Meninggal di rumah sakit atau di rumah?

Larissa Melville menyelesaikan pelatihannya di tim editorial . Setelah belajar biologi di Universitas Ludwig Maximilians dan Universitas Teknik Munich, ia pertama kali mengenal media digital online di Focus dan kemudian memutuskan untuk belajar jurnalisme medis dari awal.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Orang yang sekarat berada di tangan yang tepat di rumah sakit.Namun, banyak yang ingin mati di rumah yang akrab. Apa yang berbicara untuk satu hal, apa untuk yang lain?

Di mana orang tua atau orang yang sakit parah ingin mati? Tergantung pada situasi pribadi dan medis, lokasi yang berbeda dimungkinkan: di rumah, di rumah perawatan, di panti jompo atau di rumah sakit. Setiap tempat memiliki kekhasan sendiri dalam hal orang-orang di sekitar Anda, aturan - dan tentu saja biayanya. Suasana, kemungkinan melibatkan kerabat dan, yang tak kalah pentingnya, bagaimana orang yang sekarat ditangani berbeda.

Rumah sakit stasioner

Pertama-tama: apa itu rumah sakit? Rumah sakit rawat inap merupakan fasilitas mandiri, baik secara struktural, organisasional maupun ekonomis. Setiap rumah sakit memiliki staf terlatih dan konsepnya sendiri. Namun, tujuannya selalu untuk memberikan perawatan dan dukungan psikologis, (paliatif) keperawatan dan (paliatif) kepada orang-orang di akhir hidup mereka dalam lingkungan yang harmonis.

Namun, karena distribusi regional yang tidak merata, unit perawatan paliatif hampir tidak tersedia untuk beberapa orang. Ada lebih dari 60 rumah sakit untuk orang dewasa di North Rhine-Westphalia, tetapi hanya 16 di seluruh Bavaria dan hanya tujuh di Mecklenburg-Western Pomerania. Kesenjangan ini harus ditutup sesegera mungkin. Para anggota parlemen memilih ini dengan mayoritas besar pada awal November 2015 ketika mereka mengesahkan rancangan undang-undang untuk memperkuat perawatan rumah sakit dan paliatif di Jerman. Asuransi kesehatan wajib membelanjakan hingga 300 juta euro lebih banyak untuk perawatan paliatif - uang yang seharusnya juga bermanfaat bagi mereka yang sakit parah yang menunggu kematian di rumah.

Fokus dari hospice adalah pasien yang sakit parah dan sekarat dengan keinginan dan kebutuhannya. Tujuannya adalah untuk memenuhi ini dan untuk memungkinkan orang yang sekarat mengucapkan selamat tinggal senyaman mungkin dalam lingkungan yang harmonis dan tanpa rasa takut. Rumah sakit tidak hanya merawat pasien, tetapi juga kerabat mereka. Anda akan disarankan, termasuk dalam perawatan pasien dan dapat tinggal bersamanya sepanjang waktu. Selain itu, sangat melegakan bagi kerabat untuk mengetahui bahwa orang yang sakit itu selalu dalam perawatan profesional.

Sebuah rumah sakit dikelola oleh seorang perawat terlatih dalam perawatan paliatif. Perawatan holistik dan pasokan dilakukan oleh karyawan penuh waktu dan sukarela terlatih yang terbuka untuk subjek kematian. Pekerja sosial, psikolog atau pendeta mengurus perawatan psikologis dan pastoral. Perawatan medis diberikan oleh dokter yang berpengalaman dalam pengobatan paliatif. Seluruh tim di rumah sakit biasanya merawat 8 hingga 16 pasien.

Hospice untuk orang dewasa dan juga hospice untuk anak-anak berusaha memenuhi keinginan semua orang akan pendampingan dan perawatan. Namun, karena jumlah kursi yang terbatas, mungkin ada waktu tunggu. Penawaran ini terutama ditujukan untuk orang yang sakit parah dan sekarat yang perawatan di rumah tidak dapat dijamin, ada gejala yang sangat mengganggu orang yang sekarat dan untuk siapa perawatan di rumah sakit tidak lagi berguna atau tidak lagi diinginkan.

Sekarat di rumah - layanan rawat jalan rumah sakit

Namun, banyak orang ingin mati di lingkungan yang akrab di rumah. Layanan rawat jalan rumah sakit telah menetapkan tujuan untuk membuat masalah ini menjadi mungkin bagi sebanyak mungkin orang tua dan orang sakit dan menemani mereka di fase terakhir kehidupan.

Pada tahun 2014 ada lebih dari 1.500 layanan semacam itu di Jerman - dengan fokus pada negara bagian federal lama. Di beberapa daerah kepadatan pasokan masih rendah. Namun, semakin banyak upaya sedang dilakukan untuk memperluas di seluruh papan.

