Ramipril

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Zat aktif ramipril adalah obat yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan gagal jantung (heart failure). Itu dipatenkan oleh Aventis (sekarang: Sanofi) di Amerika Serikat pada tahun 1991. Sejak berakhirnya perlindungan paten, telah dimasukkan dalam banyak obat. Dalam pengobatan, ramipril digunakan baik sendiri atau dalam kombinasi dengan zat aktif lainnya. Anak-anak dan wanita hamil tidak boleh mengonsumsi bahan aktif atau hanya meminumnya setelah berkonsultasi dengan dokter, karena efek samping ramipril dapat mencakup gangguan pertumbuhan.

Beginilah cara Ramipril bekerja

Ramipril adalah apa yang disebut penghambat ACE. ACE ("Enzim Pengubah Angiotensin") adalah zat yang terlibat dalam sistem kompleks yang mengatur tekanan darah. Ketika ACE dihambat, tubuh memproduksi hormon angiotensin II dalam jumlah yang lebih rendah, yang menyempitkan pembuluh darah dan dengan demikian menjaga tekanan darah tetap tinggi. Selain itu, ini menyebabkan berkurangnya ekskresi air di ginjal - ini juga menyebabkan nilai tekanan darah tinggi.

Setelah asupan oral ramipril, konsentrasi zat aktif dalam darah meningkat ke nilai maksimumnya setelah sekitar satu jam. Namun, ACE inhibitor ramipril harus terlebih dahulu diubah menjadi bentuk aktif (ramiprilat) di dalam tubuh. Dalam bentuk ini, obat mencapai konsentrasi darah maksimum setelah dua sampai empat jam dan kemudian jatuh lagi. Ramiprilat dihilangkan melalui ginjal - setelah sekitar 7 hingga 13 jam, setengah dari bahan aktif telah hilang dari tubuh. Dengan asupan teratur, tingkat bahan aktif yang tinggi secara konsisten tercapai setelah sekitar empat hari.

Kapan ramipril digunakan?

Ramipril bahan aktif terutama digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi arteri). Juga untuk gagal jantung (penurunan curah jantung), penyakit ginjal khusus, untuk pencegahan serangan jantung dan dalam perawatannya. Obat ini biasanya digunakan dalam jangka panjang.

Ini adalah bagaimana ramipril digunakan

Ramipril bahan aktif hanya tersedia di pasar di Jerman sebagai produk obat jadi dalam bentuk tablet. Pengobatan biasanya dimulai dengan dosis kecil 1,25 hingga 2,5 miligram sekali sehari. Dosis perlahan-lahan ditingkatkan selama beberapa minggu ke dosis pemeliharaan yang ditentukan oleh dokter. Pabrikan menawarkan tablet dengan jumlah bahan aktif 2,5, 5 dan 10 miligram, sehingga dosis individu dapat dengan mudah disesuaikan. Karena kadar bahan aktif yang konstan hanya terjadi setelah sekitar empat hari, penting untuk meminumnya secara teratur, terlepas dari makanannya, tetapi pada waktu yang sama sepanjang hari.

Jika tekanan darah tidak dapat dikurangi cukup dengan ramipril saja, pedoman untuk pengobatan tekanan darah tinggi merekomendasikan kombinasi dengan diuretik (agen drainase air) atau penghambat saluran kalsium. Ketika pengobatan dengan ramipril dihentikan, Anda tidak perlu mengharapkan peningkatan tekanan darah (efek rebound), seperti halnya dengan zat aktif lainnya. Dengan berkonsultasi dengan dokter, ramipril dapat dihentikan tanpa Anda dosis secara bertahap.

Apa efek samping dari Ramipril?

