Fiksator eksternal

Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Fixator eksternal adalah alat penahan yang digunakan dalam operasi trauma untuk melumpuhkan tulang yang patah. Fiksator eksternal terutama digunakan untuk fraktur rumit dengan luka terbuka pada ekstremitas. Baca semua tentang menerapkan fixator eksternal, bila perlu dan apa risikonya.

Apa itu fiksator eksternal?

Fixator eksternal adalah perangkat penahan yang digunakan dalam perawatan awal patah tulang. Ini terdiri dari bingkai kaku dan sekrup panjang. Seperti namanya, bingkai fixator eksternal dipasang di luar dan dipasang di tulang dengan sekrup. Dengan cara ini, fragmen tulang individu yang muncul dari fraktur distabilkan dan tidak bergeser satu sama lain.

Kapan Anda menerapkan fixator eksternal?

Ada berbagai cara untuk memulihkan tulang yang patah, misalnya menggunakan pelat logam, sekrup atau kabel. Semua ini ada di dalam tubuh, luka segera ditutup kembali setelah dimasukkan. Dalam kasus luka terbuka, yang dengan sendirinya membawa risiko infeksi yang tinggi, patogen akan terperangkap di dalam tubuh dengan prosedur tersebut; infeksi bisa menyebar dan berkembang menjadi kehilangan anggota tubuh.

Dalam kasus seperti itu, fiksator eksternal sering digunakan. Ini digunakan sementara untuk menstabilkan bagian tulang sampai infeksi sembuh. Oleh karena itu, perawatan pertama dengan fiksator eksternal sering dilakukan dalam situasi berikut:

patah tulang terbuka yang parah
fraktur tertutup dengan kerusakan luas pada jaringan lunak
fraktur ganda pada tulang yang sama
Infeksi patah tulang
Pseudarthrosis (sendi "salah" yang dapat berkembang setelah penyembuhan tulang yang tidak lengkap)
Trauma ganda (beberapa, cedera yang mengancam jiwa secara bersamaan)

Bagaimana fixator eksternal diterapkan?

Sebelum operasi, ahli anestesi memberikan anestesi umum kepada pasien sehingga pasien dapat menjalani prosedur dengan tidur dan bebas rasa sakit. Posisi pasien di ruang operasi tergantung pada bagian tubuh yang akan dirawat. Misalnya, jika tulang di pergelangan tangan patah, lengan pasien dimiringkan menjauh dari tubuh dan ditempatkan sedikit lebih tinggi.

Karena dokter berulang kali memeriksa dengan gambar sinar-X selama operasi apakah fiksator membawa potongan tulang ke posisi yang benar, tabel penentuan posisi untuk ekstremitas yang patah harus transparan terhadap sinar-X. Kemudian ahli bedah dengan hati-hati mendisinfeksi kulit pasien dan menutupinya dengan kain steril, meninggalkan area bedah.

Operasi

Ketika tulang patah, fragmen terkadang bergeser sehingga tidak berada pada posisi yang benar dalam hubungannya satu sama lain. Sambil menarik anggota tubuh yang patah, ahli bedah mendorong fragmen tulang kembali ke posisi semula. Sekarang dia membuat beberapa sayatan kulit kecil di sepanjang tulang yang patah, di mana dia bisa mendapatkan akses ke tulang. Melalui potongan ini, ia mengebor lubang di tulang, di mana batang logam panjang (pin) disekrup atau didorong. Ini kemudian menghubungkan kerangka luar fixator eksternal ke tulang.

Setelah operasi

Jika fiksator eksternal terpasang, pemeriksaan sinar-X terakhir dilakukan. Jika semua pecahan tulang dan semua bagian logam sesuai keinginan, dokter menutup titik masuk batang logam secara steril sehingga tidak terjadi infeksi di sana. Ahli anestesi kemudian membawa pasien ke ruang pemulihan, di mana ia dapat pulih dari anestesi umum dan prosedurnya.

Apa risiko dari fixator eksternal?

Seperti hampir setiap operasi, masalah umum berikut dapat muncul selama atau setelah fiksator eksternal diterapkan:

Insiden anestesi
Pendarahan selama atau setelah operasi
Cedera saraf
Infeksi luka
jaringan parut yang tidak memuaskan secara estetika

Risiko khusus terapi dengan fixator eksternal adalah:

tertunda atau tidak ada penyembuhan patah tulang
ketidaksejajaran
Infeksi tulang
pembatasan gerakan yang cukup besar, kadang-kadang permanen pada sendi yang berdekatan

Karena fiksator eksternal biasanya hanya merupakan pilihan untuk pengobatan awal patah tulang, keberhasilan terapi juga tergantung pada pemulihan tulang berikutnya (osteosintesis). Beberapa masalah dapat dihindari melalui perencanaan terapi yang tepat dan berwawasan ke depan.

Apa yang harus saya perhatikan setelah menerapkan fixator eksternal?

Sebagai aturan, Anda harus memulai latihan fisioterapi dua atau tiga hari setelah menerapkan fixator eksternal. Fisioterapis Anda akan menginstruksikan Anda dalam latihan di rumah sakit, yang kemudian dapat Anda lakukan secara mandiri. Berikan perhatian khusus pada gerakan teratur pada persendian yang belum diimobilisasi.

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan x-ray lagi dua sampai enam minggu setelah operasi. Dengan cara ini dia dapat menentukan apakah potongan tulang telah bergeser lagi atau apakah mereka sembuh pada posisi yang benar. Kapan fixator eksternal Anda dapat dilepas tergantung pada penyembuhan tulang, jenis patah tulang dan restorasi yang direncanakan. Sebagai aturan, anestesi dan rawat inap di rumah sakit tidak lagi diperlukan untuk pengangkatan.

Fiksator eksternal: perawatan

Karena batang logam dari fiksator eksternal mewakili hubungan langsung antara lingkungan dan bagian dalam tulang, kuman dapat menembus rongga luka dengan relatif mudah. Untuk mencegah hal ini, Anda harus hati-hati membersihkan pin setiap hari: Gunakan kompres steril dan larutan desinfektan untuk luka dan selaput lendir untuk menghilangkan keropeng atau sekresi luka dengan hati-hati. Anda juga harus menyeka bingkai fiksator eksternal setiap hari dengan disinfektan. Hindari kontak dengan debu dan kotoran dan pastikan luka tetap kering.

Tag: obat alternatif Majalah parasit