skizofrenia

dan Christiane Fux, editor medis

Julia Dobmeier saat ini sedang menyelesaikan gelar masternya di bidang psikologi klinis. Sejak awal studinya, dia sangat tertarik pada pengobatan dan penelitian penyakit mental. Dalam melakukannya, mereka terutama dimotivasi oleh gagasan untuk memungkinkan mereka yang terkena dampak menikmati kualitas hidup yang lebih tinggi dengan menyampaikan pengetahuan dengan cara yang mudah dipahami.

Lebih lanjut tentang para ahli

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Skizofrenia adalah salah satu psikosis - yaitu, salah satu penyakit mental di mana mereka yang terpengaruh merasakan atau memproses realitas dengan cara yang berubah. Dalam kasus skizofrenia, pasien terkadang hidup di dunia yang berbeda. Mereka menderita paranoia, halusinasi dan gangguan motorik. Baca di sini apa sebenarnya skizofrenia, bagaimana mengenalinya dan bagaimana pengobatannya.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. F21F20

Gambaran singkat

Apa itu skizofrenia? gangguan jiwa berat. Bentuk utamanya adalah skizofrenia paranoid, skizofrenia hebefrenik, skizofrenia katatonik.
Gejala: delusi (misalnya paranoia), halusinasi (misalnya mendengar suara), gangguan impuls emosional (misalnya fluktuasi antara suasana hati yang ekstrim), gangguan berpikir dan bahasa, kelainan psikomotor (postur aneh, imobilitas dll)
Penyebab: tidak dapat dijelaskan, tetapi berbagai faktor yang mempengaruhi (pemicu) seperti kecenderungan genetik, sensitivitas tinggi, situasi stres, stres, metabolisme pembawa pesan yang terganggu di otak (mungkin obat-obatan sebagai pemicu) diketahui
Terapi: obat-obatan (neuroleptik, antidepresan, obat penenang), terapi perilaku kognitif
Skizofrenia pada anak: jarang, sering diabaikan
Prognosis: sangat bervariasi, tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakit

Apa itu skizofrenia?

Skizofrenia adalah gangguan mental yang serius. Mereka yang terkena dampak mengalami perubahan besar dalam pikiran, perasaan, dan persepsi mereka pada waktu-waktu tertentu. Perilaku mereka juga berubah secara dramatis dan sering kali tampak aneh atau menakutkan bagi orang luar.

Para ahli menganggap skizofrenia sebagai salah satu psikosis endogen: Psikosis adalah penyakit mental di mana pasien merasakan atau memproses realitas dengan cara yang berubah. "Endogen" berarti penyakit yang dimaksud muncul "dari dalam" karena berbagai faktor, yaitu, tanpa penyebab fisik yang dapat dikenali dan tanpa hubungan yang dapat dikenali dengan pengalaman tertentu.

Orang dengan skizofrenia tidak memiliki kepribadian ganda, seperti yang diyakini secara luas. Jadi Anda tidak memiliki kepribadian ganda yang keluar secara bergantian, seperti halnya dengan gangguan identitas disosiatif.

Skizofrenia: "Berdiri di samping pasien"

Tiga pertanyaan untuk

Prof.Dr. obat Eckart Ruther,
Spesialis psikiatri dan psikoterapi
1
Kapan saya, sebagai kerabat, harus memperhatikan?

Prof.Dr. obat Eckart Rüther
Anda harus waspada jika pasien berperilaku, berbicara, atau melakukan sesuatu yang sama sekali berbeda yang belum pernah dia lakukan sebelumnya. Beberapa dari mereka menunjukkan masalah perilaku yang ekstrem: Misalnya, mereka yang terpengaruh mendengar suara-suara yang tidak ada atau merasa dianiaya. Mereka juga tidak dapat diakses oleh logika atau sangat tidak menentu, sehingga dapat dikatakan “tidak logis” dalam pikiran atau tindakan mereka.
2
Seberapa berbahayakah orang dengan skizofrenia?

