Peradangan akar

Clemens Gödel adalah pekerja lepas untuk tim medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Peradangan akar gigi adalah kerusakan pada akar gigi, biasanya disebabkan oleh karies, khususnya pada sumsum akar dan saraf yang melewatinya. Dalam kasus yang parah, gigi bisa mati karena peradangan. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang gejala, diagnosis, dan pengobatan radang akar gigi.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. K04

Peradangan akar gigi: deskripsi

Peradangan akar gigi adalah peradangan gigi yang dalam. Penyebab paling umum mereka adalah kerusakan gigi. Peradangan menembus melalui lapisan yang berbeda dari gigi ke dalam pulpa dan ujung akar (periodontitis apikal), yang menjangkar gigi di tulang rahang. Awalnya, kerusakan pulpa seringkali reversibel, tetapi tidak kemudian. Ada risiko kerusakan saraf dan kematian gigi. Jadi segera ke dokter gigi jika ada tanda-tanda radang akar gigi!

Peradangan akar: gejala

Biasanya, peradangan akar menyebabkan gejala seperti rasa sakit dan tekanan di area gigi yang meradang:

Bakteri yang terlibat dalam proses inflamasi pada awalnya menyebar tanpa diketahui pada dan di dalam gigi. Saat peradangan mendekati area akar, sakit gigi ringan hingga parah sering terjadi. Awalnya, rasa sakit hanya terjadi saat diprovokasi, misalnya saat menggigit (bite pain) atau mengetuk area yang meradang (percussion pain). Segera setelah pulpa menjadi meradang (pulpitis), ada rasa sakit yang konstan dan berdenyut.

Selain itu, gejala radang akar gigi bisa menyebar ke gigi lain. Tidak jarang rasa sakit menyebar ke daerah wajah.

Kerusakan pada gusi

Gusi bereaksi sensitif terhadap peradangan akar gigi. Ini bisa mulai berdarah dengan cepat saat Anda menyikat gigi. Selain itu, gusi menarik kembali, memperlihatkan leher gigi. Sekresi atau nanah kadang-kadang dikeluarkan dari kantong gingiva, dikombinasikan dengan halitosis yang kadang-kadang tidak menyenangkan. Selain itu, cengkeraman gigi menderita gusi yang rusak.

Sinyal peringatan: tiba-tiba berhenti dari rasa sakit

Jika rasa sakit tiba-tiba berhenti dengan peradangan akar gigi, saraf gigi biasanya rusak parah sehingga persepsi rasa sakit terganggu - gigi "mati".

Dalam kasus kerusakan saraf lanjut, peradangan akar gigi juga bisa sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Gigi kemudian bisa mati dan peradangan bisa menjadi kronis dan menyebar tanpa hambatan (pembentukan abses dan fistula). Dagu dan pipi membengkak ("pipi besar") dan rasa sakit menyebar ke area lain di kepala. Tulang rahang yang bengkak adalah tanda dari proses inflamasi lanjutan.

Peradangan akar: penyebab dan faktor risiko

Dalam kebanyakan kasus, perubahan yang disebabkan oleh kerusakan gigi adalah penyebab peradangan akar. Mulut manusia menawarkan kondisi pertumbuhan yang baik untuk lebih dari 700 jenis bakteri. Beberapa dari mereka memetabolisme gula pada khususnya. Produk limbah yang dihasilkan (asam) menyerang gigi. Lubang-lubang di email gigi memungkinkan bakteri untuk menembus ke dalam gigi dan memicu sistem kekebalan di sana - hasil peradangan.

Jika peradangan menyebar ke daerah sekitar akar gigi, dokter berbicara tentang periodontitis periradikular. Saraf gigi juga bisa diserang dan dalam kasus terburuk mati. Jika bakteri karies mencapai ujung akar, mereka juga dapat menyebabkan peradangan ujung akar dan selanjutnya merusak tulang rahang.

Dalam kasus yang sangat jarang, penyakit akar gigi dapat dipicu oleh cedera yang terjadi bertahun-tahun yang lalu. Contohnya adalah pukulan ke tulang rahang, yang secara perlahan mematikan saraf gigi. Jatuh di mana zat keras gigi putus dan saraf gigi tiba-tiba terbuka tanpa pelindung juga bisa memicu peradangan akar gigi.

