Kanker ovarium

dr. Andrea Bannert telah bergabung dengan sejak 2013. Dokter biologi dan editor kedokteran pada awalnya melakukan penelitian di bidang mikrobiologi dan merupakan ahli tim pada hal-hal kecil: bakteri, virus, molekul, dan gen. Dia juga bekerja sebagai pekerja lepas untuk Bayerischer Rundfunk dan berbagai majalah sains dan menulis novel fantasi dan cerita anak-anak.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Kanker ovarium (medical ovarium cancer) adalah tumor ganas ovarium. Kanker sering hanya ditemukan pada stadium lanjut penyakit, ketika tumor telah menyebar ke rongga perut. Risiko meningkat seiring bertambahnya usia - kebanyakan wanita terkena setelah menopause. Di sini Anda dapat menemukan semua yang perlu Anda ketahui tentang kanker ovarium.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. C56D39C57

Kanker ovarium: deskripsi

Kanker ovarium (medis: kanker ovarium) adalah tumor ganas ovarium.Ini terletak di kiri dan kanan rahim dan memiliki jumlah ruang yang relatif besar - karena posisi dan ukurannya sedikit berubah selama siklus wanita. Oleh karena itu tumor pada ovarium biasanya hanya menimbulkan gejala pada stadium lanjut dan sering terlambat diketahui. Pada sekitar 50 persen kasus, kanker mempengaruhi kedua ovarium.

Dokter membedakan apa yang disebut tumor germ line stroma dari kanker yang muncul dari sel ovarium itu sendiri. Jenis tumor ini berkembang dari garis germinal embrionik. Ini adalah bagaimana 15 sampai 20 persen tumor ovarium berkembang. Salah satu contohnya adalah tumor Brenner, tumor bulat berukuran hingga beberapa sentimeter, yang biasanya jinak dan hanya mengalami degenerasi pada 0,5 hingga 9 persen kasus.

Kanker ovarium ganas dengan cepat membentuk borok anak, yang disebut metastasis. Ini menyebar terutama di dalam rongga perut dan peritoneum. Hati, paru-paru, pleura atau kelenjar getah bening juga dapat dipengaruhi melalui pembuluh darah dan getah bening.

Penyakit ini berjalan dalam empat tahap, yang dibagi menurut apa yang disebut klasifikasi FIGO:

FIGO I: Tahap awal. Kanker ovarium hanya mempengaruhi jaringan ovarium. Satu ovarium atau kedua ovarium dapat terpengaruh.
FIGO II: Tumor telah menyebar di panggul.
FIGO III: Kanker memiliki metastasis di peritoneum (medis: peritoneal carcinosis) atau di kelenjar getah bening.
FIGO IV: Tahap sangat lanjut. Jaringan tumor sudah berada di luar rongga perut. Misalnya, metastasis jauh dapat berkembang di paru-paru. Anda sampai di sana melalui aliran darah atau sistem limfatik.

Sebagian besar wanita yang lebih tua terkena penyakit ini setelah menopause. Kanker ovarium jarang terjadi sebelum usia 40 tahun. Kanker ovarium merupakan kanker paling umum kedua pada organ genital wanita setelah kanker payudara. Setiap tahun antara 7.000 dan 8.000 wanita jatuh sakit di Jerman, tulis Robert Koch Institute. Risiko berkembangnya tumor ganas pada ovarium adalah 1,5 persen (satu dari 68 wanita terpengaruh).

Tumor ovarium lainnya

Tumor yang tidak dapat ditelusuri kembali ke degenerasi sel ovarium - seperti tumor anak dari kanker lainnya - juga dapat terjadi di ovarium. Ini termasuk tumor Krukenberg, yang berkembang sebagai tumor sekunder kanker lambung.

Kanker ovarium: gejala

Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang tanda-tanda khas kanker ovarium di artikel Gejala kanker ovarium.

Kanker ovarium: penyebab dan faktor risiko

Seperti hampir semua jenis kanker, kanker ovarium berkembang dari sel-sel yang tumbuh di luar kendali. Pada stadium lanjut, tumor kemudian membentuk metastasis yang menyebar ke jaringan sekitarnya, misalnya di rongga perut. Mengapa sel-sel berdegenerasi tidak diketahui secara rinci. Namun, faktor genetik tampaknya berperan, karena kanker ovarium lebih sering terjadi pada keluarga dan perubahan genetik tertentu (mutasi) lebih sering terjadi pada pasien kanker. Selanjutnya, jumlah siklus wanita berperan dalam perkembangan penyakit. Oleh karena itu, wanita dengan periode menstruasi pertama yang terlambat dan onset awal menopause lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan tumor ovarium. Ini juga berlaku untuk wanita yang pernah hamil sekali atau beberapa kali atau yang telah menggunakan kontrasepsi hormonal untuk jangka waktu yang lebih lama.

Faktor genetik dan lingkungan

Perubahan gen BRCA1 dan BRCA2 secara signifikan meningkatkan risiko terkena kanker ovarium. Namun, mereka hanya ditemukan pada sebagian kecil wanita yang terkena. Faktor genetik lebih lanjut saat ini masih menjadi bahan penelitian. Pasien kanker payudara juga sering mengalami perubahan gen dari kelompok BRCA (BReast CAncer). Wanita yang memiliki kerabat tingkat pertama yang menderita kanker payudara atau ovarium berada pada peningkatan risiko terkena penyakit ini. Pengaruh lingkungan yang berbahaya dan pola makan yang tidak sehat juga dapat berperan. Ada bukti bahwa kelebihan berat badan (obesitas) meningkatkan risiko penyakit.