Prof.Dr. obat Eckart Rüther
Biasanya sama sekali tidak berbahaya! Ketika delusi dan bersemangat - terutama ketika orang yang bersangkutan takut - serangan terhadap orang lain dapat terjadi. Jangan tunjukkan agresi apa pun di sini atau objek. Jika Anda memahami penyakitnya dengan lebih baik, akan lebih mudah bagi Anda untuk menyesuaikan diri dengan pasien dan berada di sisinya!
3
Apa cara terbaik untuk menangani pasien dengan skizofrenia?

Prof.Dr. obat Eckart Rüther
Kesabaran, pengertian dan perhatian adalah yang terpenting. Jika seorang pasien ingin berbicara dengan Anda dalam fase delusi, dengarkan mereka. Tapi jangan mendorong dia untuk memberitahu orang lain. Jangan membujuknya keluar dari delusinya. Sebaliknya, cobalah untuk mengalihkan perhatiannya, misalnya dengan mengarahkan percakapan ke topik yang tidak berbahaya atau hobi.
Prof.Dr. obat Eckart Ruther,
Spesialis psikiatri dan psikoterapi
Hingga 2006 direktur Klinik Psikiatri dan Psikoterapi di University Medical Center Göttingen (UMG). Penelitiannya berfokus pada psikofarmakologi, terapi untuk skizofrenia, demensia, dan obat tidur.

Skizofrenia: gejala

Gejala skizofrenia sangat beragam. Setiap pasien mengembangkan gambaran klinis mereka sendiri. Bagi orang luar, pasien dapat tampak tidak terduga dan sangat menakutkan - terutama jika seseorang hanya tahu sedikit tentang gangguan tersebut.

Gejala tertentu terjadi menjelang skizofrenia. Ini termasuk insomnia, iritabilitas parah dan ketegangan. Mereka yang terkena dampak seringkali sangat sensitif terhadap cahaya dan kebisingan. Mereka sering menjadi curiga terhadap orang lain dan menarik diri. Beberapa mengabaikan penampilan mereka dan semakin kurang tertarik pada sekolah atau pekerjaan. Terkadang persepsi salah pertama muncul. Tanda-tanda ini dapat berlangsung beberapa bulan atau tahun sebelum skizofrenia bergerak ke fase akut.

Fase penyakit akut dan kronis

Skizofrenia biasanya muncul dalam bentuk flare. Gejala-gejala yang terjadi pada fase akut disebut sebagai "gejala skizofrenia positif" (positif gejala): Di sini, gejala mendominasi yang tidak ditunjukkan oleh orang sehat.Halusinasi misalnya, sering terjadi, seperti mendengar suara-suara yang sebenarnya tidak ada. Banyak penderita juga memiliki delusi seperti paranoia. Secara keseluruhan, pasien cenderung aktif atau terlalu aktif pada fase akut penyakit.

Fase kronis, di sisi lain, ditandai dengan gejala negatif atau negatif, yang berarti bahwa keterbatasan fungsi psikologis dan emosionalitas tertentu sekarang berada di depan. Para pasien mengalami kelesuan eksternal dan internal: mereka menjadi lesu dan tampak kelelahan. Setiap aktivitas sulit bagi mereka. Mereka mengabaikan kontak sosial mereka dan menarik diri. Beberapa bahkan mengabaikan kebersihan pribadi mereka. Perilaku ini tidak hanya mempengaruhi kehidupan pribadi mereka. Mereka yang terkena dampak seringkali tidak lagi dapat menjalankan profesinya. Pada fase ini, banyak orang merasa sulit untuk bangun dari tempat tidur sama sekali, apalagi melewati satu hari kerja penuh. Selain itu, pasien skizofrenia sering tampak tanpa emosi pada fase kronis penyakitnya. Mereka tidak menunjukkan kegembiraan lagi. Suaranya monoton dan ekspresi wajahnya tanpa ekspresi. Minat Anda pada hobi, pekerjaan, dan kontak sosial berkurang. Bahasa Anda miskin.

Tiga subtipe skizofrenia

Tergantung pada gejala dominan pada fase akut, ada tiga subtipe skizofrenia: skizofrenia paranoid, skizofrenia hebefrenik dan skizofrenia katatonik.

