rontgen

Diperbarui pada

dr. obat Philipp Nicol adalah penulis lepas untuk tim editorial medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Sinar-X (juga: radiografi) adalah prosedur medis yang tersebar luas untuk representasi visual dari struktur tubuh seperti tulang, pembuluh darah, dan organ dalam. Sejak ditemukannya sinar-X, terus dikembangkan dan sekarang digunakan di hampir semua bidang kedokteran. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang rontgen, kapan harus menggunakan pemeriksaan dan apa risikonya.

Apa itu rontgen?

Sinar-X membentuk dasar diagnostik sinar-X. Ditemukan pada tahun 1895 oleh Wilhelm Röntgen, seorang fisikawan Jerman.

Sinar-X dibuat dengan menerapkan tegangan tinggi antara dua kutub listrik (anoda dan katoda). Energi yang dihasilkan sebagian dilepaskan dalam bentuk sinar-X. Ini menembus jaringan, dilemahkan ke derajat yang berbeda tergantung pada kepadatan dan kemudian dapat ditangkap dan dibuat terlihat. Jaringan padat (seperti tulang) melemahkan radiasi penetrasi lebih kuat daripada jaringan lunak (seperti otot atau jaringan paru-paru) dan karena itu tampak cerah dalam gambar.

Sinar-X adalah radiasi pengion, yang berarti bahwa mereka dapat mengubah materi yang menembus mereka dengan mengetuk partikel negatif (elektron) keluar dari kulit atom atau molekul. Dengan cara ini, sinar-X dapat merusak materi genetik (DNA) ketika menembus jaringan. Kerusakan DNA ini bisa berbahaya dalam jangka panjang dan menyebabkan kanker, misalnya.

Di masa lalu, gambar sinar-X direkam secara analog pada film khusus. Sementara itu, sinar-X digital radiasi rendah (radiografi digital, DR) dengan bantuan komputer telah ditemukan hampir di mana-mana. Gambar yang diperoleh dengan cara ini dapat diproses secara digital.

Diagnosis penyakit dengan sinar-X (diagnosis) dilakukan oleh dokter yang terlatih khusus, ahli radiologi.

Sinar-X adalah prosedur pencitraan yang digunakan sebagai standar di banyak bidang kedokteran. Bentuk investigasi yang penting adalah:

Rontgen konvensional

Ini adalah jenis pemeriksaan sinar-X yang "paling sederhana". Mereka digunakan, misalnya, untuk mendiagnosis patah tulang, tetapi juga untuk mendiagnosis penyakit dada (seperti pneumonia, pembesaran otot jantung dalam kasus gagal jantung, penonjolan aorta) atau rongga perut (seperti obstruksi usus. , batu empedu).

rontgen kontras

Kadang-kadang berguna untuk diagnosis untuk menekankan struktur tertentu (terutama jaringan lunak), yaitu untuk membedakannya. Media kontras digunakan untuk ini. Zat kontras tampak sangat terang pada sinar-X. Zat ini dapat diberikan kepada pasien dengan berbagai cara - misalnya sebagai suntikan ke dalam pembuluh darah atau arteri, sebagai larutan minum melalui mulut atau sebagai enema usus di rektum. Agen kontras memungkinkan representasi visual yang baik, misalnya, pembuluh darah (angiografi) atau fungsi ekskresi ginjal (urografi ekskretoris). Saluran pencernaan juga dapat diperiksa dengan cara ini, misalnya untuk adanya polip, penyempitan atau tonjolan.

Angiografi pengurangan digital (DSA)

DSA digunakan untuk mendiagnosis penyakit atau perubahan vaskular. Pertama, "eksposur kosong" dibuat, yaitu eksposur tanpa agen kontras. Kemudian zat kontras disuntikkan ke dalam pembuluh darah untuk diperiksa dan diambil gambar baru. Anda kemudian dapat secara elektronik mengurangi (mengurangi) dua gambar ini dari satu sama lain untuk mendapatkan representasi selektif dari kapal.

