Aspergillosis

Diperbarui pada Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Aspergillosis adalah istilah teknis untuk infeksi jamur yang disebabkan oleh spesies Aspergillus. Infeksi sering mempengaruhi sinus dan paru-paru. Jamur juga dapat menyerang sistem organ lain, seperti kulit, telinga, saluran pencernaan atau sistem saraf. Cari tahu lebih lanjut tentang penyebab, gejala dan pengobatan aspergillosis di sini!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. J17H62B44

Aspergillosis: deskripsi

Aspergillosis adalah infeksi jamur spesifik dari genus Aspergillus. Nama Latin berarti "daun" - di bawah mikroskop spora jamur terlihat seperti daun.

Jamur Aspergillus ditemukan hampir di mana-mana di lingkungan. Mereka berkembang sangat baik di bagian tanaman yang membusuk, misalnya di tumpukan kompos, tempat sampah organik, dan tanah pot. Tapi jamur juga bisa bersembunyi di dalam, misalnya di balik wallpaper, di furnitur berlapis kain tua atau bahan isolasi.

Dengan menghirup spora jamur, orang dapat mengembangkan aspergillosis. Ini sering mempengaruhi orang-orang yang sistem kekebalannya melemah, misalnya karena penyakit atau pengobatan tertentu. Namun, bagi orang sehat, jamur jarang menjadi ancaman.

Aspergillosis dan gambaran klinisnya

Aspergillosis dapat menyebabkan berbagai gambaran klinis. Jadi ada:

Alergi bronchopulmonary aspergillosis (ABPA): Di sini jamur menjajah bronkus dan paru-paru dan pada saat yang sama menyebabkan reaksi alergi. ABPA kadang-kadang ditemukan pada orang dengan penyakit paru-paru kronis seperti asma bronkial kronis.
Aspergilloma: Kolonisasi jamur di rongga tubuh yang ada (seperti sinus paranasal atau paru-paru) dalam bentuk struktur bola yang lebih besar yang terbuat dari benang jamur, sekresi kelenjar lendir dan sel-sel mati ("bola jamur").Apalagi saat daya tahan tubuh melemah, jamur bisa menembus lebih dalam ke jaringan mulai dari aspergilloma (aspergillosis invasif).
Aspergillosis paru invasif (IPA): Di sini, jamur Aspergillus menembus lebih dalam ke jaringan paru-paru. Biasanya merupakan komplikasi dari pneumonia virus yang parah, seperti yang disebabkan oleh flu, parainfluenza atau coronavirus.
bentuk lain dari aspergillosis invasif: berasal dari paru-paru, jamur juga dapat menginfeksi organ lain melalui aliran darah, seperti jantung, ginjal, hati, mata, sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang) dan / atau kulit. Dokter kemudian berbicara tentang infestasi yang menyebar.
Aspergillosis superfisial: Bentuk infeksi Aspergillus yang jarang ini dapat berkembang pada luka bakar, di bawah perban, setelah kerusakan pada mata atau sinus, di mulut, hidung, atau saluran telinga luar.

Aspergillosis: gejala

Gejala aspergillosis terutama tergantung pada sistem organ mana yang dipengaruhi oleh jamur.

Kemungkinan gejala aspergillosis adalah:

Peradangan pada bronkus (bronkitis) atau paru-paru (pneumonia) dengan sesak napas, suara berderak saat bernapas, batuk menyakitkan dan bernanah kecoklatan, dahak jarang berdarah
Sinusitis dengan sekret hidung, nyeri tekan di area sinus, sakit kepala
Peradangan saluran telinga luar dengan gatal, nyeri, keluarnya cairan dari telinga
Serangan asma pada asma bronkial alergi
Kelemahan curah jantung (kinerja tertekuk, sesak napas)
Diare dan sakit perut jika saluran pencernaan terlibat
gangguan neurologis dengan keterlibatan sistem saraf pusat, meningitis (meningitis)
demam

Aspergillosis: penyebab dan faktor risiko

Aspergillosis disebabkan oleh infeksi jamur dari genus Aspergillus. Di lebih dari 90 persen kasus itu adalah Aspergillus fumigatus. Spesies Aspergillus lain yang terdapat pada manusia adalah A. terreus, A. flavus, A. niger dan A. nidulans. Jamur tumbuh subur terutama pada bahan tanaman seperti buah dan sayuran tua dan biasanya di tanah pot. Orang menjadi terinfeksi dengan menghirup spora jamur; ini menetap langsung di saluran pernapasan dan dapat mempengaruhi organ lain dari sini.

Aspergillosis tidak dapat ditularkan dari orang ke orang!