Namun, dalam praktiknya, telah ditunjukkan bahwa tidak ada kotak kaku untuk skizofrenia: Gejala khas dari satu bentuk juga terjadi pada pasien yang memiliki gejala khas dari bentuk lain. Oleh karena itu, klasifikasi yang jelas dari pasien dalam salah satu dari tiga subtipe seringkali tidak memungkinkan.

Skizofrenia paranoid

Skizofrenia paranoid adalah bentuk gangguan yang paling umum. Gejala yang paling mencolok pada fase akut adalah delusi dan halusinasi.

Delusi yang umum adalah paranoia. Di sini mereka yang terkena dampak yakin bahwa mereka sedang dianiaya oleh seseorang, organisasi atau bahkan oleh alien. Mereka takut diawasi dan disadap terus-menerus. Hubungan delusi juga sering terlihat pada skizofrenia paranoid: mereka yang terpengaruh percaya bahwa tindakan atau pernyataan orang tertentu diarahkan pada mereka. Varian lain dari delusi adalah megalomania dan pesan delusi (seperti pesan kematian melalui jas hitam normal).

Halusinasi akustik sangat umum di antara halusinasi pada skizofrenia paranoid: misalnya, pasien mendengar suara-suara yang tidak ada dalam kenyataan. Kadang-kadang suara itu tampak ramah, tetapi sering juga mengancam, karena memberi perintah atau melecehkan pasien. Halusinasi fisik juga mungkin terjadi: Misalnya, beberapa pasien yakin bahwa masing-masing bagian tubuh larut atau tidak berada di tempat yang tepat. Halusinasi visual dan sentuhan lebih jarang terjadi pada skizofrenia paranoid.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang bentuk khusus skizofrenia ini di artikel kami Skizofrenia Paranoid.

Skizofrenia hebefrenik

Dalam bentuk skizofrenia ini, pemikiran, emosi, dan dorongan sangat terganggu. Bagi banyak pasien, pemikiran tampak tidak koheren dan tidak logis. Hal ini tercermin dalam bahasa. Beberapa pasien banyak bicara dan tanpa konteks. Beberapa hanya berbicara dalam fragmen atau mengabaikan struktur kalimat. Apa yang telah dikatakan kemudian tidak lagi dapat dimengerti oleh orang luar. Sebaliknya, pada fase akut juga terjadi bahwa mereka yang terkena tidak lagi berbicara sama sekali.

Gangguan emosional pada skizofrenia Hebefrenik menyebabkan perilaku yang jauh dan seringkali tidak sesuai. Misalnya, orang tertawa sambil mengatakan bahwa mereka sangat tidak bahagia. Atau bermain-main di pemakaman. Dengan cara ini, mereka yang terkena sering mengganggu dan menghina lingkungan mereka.

Pada fase akut, suasana hati pasien dapat berupa euforia (manik) dan depresi (depresi). Saklar ini dapat disalahartikan sebagai gejala gangguan bipolar.

Pelajari lebih lanjut tentang bentuk skizofrenia ini di artikel Hebephrenic Skizophrenia.

Skizofrenia katatonik

Gangguan psikomotor sangat khas pada skizofrenia katatonik. Pasien melakukan gerakan aneh, misalnya dengan tangan, lengan atau kaki. Mereka membungkukkan badan atau berjalan-jalan tanpa tujuan. Pada saat-saat ini pasien sangat terangsang. Mereka sering mengulangi secara stereotip apa yang dikatakan orang lain.

Di saat-saat lain mereka terjerumus ke dalam keadaan kaku (stupor). Mereka kemudian sering tetap dalam posisi yang tidak biasa selama berjam-jam. Meskipun pasien terjaga, mereka tidak lagi bereaksi atau berbicara dalam keadaan ini (mutisme).

Skizofrenia katatonik jarang terjadi akhir-akhir ini - mungkin karena obat modern bekerja lebih baik daripada obat yang digunakan sebelumnya.

Skizofrenia: penyebab dan faktor risiko

Belum diketahui secara pasti apa yang memicu skizofrenia. Namun, beberapa faktor pasti datang bersamaan, termasuk genetik, biologis, dan psikososial.

