Ski jempol

Clemens Gödel adalah pekerja lepas untuk tim medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Jempol ski adalah robekan (sebagian) ligamen kolateral ulnaris di dasar ibu jari. Biasanya itu adalah cedera olahraga akut yang menyebabkan ketidakstabilan sendi dengan rasa sakit dan pembengkakan. Tergantung pada jenis robekan ligamen, pembedahan mungkin diperlukan. Baca lebih lanjut tentang gejala, diagnosis, dan terapi ibu jari ski di sini!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. S63

Jempol pemain ski: deskripsi

Jempol ski adalah robekan (sebagian) pada ligamen pada sendi dasar ibu jari (ligamen kolateral ulnaris). Pita ini terletak di bagian dalam ibu jari (menuju jari telunjuk) dan penting untuk stabilitas lateral pada sendi pangkal ibu jari. Ini melindungi ibu jari dari menekuk ke samping saat diregangkan dan ditekuk. Pada prinsipnya, robekan ligamen seperti itu dapat terjadi pada semua jari. Namun, ibu jari paling sering terkena.

Jempol pemain ski terutama dikenal sebagai ibu jari gamekeeper: Pencekikan berulang pada permainan kecil antara jari telunjuk dan ibu jari secara kronis mengiritasi ligamen kolateral ulnaris sehingga akhirnya robek. Saat ini, ibu jari pemain ski paling sering terjadi sebagai cedera akut selama olahraga - yaitu saat bermain ski. Hingga sepuluh persen kecelakaan ski mempengaruhi sendi ibu jari. Dalam kebanyakan kasus, robekan berada di ujung distal pita.

Lesi Stener yang disebut dapat terjadi sebagai komplikasi dari ibu jari ski. Ujung ligamen yang sobek jauh dari tubuh terjepit di pelat tendon jaringan ikat otot adduktor ibu jari dan terlipat sehingga sulit disembuhkan.

Jempol pemain ski: gejala

Setelah robekan (sebagian) ligamen kolateral ulnaris, ibu jari tidak stabil. Tak lama setelah kecelakaan, ibu jari membengkak akibat memar dan menjadi jelas menyakitkan saat ditekan, terutama di area sendi metacarpophalangeal. Dalam semua aktivitas di mana ibu jari terlibat, mereka yang terkena melihat (sedikit) "melipat" ibu jari di sendi dasarnya. Biasanya, sendi ibu jari metacarpophalangeal dapat "dibuka" sedikit. Jika cedera sudah lama, mereka yang terkena terutama menderita kelemahan dan ketidakstabilan ibu jari.

Ski thumb: penyebab dan faktor risiko

Penyebab paling umum dari ibu jari pemain ski adalah penculikan ibu jari secara tiba-tiba ke arah jari-jari (radial). Ibu jari direntangkan ke luar, menjauhi tangan. Tergantung pada kekuatan gaya regangan, ligamen kolateral ulnaris dapat robek sebagian atau seluruhnya. Saat bermain ski, tekanan menyebar diberikan dengan terjebak di lingkaran tiang ski saat jatuh. Tapi jempol pemain ski juga bisa muncul dalam olahraga bola, senam dan seni bela diri. Pola cedera yang khas dalam olahraga bola adalah jatuh dengan tangan di atas bola. Lebih jarang, ibu jari pemain ski adalah akibat dari kerusakan kronis pada ligamen kolateral.

Jempol pemain ski: pemeriksaan dan diagnosis

Spesialis medis untuk jempol pemain ski adalah ahli bedah ortopedi, ahli bedah trauma, dan spesialis kedokteran olahraga. Pertama-tama, dokter akan menanyakan, antara lain, pertanyaan-pertanyaan berikut:

Bagaimana mekanisme kecelakaannya?
Di mana Anda kesakitan?
Bisakah Anda menggerakkan ibu jari Anda seperti biasa?
Apakah Anda pernah mengalami cedera di area ini?

Kemudian dokter memeriksa apakah sirkulasi darah, keterampilan motorik dan sensitivitas ibu jari terganggu. Saat memeriksa tangan, dokter memberikan perhatian khusus pada titik nyeri dan gerakan yang menyakitkan, kelainan bentuk, pembengkakan dan memar di sepanjang ligamen kolateral ulnaris.