Sangat penting bahwa pasien tidak bergerak selama perekaman!

Pemeriksaan sinar-X khusus

Ada sejumlah prosedur sinar-X khusus. Dua jenis disebutkan di sini sebagai contoh:

X-ray DVT (digital volume tomography): Mirip dengan computed tomography, tetapi memiliki paparan radiasi yang jauh lebih rendah. Terutama digunakan dalam kedokteran gigi dan kedokteran THT. Juga memungkinkan akuisisi gambar tiga dimensi (3D X-ray).
OPG x-ray (orthopantomography): Dokter gigi menggunakannya untuk memvisualisasikan gigi dan rahang. Tabung sinar-X berputar di sekitar kepala dalam setengah lingkaran dan "gambar panorama" diperoleh.

Kapan rontgen dilakukan?

Metode pemeriksaan ini digunakan untuk mendiagnosis berbagai cedera dan penyakit. Beberapa contoh ini:

Patah tulang (fraktur): Radiografi sangat cocok untuk mendiagnosis patah tulang dan telah menjadi metode pilihan di sini.
Osteoporosis (keropos tulang) menggunakan DEXA (densitometri; radiografi dengan dosis radiasi rendah)
Penyakit dan cedera pembuluh darah menggunakan angiografi (sinar x vaskular)
Kanker payudara menggunakan mamografi (rontgen dada)
Penyakit dan cedera pada organ dada (seperti paru-paru, jantung): Dapat divisualisasikan dengan baik dengan rontgen dada.
Penyakit dan cedera pada organ perut (seperti lambung, usus, ginjal): Computed tomography biasanya lebih cocok untuk pencitraan. Obstruksi usus dan perforasi usus dengan udara bebas di rongga perut, bagaimanapun, dapat ditunjukkan dengan baik oleh sinar-X.

Rontgen di dokter gigi

Rontgen gigi dan rahang adalah metode pemeriksaan penting bagi dokter gigi: Gigi keras dan tulang rahang dapat direpresentasikan dengan sangat baik.

Kapan tidak boleh melakukan rontgen? (Kontraindikasi)

Karena efek sinar-X yang berpotensi berbahaya, harus ada alasan medis yang sah untuk setiap aplikasi (yang disebut "indikasi pembenar"). Ini berarti bahwa "manfaat kesehatan dari penggunaannya pada manusia lebih besar daripada risiko radiasi. Metode lain dengan manfaat kesehatan yang sebanding yang terkait dengan paparan radiasi yang tidak atau kurang harus diperhitungkan dalam proses penimbangan" (Bagian 23 dari X-ray Peraturan). Dalam kasus anak-anak dan wanita hamil, perhatian khusus harus diberikan untuk menentukan apakah pemeriksaan itu diperlukan. Namun, tidak ada kontraindikasi mutlak - yaitu, situasi di mana sinar-X tidak diperbolehkan dalam keadaan apa pun.

Apa yang Anda lakukan dengan rontgen?

Untuk rontgen, biasanya Anda harus membuka pakaian bagian tubuh yang akan diperiksa. Anda harus melepas benda logam seperti perhiasan dan tindikan karena dapat menyebabkan gangguan gambar (artefak). Anda kemudian harus memposisikan diri Anda di antara tabung sinar-X dan detektor. Setelah melindungi organ yang sangat sensitif terhadap radiasi (seperti organ genital) dengan celemek atau panel timah, perekaman dilakukan, yang hanya membutuhkan waktu sepersekian detik. Selama waktu ini Anda tidak boleh bergerak karena gerakan terkecil sekalipun akan mengaburkan gambar. Biasanya diperlukan beberapa rekaman dari sudut datang yang berbeda. Hal ini memungkinkan dokter untuk lebih memahami berbagai struktur.

Pemeriksaan kemudian dapat didokumentasikan oleh ahli radiologi pada paspor sinar-X khusus. Ini untuk menghindari pengulangan pemeriksaan yang tidak perlu (dan dengan demikian paparan radiasi yang tidak perlu).