Penyebab genetik skizofrenia

Predisposisi genetik pasti memainkan peran dalam perkembangan skizofrenia. Misalnya, jika kembar identik menderita skizofrenia, sekitar 45 persen dari waktu kembar lainnya juga akan mengidap penyakit tersebut. Risiko penyakit sama tinggi jika kedua orang tua menderita skizofrenia. Jika hanya satu orang tua yang terkena, risiko untuk anak-anak masih 12 persen. Sebagai perbandingan: dalam populasi rata-rata, hanya sekitar satu persen yang mengembangkan skizofrenia.

Stres dan pengalaman negatif

Orang dengan skizofrenia cenderung sangat sensitif terhadap stres. Bahkan sebelum penyakit itu pecah, mereka seringkali dapat menangani situasi stres dengan buruk. Pada titik tertentu beban menjadi terlalu besar. Kemudian stres menjadi pemicu yang memicu penyakit tersebut.

Banyak pasien skizofrenia melaporkan peristiwa kehidupan kritis sebelum timbulnya penyakit. Ini bisa berupa, misalnya, kehilangan orang yang dicintai atau situasi profesional yang bermasalah. Tetapi situasi positif juga dapat menyebabkan stres - misalnya pernikahan atau kelahiran anak.

Perubahan di otak

Ada kemungkinan bahwa zat pembawa pesan di otak (neurotransmiter) memainkan peran penting dalam timbulnya skizofrenia. Dopamin, misalnya, penting untuk motivasi dan dorongan batin, tetapi juga untuk mengendalikan keterampilan motorik. Semua ini terganggu pada skizofrenia. Ketika pasien skizofrenia menggunakan amfetamin, tubuh mereka melepaskan lebih banyak dopamin. Pada saat yang sama, gejala skizofrenia memburuk.

Glutamat dan serotonin juga tampaknya berperan. Yang terakhir memiliki efek meningkatkan suasana hati dan mempengaruhi persepsi rasa sakit dan kinerja memori.

Selain itu, struktur otak tertentu berubah pada orang dengan skizofrenia. Sistem limbik, yang bertanggung jawab untuk mengatur emosi, sangat terpengaruh.

Narkoba dan Skizofrenia

Tidak jelas apakah obat dapat menyebabkan skizofrenia. Beberapa ahli menduga hubungan antara skizofrenia dan penggunaan obat-obatan seperti kokain, LSD, amfetamin atau ganja.

Yang pasti adalah bahwa beberapa obat dapat menyebabkan delusi, halusinasi, dan kondisi lain yang mirip dengan gejala skizofrenia. Namun, efeknya hilang setelah beberapa saat.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan narkoba secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit pada skizofrenia. Belum diklarifikasi bahwa kecenderungan genetik dalam kombinasi dengan zat tertentu dapat memicu skizofrenia.

Skizofrenia: pemeriksaan dan diagnosis

Jika Anda menduga bahwa Anda atau kerabat Anda mungkin menderita skizofrenia, Anda harus menghubungi klinik spesialis skizofrenia atau spesialis psikiatri. Sekarang ada beberapa pusat deteksi dini dan terapi yang mengkhususkan diri pada penyakit ini.

Untuk dapat membuat diagnosis skizofrenia, diskusi rinci dengan orang yang terkena diperlukan. Gejala psikologis yang terjadi dibahas secara rinci. Ada kriteria yang ditentukan dan kuesioner klinis khusus untuk ini. Gejala kunci yang ditanyakan ditentukan dalam ICD-10 untuk skizofrenia:

Pikiran terdengar, inspirasi, penarikan, penyebaran
Kontrol atau pengaruh mania; Merasakan apa yang telah dilakukan mengenai gerakan tubuh, pikiran, aktivitas atau sensasi; Delusi
Komentar atau suara dialogis
Waham yang menetap, tidak sesuai secara budaya, atau sama sekali tidak realistis (waham aneh)
Halusinasi persisten dari setiap modalitas sensorik
Merobek atau memasukkan pikiran ke dalam aliran pikiran
Gejala katatonik seperti gairah, stereotip postural, negativisme atau pingsan
Gejala negatif seperti apatis yang nyata, ketidakmampuan berbicara, afek yang datar atau tidak memadai

Untuk diagnosis "skizofrenia" setidaknya satu gejala yang jelas (atau dua atau lebih gejala, jika kurang jelas) pada kelompok 1 - 4 atau setidaknya dua gejala pada kelompok 5 - 8 harus muncul, hampir terus menerus selama satu bulan atau lebih.