Pemicu lebih lanjut untuk peradangan akar gigi adalah gigi bungsu, yang tumbuh miring dan mengimbangi di bawah permukaan tulang dan mengiritasi akar gigi dari gigi tetangga.

Faktor risiko

Malnutrisi dan penyakit tertentu (diabetes mellitus, penyakit tumor, dll.) mendorong perkembangan dan perkembangan karies. Kerentanan genetik juga dibahas. Gangguan penyembuhan luka, kedekatan dengan gigi tetangga dan malformasi akar dapat membuat penyembuhan lebih sulit. Tanda-tanda peradangan akar gigi yang sulit adalah tanda-tanda infeksi akut dan kerusakan gigi yang parah.

Peradangan akar: pemeriksaan dan diagnosis

Jika terjadi sakit gigi dan keluhan lain yang mungkin mengindikasikan adanya peradangan pada akar gigi, dokter gigi akan terlebih dahulu menanyakan informasi penting (anamnesis) kepada Anda. Misalnya, dia bisa bertanya kepada Anda:

• Keluhan apa yang Anda miliki?
• Seberapa kuat rasa sakitnya?
• Sudah berapa lama keluhan tersebut muncul?
• Apakah ada penyakit gigi yang diketahui atau sudah diobati?

Pemeriksaan gigi

Dokter gigi kemudian akan secara hati-hati memeriksa gigi yang terkena secara khusus dan menggunakan probe untuk memeriksa vitalitasnya. Selain itu, ia memperhatikan perubahan warna, retak dan patah pada gigi. Saat mengetuk area yang meradang, itu sangat sensitif. Jika rasa sakitnya permanen, pulpa mungkin rusak secara permanen. Jika rasa sakit hanya dipicu oleh ketukan atau gigitan, ada harapan kerusakan pulpa bisa surut.

Tes sensitivitas dingin

Dokter menggunakan stimulus dingin (seperti salju karbon dioksida, dikloridfluorometana, etilen klorida) untuk menguji apakah saraf di gigi Anda yang meradang masih bereaksi. Ini karena iritasi dan peradangan membuat saraf menjadi sensitif. Oleh karena itu, gigi yang sensitif terhadap dingin merupakan pertanda baik, karena itu masih vital. Namun, jika saraf sudah rusak parah, stimulus dingin tetap tidak responsif.

Pengeboran uji

Jika ada ketidakpastian tentang status gigi, dokter akan melakukan tes lubang kecil (trial trepanasi). Jika Anda tidak merasakan sakit, kemungkinan gigi tersebut telah mati.

Pencitraan

Struktur tulang rongga mulut dan gigi dapat dilihat secara rinci pada sinar-X. Saat menilai peradangan akar gigi, penting untuk membandingkannya dengan gambar sebelumnya. Sinar-X di bidang yang berbeda, computed tomography (CT) atau 3-D volume tomography (DVT) juga dapat dibuat.

Bayangan kecil pada gigi yang terkena di X-ray menunjukkan peradangan akar gigi. Khas adalah bayangan di sekitar akar (radiolusensi periradikular) dan pembesaran celah antara akar dan soket gigi di tulang rahang (celah periodontal).

Tes darah dengan penentuan parameter peradangan atau parameter koagulasi mungkin juga diperlukan.

Peradangan akar: pengobatan

Perawatan radang akar gigi tergantung pada jenis dan tingkat keparahannya. Tujuannya adalah untuk menghilangkan fokus peradangan dan untuk memastikan bahwa saluran akar disegel terhadap bakteri.

Asuransi kesehatan tidak selalu menanggung biaya pengobatan radang akar gigi. Oleh karena itu, cari tahu terlebih dahulu tentang kondisi dan biaya terapi.

Tindakan persiapan

Pertama-tama, dalam kasus peradangan akar gigi, permukaan gigi harus dihaluskan dan dibersihkan. Ini dapat dilakukan dengan teknik yang berbeda (ultrasound, kuret atau scaler). Ini menghilangkan beton, plak dan karang gigi. Bintik-bintik karies juga dihilangkan (misalnya dengan bor). Selain itu, mulut dibilas dengan larutan antibakteri. Hal ini penting untuk mencegah penyebaran kuman saat gigi dibuka.