Sabar untuk ujian

Jika perut dan usus atau kandung empedu dan saluran empedu akan dirontgen, Anda harus dalam keadaan perut kosong, yaitu: Anda tidak boleh makan atau minum untuk sementara waktu sebelumnya. Terkadang Anda juga perlu melakukan pembersihan usus besar sehari sebelumnya, yaitu minum obat pencahar. Dokter Anda akan memberi Anda petunjuk lebih rinci sebelumnya.

Apa risiko dari rontgen?

Kemungkinan risiko yang terkait dengan pemeriksaan terutama menyangkut media kontras (jika digunakan) dan paparan radiasi.

media kontras

Agen kontras sering mengandung yodium. Oleh karena itu Anda harus berhati-hati dengan orang-orang dengan penyakit tiroid (kelenjar tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif) dan mungkin memberikan obat profilaksis. Hal yang sama berlaku untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal (insufisiensi ginjal).

Saat menyuntikkan zat kontras yang mengandung yodium ke dalam sistem vaskular, mulut mungkin sementara terasa panas dan terasa pahit.

Jika agen kontras diberikan melalui vena atau arteri, memar dapat muncul di tempat tusukan. Trombosis (bekuan darah) dan peradangan berkembang sangat jarang setelah pemberian media kontras melalui jarum suntik, infus atau kateter.

Zat kontras yang digunakan sangat jarang dapat menyebabkan reaksi alergi (kemerahan, gatal, mual, dll.) hingga syok alergi dengan henti jantung. Dalam kasus reaksi alergi ringan, obat anti alergi paling sering membantu.

Paparan radiasi

Efek samping akut dari sinar (seperti kemerahan pada kulit) sangat jarang terjadi. Konsekuensi jangka panjang dari paparan radiasi menimbulkan risiko yang lebih besar. Namun, sulit untuk menentukan nilai batas yang tepat di mana sinar-X berbahaya - transisinya cair. Namun, dosis radiasi untuk pemeriksaan sinar-X sederhana rendah. Dosis radiasi untuk asupan paru-paru kira-kira sesuai dengan dosis radiasi untuk penerbangan transatlantik. Setiap tambahan sinar-X secara alami meningkatkan paparan radiasi pada tubuh. Itulah sebabnya dokter menimbang manfaat sebelum setiap pemeriksaan sinar-X. Namun, kita harus ingat bahwa bahkan dengan banyak x-ray dalam waktu singkat, risiko kesehatan dari penyakit yang tidak terdeteksi biasanya jauh lebih besar.

X-ray & kehamilan

Sinar-X berbahaya bagi semua orang. Perhatian khusus diperlukan, bagaimanapun, dengan remaja, anak-anak dan wanita hamil. Anak yang sedang berkembang di dalam rahim ibu sangat rentan terhadap radiasi berbahaya, terutama selama perkembangan organ. Oleh karena itu, sinar-X jarang diperbolehkan selama kehamilan (terutama pada awal kehamilan, yaitu dalam tiga bulan pertama kehamilan). Jika memungkinkan, metode radiologi lain yang tidak berbahaya (USG, pencitraan resonansi magnetik = pencitraan resonansi magnetik, MRI) harus selalu diutamakan untuk wanita hamil! Oleh karena itu, dokter yang bertanggung jawab harus selalu bertanya kepada wanita tentang kemungkinan kehamilan sebelum pemeriksaan rontgen.

Apa yang harus saya pertimbangkan setelah rontgen?

Jika Anda diberi media kontras yang larut dalam air dalam pembuluh darah sebelum pemeriksaan, Anda harus banyak minum sesudahnya. Dengan cara ini, zat kontras diekskresikan lebih cepat melalui ginjal dan usus. Selain itu, tidak ada hal khusus yang perlu diperhatikan setelah rontgen.

Tag: kebugaran olahraga tcm wawancara