Pengecualian penyakit lain

Gejala mirip skizofrenia juga dapat terjadi, misalnya dengan penyakit otak (seperti epilepsi, tumor otak), berbagai gangguan psikologis (seperti depresi, gangguan bipolar, gangguan kecemasan) serta dengan keracunan (misalnya karena kokain, LSD atau alkohol). Ini harus dikesampingkan sebelum dokter dapat dengan jelas mendiagnosis skizofrenia. Berbagai pemeriksaan diperlukan untuk ini.

Misalnya, tes darah dan urin dapat digunakan untuk mendeteksi obat-obatan dan obat-obatan di dalam tubuh yang mungkin bertanggung jawab atas gejala-gejala tersebut. Tes darah juga membantu menyingkirkan gangguan metabolisme atau peradangan, misalnya.

Tes pencitraan otak dengan computed tomography atau magnetic resonance imaging scan menunjukkan apakah kelainan pada otak dapat menyebabkan gejala skizofrenia. Jika dicurigai ensefalitis selama pemeriksaan, cairan saraf (minuman keras) juga harus diperiksa (diagnostik minuman keras).

Selain itu, dokter dapat menggunakan tes khusus untuk memeriksa berbagai fungsi otak, seperti pemikiran organisasi, memori, dan kemampuan berkonsentrasi.

Skizofrenia sering terjadi bersamaan dengan penyakit mental lainnya (seperti gangguan kecemasan, gangguan bipolar, dll). Hal ini dapat membuat diagnosis menjadi sulit.

Skizofrenia: pengobatan

Skizofrenia diobati dengan obat-obatan dan psikoterapi. Masalahnya adalah bahwa pasien kurang memahami penyakit pada fase skizofrenia akut. Jika ada risiko bahwa pasien akan membahayakan dirinya sendiri atau orang lain, masuk wajib ke klinik mungkin diperlukan.

Ketika fase akut pecah, pasien pertama kali dirawat di klinik untuk menstabilkannya. Setelah itu dia biasanya bisa mengatur hidupnya di rumah sendiri lagi.

Pengobatan skizofrenia dengan obat-obatan

Berbagai kelompok obat dapat digunakan untuk mengobati skizofrenia, tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan gejalanya:

Neuroleptik (antipsikotik): Mereka adalah obat pertama yang efektif untuk mengobati psikosis. Dengan campur tangan dalam metabolisme neurotransmiter, mereka mengurangi keadaan ketegangan dan kecemasan, delusi dan halusinasi. Neuroleptik memiliki efek samping yang kuat seperti kekakuan otot, tremor, otot berkedut, emosi tenang, kelelahan, lesu dan kecepatan reaksi berkurang.
Neuroleptik atipikal: Perkembangan lebih lanjut dari neuroleptik "klasik" ini bekerja lebih baik dan memiliki lebih sedikit efek samping. Perwakilan terkenal adalah risperidone dan clozapine.
Antidepresan: Selain obat antipsikotik (neurleptik klasik atau atipikal), dokter terkadang meresepkan antidepresan. Hal ini berguna untuk pasien skizofrenia yang juga mengalami depresi. Antidepresan memiliki efek positif pada suasana hati, dorongan dan kinerja.
Obat penenang: Selama fase psikotik akut, banyak pasien mengalami kecemasan yang parah. Kemudian obat penenang dapat membantu. Namun, karena mereka membuat ketagihan, mereka hanya digunakan untuk waktu yang singkat bila memungkinkan.

Berbeda dengan obat penenang, neuroleptik tidak dapat membuat Anda kecanduan - baik secara fisik maupun mental.