Kanker ovarium: pemeriksaan dan diagnosis

Indikasi pertama tumor pada ovarium adalah palpasi dinding perut dan organ genital wanita. Ini biasanya diikuti dengan pemeriksaan ultrasonografi (medis: sonografi) pada daerah perut dan vagina. Ini sudah memberikan informasi tentang ukuran, lokasi dan sifat tumor kanker. Mungkin juga untuk memperkirakan apakah tumor itu jinak atau ganas. Seberapa jauh penyakit telah menyebar dapat ditentukan dengan bantuan komputer atau pencitraan resonansi magnetik. Dokter dapat menemukan metastasis di dada atau perut. Jika ada kecurigaan bahwa tumor telah mempengaruhi kandung kemih atau rektum, sistoskopi atau pemeriksaan dubur dapat memberikan informasi. Diagnosis yang andal hanya mungkin dilakukan setelah memeriksa sampel jaringan, yang terlebih dahulu harus diangkat melalui pembedahan (medis: biopsi).

Untuk menilai perjalanan penyakit, dokter dapat mengukur penanda tumor tertentu dalam darah. Jika jumlah protein sel ini meningkat, ini menunjukkan bahwa metastasis telah tumbuh. Setelah tumor diangkat melalui pembedahan, pemeriksaan dapat memberikan indikasi kekambuhan tumor, yang disebut kekambuhan.

Tidak ada skrining hukum untuk pencegahan kanker ovarium. Pemeriksaan ginekologi secara teratur dan USG vagina dapat membantu mengidentifikasi kanker pada tahap awal. Juga sedang didiskusikan apakah tes darah yang dikombinasikan dengan ultrasound bisa menjadi prosedur standar untuk mendapatkan bukti awal kanker ovarium.

Kanker ovarium: pengobatan

Terapi untuk kanker ovarium pada dasarnya terdiri dari dua prosedur: pembedahan dan kemoterapi. Biasanya dokter merawat pasien dengan kombinasi keduanya. Metode terapi mana yang digunakan tergantung pada stadium tumor.

operasi

Peluang pemulihan dari kanker ovarium sangat bergantung pada pengangkatan tumor secara lengkap: ovarium (biasanya keduanya), rahim, saluran tuba, dan jaringan perut yang besar oleh karena itu biasanya diangkat oleh dokter. Jika tumor terdeteksi sangat dini atau jika tumor jelas unilateral, operasi ini juga dapat menyimpang. Jika tumor telah menyebar secara signifikan, mungkin juga perlu untuk mengangkat bagian lain dari peritoneum, bagian dari usus, usus buntu atau kelenjar getah bening.

Operasi ini juga digunakan untuk tujuan diagnostik. Dokter dapat mencari seluruh perut untuk metastasis. Sampel jaringan dapat diambil dari kelenjar getah bening yang mencurigakan dan membesar untuk pemeriksaan lebih lanjut.

kemoterapi

Kemoterapi biasanya dilakukan setelah operasi. Tujuan pengobatan adalah untuk mencegah fokus tumor yang mungkin tidak atau mungkin belum sepenuhnya diangkat agar tidak berkembang lebih lanjut. Obat-obatan tersebut bekerja di seluruh tubuh atau dapat dimasukkan secara khusus ke dalam rongga perut. Mereka membunuh sel kanker. Yang paling efektif melawan kanker ovarium adalah zat yang mengandung platinum, seperti carboplatin, yang diberikan dalam kombinasi dengan zat aktif lain seperti paclitaxel.

Obat tambahan secara khusus dapat mengganggu sifat-sifat tertentu dari tumor dan dengan demikian mendukung kemoterapi. Zat yang menekan pembentukan pembuluh darah baru memperburuk suplai oksigen dan nutrisi ke tumor, sehingga memperlambat pertumbuhannya.

Jika tumor pada ovarium ditemukan sangat awal, kemoterapi dapat ditiadakan. Kemoterapi saja juga berhasil pada pasien yang tidak dapat dioperasi oleh dokter karena kondisi kesehatan mereka yang buruk. Terapi radiasi hanya digunakan dalam kasus luar biasa.

Kanker ovarium: perjalanan penyakit dan prognosis

Semakin dini tumor terdeteksi, semakin baik, berlaku untuk kanker ovarium - kemungkinan penyembuhan turun drastis jika metastasis telah berkembang di rongga perut. Penyakit yang terbatas pada ovarium memiliki prognosis yang sangat baik - rata-rata, pasien hidup 15 tahun atau lebih setelah diagnosis. Jika jaringan tumor telah diangkat seluruhnya melalui pembedahan sebelum jaringan kanker telah menyebar metastasis, penyembuhan total dapat dilakukan.

Sayangnya, banyak kasus baru terdiagnosis pada stadium lanjut. Alasannya: penyakit ini tidak menunjukkan gejala awal. Jika kanker telah menyebar ke perut, kemungkinan penyembuhannya kecil. Pada kanker ovarium stadium akhir, penyakit menyebar ke seluruh tubuh. Organ di luar rongga perut seperti hati dan paru-paru kemudian juga mengandung metastasis. Pada tahap ini, rata-rata harapan hidup penderita kanker ovarium hanya 14 bulan. Pada pasien dengan kanker ovarium stadium lanjut, penyakit ini sering muncul kembali setelah pengobatan selesai.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker ovarium adalah sekitar 40 persen - yaitu, lima tahun setelah diagnosis, sekitar setengah dari pasien masih hidup. Secara keseluruhan, kanker ovarium memiliki prognosis terburuk dari semua kanker ginekologi.

Tag: terapi obat paliatif merokok