Fitur utama dari layanan rumah sakit adalah para sukarelawan yang terutama memberikan perawatan psikososial selama beberapa jam seminggu. Staf ini dilatih secara khusus dan menerima pengawasan terus menerus. Mereka dibimbing dan didukung oleh koordinator penuh waktu yang juga bertanggung jawab atas pengorganisasian jaringan suplai.

Istilah layanan rawat jalan rumah sakit mencakup berbagai bentuk organisasi: kelompok rawat jalan, inisiatif dan layanan, rawat jalan rumah sakit dan layanan konseling paliatif, dan layanan perawatan paliatif rawat jalan.

Layanan rumah sakit rawat jalan murni biasanya tidak melakukan tugas keperawatan atau medis itu sendiri. Namun, ia merawat perawatan holistik dari orang yang sekarat dengan medis paliatif, perawatan paliatif, psikososial dan spiritual menawarkan. Layanan rawat jalan rawat jalan bekerja sama tidak hanya dengan kerabat, tetapi juga dengan layanan keperawatan khusus dan dokter umum. Selain itu, layanan rumah sakit sering menawarkan konseling dan kelompok kesedihan dan mengatur konseling umum dan acara informasi tentang kematian, sekarat dan kesedihan.

Meninggal di panti jompo

Perbandingan langsung kompetensi dan kualitas kesesuaian rumah perawatan mereka sulit di antara panti jompo. Karena setiap panti jompo memiliki konsep yang berbeda, filosofi yang berbeda dan juga kapasitas personel dan spasial yang berbeda.

Di sebagian besar dari 11.500 panti jompo rawat inap (per 2014), rasio personel sangat rendah. Seringkali, pengasuh hanya memiliki terlalu sedikit waktu untuk memenuhi tuntutan orang yang sekarat. Kebutuhan akan privasi atau kedekatan mungkin tidak terpenuhi secara memadai. Keterlibatan dan dukungan kerabat biasanya lebih sedikit daripada di rumah sakit, melalui layanan rawat jalan rumah sakit atau di unit perawatan paliatif.

Berdasarkan permintaan, layanan rawat jalan rawat jalan, layanan kunjungan dari rumah sakit atau penolong kematian sukarela juga dapat menemani pasien pada fase terakhir kehidupan.

Masyarakat Jerman untuk Pengobatan Paliatif (DGP) dan Asosiasi Rumah Sakit dan Paliatif Jerman (DHPV) menyerukan integrasi budaya rumah sakit dan kompetensi paliatif ke dalam filosofi rumah.

Dan sebenarnya ada gerakan ke arah ini: Dalam beberapa tahun terakhir, minat panti jompo dan panti jompo dalam budaya hospice dan konsep paliatif telah meningkat. Semakin banyak rumah yang memasukkan unsur-unsur ini ke dalam konsep mereka sendiri dan berusaha memenuhi kebutuhan orang yang sekarat dalam hal ini.

Unit perawatan paliatif di rumah sakit

Saat ini ada unit perawatan paliatif di banyak rumah sakit akut. Pada tahun 2014 ada sekitar 250 stasiun yang sebagian besar dirancang sederhana di Jerman - sebagian besar di negara bagian lama.

Tim bangsal terdiri dari dokter dan staf perawat terlatih dalam pengobatan paliatif serta pekerja sosial, psikolog, pendeta dan pembantu sukarela.. Khususnya orang yang sakit parah dengan keluhan yang sangat parah dapat dirawat secara optimal di unit perawatan paliatif. Mengetahui bahwa mereka dapat dirawat dengan baik setiap saat dapat membebaskan banyak orang dari rasa takut akan rasa sakit atau sesak napas dan membuat saat-saat terakhir lebih tertahankan bagi mereka. Dan kerabat juga mendapat manfaat dari perawatan sepanjang waktu. Anda dapat melepaskan tanggung jawab dan menarik diri sesekali untuk menarik kekuatan baru.

Terlepas dari ini, rumah sakit tetap menjadi rumah sakit: lingkungannya aneh, stafnya sering berganti, rutinitas tertentu ditetapkan untuk dokter dan perawat, dan privasi yang memadai sulit dipastikan.

Bila memungkinkan, para dokter di unit perawatan paliatif mencoba menstabilkan kondisi kesehatan pasien dan membebaskannya pulang atau ke rumah perawatan. Jika sudah tidak memungkinkan lagi untuk dipulangkan, orang yang sekarat memiliki ruangan yang senyaman mungkin, selain perawatan terminal.

Perawatan paliatif rawat jalan khusus

Orang dengan penyakit yang sangat parah atau kompleks yang perawatan paliatif rawat jalan umum tidak lagi memadai dapat menggunakan perawatan paliatif rawat jalan khusus (SAPV). Tim perawatan paliatif multi-profesional memenuhi tugas konsultasi dan koordinasi yang sama seperti layanan rumah sakit. Selain itu, ia menawarkan saran medis dan perawatan paliatif khusus dan / atau perawatan (sebagian) serta saran dari spesialis rawat jalan dan dokter umum.

Tag:  gigi sistem organ ilmu urai