Psikoterapi untuk skizofrenia

Psikoterapi menjadi semakin penting dalam pengobatan skizofrenia. Ini dapat memiliki efek positif jangka panjang pada perjalanan penyakit. Terapi perilaku kognitif biasanya dipilih. Elemen penting dari perawatan psikoterapi adalah:

Pengurangan ketakutan melalui informasi: Pertama-tama, penting untuk menghilangkan ketakutan pasien terhadap penyakit dengan memberikan informasi rinci tentang skizofrenia. Para kerabat juga mendapat manfaat dari lebih banyak pengetahuan, misalnya dengan mengembangkan lebih banyak pemahaman untuk pasien dan dengan demikian dapat mendukungnya dengan lebih baik. Pelatihan komunikasi, yang membuatnya lebih mudah untuk menangani pasien, juga membantu.

Mengatasi stres dan situasi stres: Dalam terapi, pasien belajar, antara lain, untuk mengatasi situasi stres yang dapat memperburuk gejalanya dengan lebih baik. Aspek utama adalah berurusan dengan stres.

Memproses pengalaman menakutkan: Dengan bantuan terapi skizofrenia psikologis, pasien juga dapat memproses pengalaman menakutkan yang dialaminya selama fase akut penyakit dengan lebih baik. Itu membuatnya stabil secara keseluruhan.

Mengenali tanda-tanda peringatan dini: Selain itu, pasien belajar mengenali tanda-tanda peringatan dini fase skizofrenia. Ini bisa sangat berbeda. Sering kali, misalnya, insomnia atau iritabilitas yang parah menandakan wabah baru. Maka penting untuk mengurangi sumber stres dan mungkin, dengan berkonsultasi dengan dokter, untuk meningkatkan dosis obat untuk waktu yang singkat.

Dukungan setelah tinggal di rumah sakit

Setelah menjalani rawat inap, pasien biasanya membutuhkan dukungan di rumah. Pedagogi sosial mengambil tugas ini. Mereka membantu mereka yang terkena dampak untuk menemukan jalan kembali dalam kehidupan sehari-hari.

Banyak pasien menghadapi kesulitan-kesulitan tertentu dimana kemampuan mereka untuk berkonsentrasi, memori kerja mereka dan kemampuan untuk merencanakan ke depan telah menderita akibat penyakit tersebut. Kemudian rehabilitasi kognitif membantu. Dia bekerja dengan langkah-langkah terapi perilaku serta pelatihan khusus di komputer. Ini meningkatkan kemungkinan kembali bekerja. Selain itu, wawasan tentang penyakit dan kepatuhan terhadap terapi diperkuat.

Skizofrenia pada anak

Dalam kebanyakan kasus, skizofrenia tidak muncul sampai setelah pubertas di masa dewasa muda. Namun, diperkirakan dua persen pasien jatuh sakit pada masa kanak-kanak dan remaja. Namun, sebelum usia sepuluh tahun, penyakit skizofrenia sangat jarang terjadi. "Skizofrenia onset dini" (EOS) adalah apa yang disebut dokter sebagai manifestasi awal skizofrenia antara usia 13 dan 18 tahun. Hal ini terutama diamati pada remaja laki-laki.

Karena penyakit ini sangat jarang terjadi pada anak-anak, anak-anak dan remaja, maka sering terlambat ditemukan. Hal ini juga disebabkan oleh fakta bahwa gejala skizofrenia pada anak-anak dan remaja berbeda dengan gejala pada pasien dewasa.

Selain itu, kepribadian anak dan remaja secara alami terus berkembang. Perubahan suasana hati adalah normal sampai batas tertentu selama masa pubertas. Namun, jika anak-anak dan remaja jatuh ke dalam periode depresi yang berkepanjangan, atau jika ada kesulitan bahasa dan menulis yang parah atau ide-ide delusi, seorang dokter atau psikiater harus segera dikonsultasikan.

Skizofrenia: perjalanan penyakit dan prognosis

Risiko mengembangkan skizofrenia umumnya sekitar satu persen. Ini berarti sekitar 800.000 orang di Jerman hidup dengan penyakit ini.