Faktor risiko aspergillosis

Jamur Aspergillus sangat umum. Namun, tidak setiap kontak dengan patogen menyebabkan penyakit. Oleh karena itu, faktor risiko utama aspergillosis adalah penyakit yang berhubungan dengan penurunan pertahanan tubuh, seperti HIV atau AIDS.

Pengobatan dengan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan (imunosupresan) juga meningkatkan risiko berkembangnya aspergillosis. Obat tersebut diberikan setelah transplantasi organ, misalnya untuk mencegah penolakan organ donor. Agen tertentu dari terapi kanker (sitostatika) juga memiliki efek imunosupresif.

Berbagai penyakit autoimun dan penyakit paru kronis (seperti penyakit paru obstruktif kronik = PPOK, asma bronkial) juga membuat mereka yang terkena lebih rentan terhadap infeksi jamur. Orang sehat dengan sistem kekebalan yang utuh, di sisi lain, sangat jarang mengembangkan aspergillosis.

Aspergillosis: pemeriksaan dan diagnosis

Untuk dapat mendiagnosis aspergillosis, dokter terlebih dahulu mengumpulkan riwayat medis pasien (anamnesis): Dalam diskusi terperinci, ia bertanya tentang gejala yang tepat dan bertanya tentang penyakit sebelumnya dan penggunaan obat. Informasi ini dapat memberikan petunjuk penting kepada dokter tentang kemungkinan aspergillosis.

Ini diikuti oleh berbagai pemeriksaan:

Selama pemeriksaan fisik, dokter berkonsentrasi pada sistem organ yang menyebabkan gejala (misalnya mendengarkan dan mengetuk paru-paru jika terjadi batuk dan sesak napas).
Pemeriksaan sinar-X atau computed tomography (CT) dari daerah tubuh yang terkena juga dapat informatif untuk diagnosis.
Yang disebut galaktomanan dapat dicari dalam sampel darah (mungkin juga dalam sampel saraf air = minuman keras). Ini adalah zat seperti pati yang ditemukan di dinding sel Aspergillus. Bukti galaktomanan menunjukkan aspergillosis.
Dalam beberapa kasus (misalnya jika Aspergilloma dicurigai) masuk akal untuk menguji darah untuk antibodi terhadap Aspergillus.
Bahan sampel dari pasien (misalnya dahak, sampel jaringan - misalnya dari paru-paru) dapat dianalisis untuk keberadaan benang jamur Aspergillus.

Aspergillosis: pengobatan

Untuk mengobati aspergillosis, dokter biasanya akan meresepkan obat antijamur (antijamur). Bahan aktif vorikonazol dan itrakonazol adalah pilihan pertama. Sebagai alternatif, amfoterisin B dan echinocandin digunakan. Namun, beberapa spesies Aspergillus tahan terhadap bahan aktif tersebut. Dalam hal ini, dokter harus beralih ke obat antijamur lain.

Aspergillosis bronkopulmoner alergi (ABPA) biasanya diobati dengan kortikosteroid ("kortison").

Jika aspergilloma telah terbentuk (misalnya di sinus paranasal atau paru-paru), pengobatan dengan obat biasanya tidak cukup. Dalam hal ini, prosedur bedah diperlukan di mana "bola jamur" dikeluarkan.

Aspergillosis: perjalanan penyakit dan prognosis

Bagaimana hasil aspergillosis dalam kasus individu terutama tergantung pada tingkat keparahannya. Faktor penentu di sini adalah kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk menangani patogen. Ini bisa sangat berbeda dari orang ke orang dan juga tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Karena infeksi jamur sangat sering mempengaruhi orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah karena penyakit atau perawatan medis, aspergillosis parah dalam banyak kasus meskipun terapi. Bahkan bisa berakibat fatal.

Aspergillosis: pencegahan

Biasanya, kontak dengan jamur tidak menyebabkan aspergillosis pada orang sehat dengan sistem kekebalan yang utuh. Namun, orang dengan penyakit paru-paru kronis atau sistem kekebalan yang terganggu harus mengambil beberapa tindakan pencegahan untuk jantung. Ini termasuk menjaga kemungkinan sumber infeksi jauh dari lingkungan mereka. Untuk itu, pengunjung rumah sakit, misalnya, tidak diperbolehkan membawa tanaman pot dengan tanah pot untuk pasiennya. Di rumah juga, pasien berisiko harus menghindari kontak dengan tanah, kompos, dan sampah organik sebanyak mungkin. Sejauh ini, belum ada perlindungan yang dapat diandalkan terhadap infeksi aspergillosis, misalnya dalam bentuk vaksinasi.

Tag: tip buku merokok alkohol