsekuensi jangka panjang dari antraks juga telah dijelaskan. Di atas segalanya, ini termasuk peningkatan kelelahan dan kelelahan fisik yang cepat.

Tag:  obat paliatif kehamilan melahirkan alkohol