Dia bertemu pria dan wanita sama sering. Namun, penyakit ini pecah lebih awal pada pria daripada pada wanita. Mereka jatuh sakit rata-rata antara 20 dan 25 tahun, sedangkan wanita antara 25 dan 30 tahun. Kami tidak tahu mengapa demikian.

Karena perjalanan skizofrenia sangat bervariasi dari orang ke orang, tidak ada prognosis yang valid secara umum. Beberapa pasien hanya mengalami satu fase akut penyakit, di lain perjalanan parah dan menyebabkan skizofrenia kronis. Yang lain lagi mengalami fase skizofrenia, yang berkat perawatannya juga mereda. Sebagian besar waktu, gejala akut berkurang seiring waktu. Namun, skizofrenia seringkali membutuhkan pengobatan seumur hidup.

Skizofrenia hebefrenik memiliki prognosis yang kurang baik dibandingkan dengan bentuk penyakit lainnya. Ini dimulai secara diam-diam, tetapi sering menjadi kronis dan kemudian berlanjut tanpa fase bebas gejala. Kepribadian pasien semakin berubah.

Resiko bunuh diri

Ketakutan yang disebabkan oleh skizofrenia seringkali sangat menegangkan bagi pasien. Setelah beberapa kali kambuh, mereka yang terkena sering jatuh ke dalam keputusasaan yang mendalam. Ini bahkan dapat menyebabkan bunuh diri - tingkat bunuh diri di antara pasien skizofrenia sekitar sepuluh persen. Pria muda sangat berisiko. Hubungan yang baik dengan terapis, keluarga atau teman sangat penting.

Peningkatan risiko penyakit lain

Secara statistik, pasien dengan skizofrenia memiliki peningkatan risiko yang signifikan terhadap berbagai penyakit lain. Ini termasuk penyakit metabolik dan kardiovaskular, kanker dan penyakit paru-paru. Dokter yang hadir harus memberikan perhatian khusus pada tanda-tanda ini pada pasien skizofrenia.

Setiap orang keempat hingga kelima disembuhkan

Sejak pasien skizofrenia telah diobati dengan kombinasi neuroleptik dan psikoterapi, prognosis penyakit telah meningkat secara signifikan. Sekitar 20 hingga 25 persen pasien sembuh total dengan perawatan ini. Tetapi bahkan jika pasien tidak sepenuhnya sembuh, perawatan rawat jalan seringkali cukup untuk menjalani kehidupan yang sebagian besar normal meskipun menderita skizofrenia. Lingkungan sosial memiliki pengaruh besar dalam hal ini: Jika pasien menerima banyak pengertian dan dukungan dari teman dan keluarga, ini dapat memiliki efek positif pada perjalanan penyakit.

Skizofrenia: Informasi untuk Kerabat

Jika seseorang menderita skizofrenia, itu sangat menegangkan bagi kerabat. Pada fase akut pasien hidup dalam dunia delusinya dan sulit dijangkau. Mungkin kegilaannya juga meluas ke kerabat, yang dia curigai memiliki niat jahat.

Namun, pada saat yang sama, kerabat adalah pendukung penting bagi pasien. Pemahaman dan dukungan mereka sangat penting untuk perjalanan penyakit.

Sebagai kerabat pasien skizofrenia, Anda harus menerima tawaran bantuan yang memberi Anda informasi terperinci tentang penyakit dan cara menangani mereka yang terkena. Misalnya, penting bagi Anda untuk mendorong pasien agar semandiri mungkin. Dia tidak boleh di bawah atau dibebani. Pelatihan komunikasi khusus juga dapat bermanfaat bagi Anda.

Anda juga harus berbicara dengan dokter dan terapis yang merawat dan mendapatkan saran jika Anda kewalahan dan tidak tahu apa yang harus dilakukan selanjutnya. Kelompok kerabat juga dapat sangat membantu. Anda dapat mengetahui di mana Anda dapat menemukannya di daerah Anda dari Pusat Kontak dan Informasi Nasional (NAKOS) (www.nakos.de).