Perawatan saluran akar

Perawatan saluran akar seringkali dapat membantu. Setelah karies dihilangkan, pulpa dibuka dan (sepenuhnya) dikeluarkan. Kemudian pintu masuk saluran akar dibuka (dipersiapkan) dan dibilas untuk menghilangkan akar gigi yang meradang sepenuhnya. Saluran akar kemudian disiapkan dan, jika perlu, diperluas untuk memperkenalkan pengisian akar. Tambalan yang padat dan lengkap penting untuk melindungi gigi dari serangan bakteri. Akar hanya dapat diisi jika bebas gejala, kering dan tidak berbau. Jika perlu, pengisian definitif karena itu hanya diperkenalkan pada sesi kedua. Sinar-X diambil selama prosedur untuk tujuan kontrol.

Apiektomi

Yang disebut reseksi ujung akar adalah operasi di mana ujung gigi dipendekkan. Prosedur ini mungkin diperlukan, misalnya, jika ujung akar gigi meradang (ostitis apikal). Pertama, gusi dan periosteum dipotong sehingga tulang terlihat. Kemudian tulang rahang dibor terbuka (osteotomi). Ujung akar diperpendek melalui jendela tulang, saluran akar diperluas dan diisi seperti dalam perawatan saluran akar.

Dalam kasus yang parah, gigi harus dicabut. Jika peradangan akar berulang, pengisian akar yang ada harus diperbarui dan diperiksa. Jika operasi tidak memungkinkan, pengobatan antibiotik setidaknya harus dimulai.

Apa yang harus dipertimbangkan setelah perawatan?

Selama anestesi lokal terus bekerja, Anda tidak boleh makan makanan apa pun. Penting juga untuk menahan diri dari merokok, kopi dan teh hitam selama sekitar 24 jam. Anda juga harus menghindari aktivitas fisik pada awalnya.

Untuk meredakan atau mencegah pembengkakan dan rasa sakit, disarankan untuk mendinginkan area yang dirawat (misalnya dengan kompres es yang dibungkus kain yang Anda pegang di pipi Anda).

Perhatikan rekomendasi dokter gigi Anda untuk kebersihan mulut.

Setelah jahitan dipasang, jahitan dapat dilepas setelah tujuh hingga sepuluh hari.

Jika Anda mengalami rasa sakit yang sangat parah, pembengkakan, demam atau tanda-tanda peradangan lainnya setelah operasi, Anda harus segera menghubungi dokter gigi yang merawat atau ruang gawat darurat gigi.

Komplikasi

Seperti halnya prosedur pembedahan, gangguan penyembuhan luka atau infeksi dapat terjadi. Oleh karena itu, dokter gigi mungkin akan meresepkan Anda untuk minum antibiotik sebagai tindakan pencegahan.

Terkadang, saat merawat peradangan akar gigi, struktur di sekitarnya (seperti saraf) atau struktur gigi secara tidak sengaja terluka.

Peradangan akar: perjalanan penyakit dan prognosis

Semakin dini peradangan akar gigi ditemukan dan diobati, semakin cepat gigi dapat diselamatkan. Tanpa pengobatan, peradangan berkembang tidak terkendali dan dapat menyebar lebih jauh dan lebih jauh. Maka ada risiko kehilangan gigi.

Periodontitis, termasuk peradangan akar gigi, adalah alasan utama hilangnya gigi di masa dewasa.

Peradangan akar: pencegahan

Hal utama yang harus Anda lakukan untuk mencegah peradangan akar adalah kebersihan mulut dan gigi yang baik. Ini termasuk menyikat gigi setidaknya dua kali sehari (sebaiknya di pagi hari dan di malam hari setelah makan). Luangkan waktu yang cukup untuk melakukan ini, dan terutama membersihkan gigi belakang dan permukaan bagian dalam gigi - area ini sering diabaikan. Anda harus membersihkan ruang interdental dengan benang gigi atau sikat interdental setidaknya sekali sehari.

Anda juga harus pergi ke dokter gigi untuk pemeriksaan setidaknya setahun sekali, tetapi sebaiknya setiap enam bulan. Dengan cara ini, timbulnya kerusakan gigi atau peradangan akar gigi yang sudah ada dapat diidentifikasi dan diobati secara dini.

Tag:  obat paliatif Majalah gejala