Dokter juga dapat memeriksa ketidakstabilan ibu jari ski (tes stres valgus). Jika keterlibatan tulang tidak dapat dikesampingkan, tangan harus dirontgen terlebih dahulu. Untuk pengujian, ibu jari pada sendi metakarpofalangeal ibu jari dibentangkan pada ekstensi maksimum dan pada fleksi 30 derajat, dan jumlah derajat pemisahan maksimum diukur. Perbandingan sisi kemudian sangat penting. Jika ibu jari dapat terbentang sekitar 30 derajat di sendi dasarnya atau lebih dari 15 derajat dibandingkan dengan sisi yang berlawanan, kemungkinan besar ibu jari pemain ski.

Biasanya dokter mengambil dua x-ray (anterior-posterior dan lateral). Dengan bantuan gambar-gambar ini, dokter dapat menilai apakah sepotong tulang dengan ligamen telah robek (robek ligamen tulang). Robekan ligamen murni tidak dapat dilihat secara langsung pada sinar-X sederhana. Untuk dapat menilai sejauh mana ruptur, gambar diambil dari kedua ibu jari saat tekanan diberikan pada sendi metakarpofalangeal ibu jari. Hal ini memungkinkan ligamen kolateral ulnaris dinilai secara tidak langsung.

Dokter yang berpengalaman juga dapat melakukan pemeriksaan ultrasound untuk memperjelas ski thumb. Keuntungan besar mereka adalah bahwa ibu jari dan ligamennya juga dapat diperiksa dalam gerakan (pemeriksaan dinamis). Magnetic resonance tomography (MRT) juga merupakan metode pencitraan yang sangat baik untuk mendiagnosis ibu jari pemain ski. Dalam kasus yang sangat jarang, artrografi, pemeriksaan rontgen sendi setelah agen kontras disuntikkan, direkomendasikan.

Jempol pemain ski: perawatan

Segera setelah kecelakaan, ibu jari yang terluka harus diimobilisasi dan, jika mungkin, didinginkan.

Jempol pemain ski: Perawatan operatif

Jika ada robekan total, lesi Stener atau bahkan ligamen tulang yang robek, pembedahan biasanya dilakukan. Selama prosedur, ujung yang robek dihubungkan kembali dengan jahitan pita, jangkar jahitan, kabel atau sekrup mini. Ini biasanya hanya membutuhkan sayatan kecil di sisi ibu jari. Rekonstruksi tendon mungkin juga diperlukan. Bahan dari tendon atau periosteum lain dapat digunakan untuk ini.

Dalam kasus cedera lama yang telah menyebabkan ketidakstabilan signifikan atau keausan sendi (osteoarthritis), ligamen bedah atau kekakuan sendi (arthrodesis) juga dapat dilakukan. Namun, ini mengarah pada pembatasan permanen gerakan ibu jari.

Setelah operasi, ibu jari pemain ski dilumpuhkan selama sekitar enam minggu. Setelah itu, fisioterapi harus dimulai. Pasien harus menghindari meregangkan ibu jari selama sekitar tiga sampai empat bulan setelah operasi.

Kemungkinan risiko dan konsekuensi yang tidak diinginkan dari perawatan bedah ibu jari ski adalah cedera pada pembuluh darah dan saraf, gangguan persepsi suhu (intoleransi dingin), kekakuan dan nyeri kronis. Kerusakan saraf yang terlihat selama operasi mungkin dapat segera diperbaiki.

Perawatan konservatif

Dalam kasus ibu jari pemain ski dengan robekan sebagian (dan bukan pecah total), terapi konservatif dimungkinkan. Jempol diimobilisasi dalam belat plester atau penyangga ibu jari selama tiga sampai empat minggu. Ini harus diikuti dengan terapi olahraga (fisioterapi).

Jempol pemain ski: perkembangan dan prognosis penyakit

Prognosis dari ibu jari ski yang dirawat dengan benar dan dini dengan fisioterapi yang menyertainya adalah baik. Meskipun ada peningkatan risiko pecah baru, ibu jari biasanya dapat digunakan kembali secara normal setelah terapi selesai.

Namun, jika ibu jari pemain ski tidak diobati, ada risiko osteoartritis sendi yang menyakitkan karena ketidakstabilan permanen.

Tag: keinginan punya anak kebugaran menekankan