Terapi MS: lebih awal, lebih baik

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Semakin dini multiple sclerosis diobati, semakin besar kemungkinan hasil yang menguntungkan. Sebuah studi jangka panjang sekarang menunjukkan hal ini.

Multiple sclerosis (MS) sering kali pertama terlihat dalam bentuk apa yang disebut sindrom klinis terisolasi (CIS). Para pasien menderita gangguan penglihatan atau mati rasa karena saluran saraf yang meradang. Computed tomography mengungkapkan kerusakan pada lapisan myelin pelindung sel saraf di otak - atau di sumsum tulang belakang.

Interferon menjinakkan sistem kekebalan tubuh

Seringkali, tetapi tidak selalu, peningkatan lebih lanjut terjadi kemudian - pasien mengalami multiple sclerosis. Penyakit di mana sistem kekebalan menyerang sel-sel saraf antara lain diobati dengan interferon. Obat ini memiliki efek pengaturan pada sistem kekebalan tubuh. Sebuah studi jangka panjang selama sebelas tahun sekarang menunjukkan bahwa terapi ini sudah bisa berguna ketika gejala muncul untuk pertama kalinya dalam konteks sindrom klinis terisolasi.

Untuk tujuan ini, peneliti yang dipimpin oleh Ludwig Kappos dari Rumah Sakit Universitas Basel mengevaluasi data dari 468 orang yang terkena dampak. Para pasien awalnya diobati dengan interferon beta-1b atau plasebo untuk jangka waktu dua tahun. Jika peserta dalam kelompok plasebo mengembangkan multiple sclerosis, mereka juga akan menerima obat mulai sekarang.

Menurut kriteria diagnostik yang berlaku pada saat itu, 45 persen dari kelompok plasebo mengembangkan multiple sclerosis dalam dua tahun pertama. Dari pasien yang menerima interferon sejak awal, hanya 28 persen yang melakukannya.Menurut pedoman saat ini untuk mendiagnosis MS, ada lebih banyak secara signifikan pada kedua kelompok, yaitu 85 persen pada kelompok plasebo dan 69 persen pada kelompok bahan aktif.

Onset penyakit kemudian, lebih sedikit kekambuhan

Bahkan bertahun-tahun kemudian, terapi interferon dini masih terbukti bermanfaat. Rata-rata, pasien yang diobati dengan itu pada awalnya mengembangkan MS 3,7 tahun lebih lambat daripada peserta dalam kelompok plasebo. Dan mereka menderita kekambuhan sekitar seperlima lebih sedikit selama masa studi selama sebelas tahun.

Namun, hasilnya kurang jelas daripada yang terlihat pada pandangan pertama: Selama penelitian, sekitar 40 persen peserta putus sekolah. Dari subjek uji yang tersisa, sejumlah besar yang luar biasa masih bekerja setelah waktu ini - yaitu sekitar 71 persen. Biasanya, setelah waktu seperti itu, hanya sekitar 50 persen yang bekerja.

Ini bisa menunjukkan bahwa sebagian besar pasien yang bertahan pada bola yang melakukannya dengan relatif baik. Ini, pada gilirannya, dapat mengubah hasil dan membuat terapi interferon dini tampak lebih efektif daripada yang sebenarnya.

Penyakit dengan banyak wajah

Sekitar 130.000 orang hidup dengan multiple sclerosis di Jerman. Penyakit ini biasanya berkembang antara usia 20 dan 40 tahun. Wanita dua kali lebih mungkin terkena MS dibandingkan pria. Namun, pada yang terakhir, penyakitnya seringkali lebih parah.

Penyakit berkembang secara berbeda dari pasien ke pasien. Dokter pada dasarnya membedakan antara tiga bentuk perkembangan: Yang pertama adalah perkembangan kekambuhan, di mana gejala terjadi pada interval yang tidak teratur, tetapi surut seluruhnya atau sebagian. Bentuk ini dapat berubah menjadi perjalanan sekunder, kronis, progresif di mana gejalanya semakin memburuk. Dalam apa yang disebut perjalanan kronis-progresif, tidak ada kekambuhan, tetapi gejalanya semakin memburuk sejak awal.

Sumber: Ludwig Kappos et al Studi tindak lanjut jangka panjang 11 tahun dari percobaan acak BENEFIT CIS, Neurology 2016; 87: 1–10

Tag:  tempat kerja yang sehat vaksinasi kaki sehat 

Artikel Menarik

add