Jika pengobatan dimulai dengan dosis ramipril yang terlalu tinggi, penurunan tekanan darah yang tidak terduga dapat terjadi. Oleh karena itu, bahan aktif diberikan secara bertahap. Seperti obat apapun, bahan aktif ini memiliki efek samping. Ramipril menyebabkan gejala umum berikut (dalam satu hingga sepuluh persen dari mereka yang dirawat):

sakit kepala
kelelahan
sakit perut
Muntah
Kram dan nyeri otot
peningkatan kadar kalium darah

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil ramipril?

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal harus mengambil dosis ramipril yang lebih rendah karena mereka menghilangkan zat aktif lebih lambat. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, konversi ke bentuk efektif membutuhkan waktu lebih lama, oleh karena itu diharapkan onset kerja yang tertunda.

Manfaat terapeutik ramipril telah terbukti dari usia dua tahun hingga usia tua. Namun, kemungkinan pertumbuhan terhambat perlu dipertimbangkan ketika merawat anak-anak. Ramipril tidak boleh digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Karena efek sampingnya, Anda harus sangat berhati-hati dengan terapi ramipril jika Anda juga menggunakan obat yang:

mengubah konsentrasi kalium dalam darah (misalnya tablet kalium effervescent, heparin, diuretik hemat kalium).
dapat mengubah jumlah sel darah (misalnya allopurinol, imunosupresan, kortikosteroid, sitostatika).

Ramipril juga dapat meningkatkan efek penurun gula darah dari insulin dan obat antidiabetik oral lainnya. Penggunaan simultan obat antiinflamasi nonsteroid (misalnya asam asetilsalisilat, ibuprofen, diklofenak) mengurangi efek ramipril. Pasien yang mengonsumsi bahan aktif harus beralih ke obat yang mengandung bahan aktif parasetamol jika mengalami nyeri dan demam.

Ini adalah bagaimana Anda mendapatkan obat dengan bahan aktif ramipril

Karena ramipril mempengaruhi fungsi tubuh yang penting, bahan aktifnya hanya tersedia dengan resep dalam setiap dosis; hanya dapat diperoleh dari apotek.

Sejak kapan Ramipril dikenal?

Aventis (hari ini: Sanofi) mengajukan permohonan paten untuk Ramipril di AS pada tahun 1991 dan membawanya ke pasar setelah berhasil menyelesaikan uji klinis. Perlindungan paten dibatalkan lebih awal setelah 16 tahun oleh proses pengadilan, yang membuka pasar bagi produsen lain. Sejak itu, bahan aktif ramipril telah ditawarkan oleh berbagai produsen sebagai apa yang disebut generik. Sediaan asli juga masih ada di pasaran.

Nama “ACE inhibitor generasi kedua” berasal dari fakta bahwa ramipril merupakan pengembangan lebih lanjut dari kaptopril, yang juga masih digunakan sampai sekarang. Ini adalah turunan dari zat dalam racun ular berbisa Jararaca, yang dikembangkan di AS pada tahun 1975 dan disetujui pada tahun 1981. Namun, bahan aktif ini sangat sensitif terhadap udara dan kelembaban, kadang-kadang menyebabkan ruam dan gangguan rasa, oleh karena itu perlu perbaikan. Lebih dari sepuluh inhibitor ACE lainnya telah dikembangkan hingga saat ini dan digunakan di seluruh dunia.

Lebih banyak fakta menarik tentang ramipril

Sebagian besar gejala negatif yang dialami selama pengobatan dengan ramipril dapat dikaitkan dengan penurunan tekanan darah. Para pasien biasanya menjadi begitu terbiasa dengan nilai-nilai tinggi mereka sehingga tekanan darah normal pada awalnya menyebabkan gejala. Namun, ini dan sebagian besar kemungkinan efek samping ramipril membaik setelah beberapa hari hingga beberapa minggu terapi.

Batuk kering yang disebutkan di bawah efek samping ramipril hanya dapat dimulai beberapa minggu setelah dimulainya terapi dengan ramipril. Dalam hal ini, ramipril biasanya digantikan oleh penghambat reseptor angiotensin II (dari kelompok "sartans").

Tag: bayi balita rambut perawatan kulit