Bronkitis spastik

dan Martina Feichter, editor medis dan ahli biologi

Clemens Gödel adalah pekerja lepas untuk tim medis

Lebih lanjut tentang para ahli

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bronkitis spastik adalah bentuk umum dari bronkitis akut. Ini sangat umum untuk bayi dan balita. Mereka yang terkena memiliki bronkus yang meradang dan menyempit. Ini menyebabkan suara siulan atau dengungan saat Anda menghembuskan napas dan sesak napas. Bronkitis spastik biasanya dapat didiagnosis dan diobati oleh dokter keluarga atau dokter anak Anda. Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang gejala, diagnosis, dan pengobatan bronkitis spastik di sini!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. J44J20

Bronkitis spastik: deskripsi

Pada bronkitis spastik - seperti pada bronkitis akut normal - selaput lendir saluran bronkial meradang dan menghasilkan lebih banyak lendir. Bronkus adalah "saluran" bercabang banyak yang menghubungkan tenggorokan dengan alveoli. Selain itu, pada bronkitis spastik, bronkus yang meradang menyempit. Itulah mengapa disebut juga "bronkitis obstruktif" (obstruksi = penutupan, penyempitan).

Di satu sisi, penyempitan terjadi karena selaput lendir yang meradang membengkak. Di sisi lain, otot-otot saluran udara kram. Di sinilah nama bronkitis "kejang" (= kejang).

Bronkus bayi sangat lembut dan belum sepenuhnya berkembang. Oleh karena itu mereka sangat rentan terhadap bronkitis spastik. Hal yang sama berlaku untuk balita. Bronkitis spastik pada orang dewasa, di sisi lain, agak jarang. Inilah sebabnya mengapa orang sering berbicara tentang bronkitis bayi atau bronkitis balita.

Balita dan bayi dengan bronkitis kejang bersiul atau mengi ketika mereka menghembuskan napas dan sering merasa sulit bernapas - hingga kesulitan bernapas yang nyata. Karena gejala seperti asma ini, bronkitis spastik kadang-kadang juga disebut bronkitis "asma" (juga asmatiform atau bronkitis asthamoid). Namun, sebutan ini tidak tepat.

Bronkitis spastik: gejala

Karena bronkus yang menyempit dan meradang, pernapasan menjadi sulit, terutama bernapas. Para pasien sesak napas atau mengalami kesulitan bernapas. Selain itu, suara pernapasan dapat terdengar saat menghembuskan napas, seperti derik, peluit, atau senandung. Selain itu, ada batuk kejang. Batuk yang intens di pagi hari sangat khas. Ini karena banyak lendir yang menumpuk di bronkus dalam semalam. Ini memicu keinginan kuat untuk batuk dan harus dibatukkan.

Lendir batuk sebagian besar keputihan, jarang berdarah. Jika berubah menjadi hijau kekuningan, ini sering menunjukkan bahwa bakteri juga telah menyebar ke selaput lendir yang meradang (infeksi bakteri sekunder).

Masalah dengan pernapasan dan banyak batuk sangat melelahkan. Karena itu, mereka yang terkena dampak cepat kelelahan. Kesulitan bernapas bisa menakutkan bagi pasien dan orang tua mereka.

Bronkitis spastik (seperti bronkitis akut normal) sering disertai dengan gejala pilek atau gejala seperti flu. Misalnya, demam, sakit tenggorokan, sakit kepala, dan nyeri tubuh.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi sesak napas yang berbahaya?

Jika bronkitis spastik membuat anak-anak mengalami sesak napas yang berbahaya, Anda harus memberi tahu layanan darurat (Tel. 112). Tanda-tanda peringatan termasuk perubahan warna kebiruan pada bibir, kuku, dan kulit. Gerakan lubang hidung (nostrils) dan napas yang cepat juga bisa menandakan sesak napas.

Bronkitis spastik atau asma?

Gejala bronkitis spastik bisa sangat mirip dengan asma bronkial. Pada dasarnya, dalam kasus bronkitis, batuk cenderung memperbaiki kondisi. Di sisi lain, batuk bisa menandakan asma yang memburuk. Pada asma, batuk biasanya kering. Namun, seringkali sulit untuk membedakan antara bronkitis spastik dan asma, terutama pada anak kecil. Sebagai aturan, bronkitis spastik seharusnya membaik secara signifikan setelah satu hingga dua minggu.

Bronkitis spastik: penyebab dan faktor risiko

Bronkitis spastik (seperti hampir semua bentuk bronkitis akut) disebabkan oleh virus. Ini terutama RS (respiratory syncytial), parainfluenza, adeno dan rhinovirus. Patogen mudah menular, misalnya saat Anda batuk, bersin, atau bersentuhan. Sebagian besar waktu, bagaimanapun, mereka hanya menyebabkan pilek ringan - tanpa bronkitis akut atau kejang.

Faktor risiko

Bronkitis akut sering berubah menjadi bronkitis spastik, terutama dengan penyakit paru-paru atau alergi yang ada. Bayi dan balita sangat rentan terhadap hal ini.

Faktor risiko lain adalah apa yang disebut "hiperreaktivitas bronkus". Pada orang yang terkena, selaput lendir bronkus sangat sensitif terhadap infeksi dan iritasi. Hipersensitivitas ini menyebabkan bronkus menyempit lebih cepat dan lapisannya membengkak. Ini mempromosikan bronkitis spastik.

Kelahiran prematur dan kontak yang sangat dini dengan virus dan zat berbahaya (mungkin selama kehamilan) juga dianggap sebagai faktor risiko. Hal ini bisa dilihat misalnya pada ibu yang merokok di dekat anaknya atau saat hamil. Hal ini meningkatkan tingkat anak-anak untuk bronkitis spastik atau penyakit pernapasan lainnya.

Apakah Bronkitis Spastik Menular?

Ya, bronkitis spastik menular. Pemicunya - virus - dapat dengan mudah ditransfer dari pasien ke orang sehat.

Bronkitis spastik: pemeriksaan dan diagnosis

Dokter keluarga atau dokter anak adalah kontak pertama jika dicurigai bronkitis spastik. Karena penyakit bronkitis umumnya sangat umum, ia memiliki banyak pengalaman dengannya. Ini memungkinkan dia untuk menilai apakah bronkitis spastik benar-benar ada dan seberapa parahnya. Dia kemudian memutuskan tindakan terapeutik yang sesuai untuk bronkitis spastik.

Selain itu, dokter anak dan dokter umum biasanya sudah mengenal pasien cilik sejak lama. Oleh karena itu, Anda dapat dengan mudah menempatkan penyakit akut dalam riwayat medis individu pasien. Seringkali mereka sudah tahu, misalnya, apakah seorang anak umumnya cenderung mengalami demam tinggi atau infeksi yang parah.

Dokter pertama-tama akan memperoleh semua informasi penting selama percakapan (anamnesis) yang akan membantunya mendiagnosis bronkitis spastik dan menilai tingkat keparahannya.Misalnya, ia mungkin bertanya:

  • Apakah Anda atau anak Anda lebih sering menderita infeksi (saluran pernapasan)?
  • Apakah Anda diketahui memiliki penyakit saluran pernapasan sebelumnya?
  • Apa saja gejala yang tepat dan sudah berapa lama gejala tersebut muncul?
  • Bisakah Anda menjelaskan batuk lebih detail (misalnya kejang, menggonggong, di pagi hari, dengan dahak lendir, dll.)?
  • Apakah itu menjadi sesak napas?

Ini diikuti oleh pemeriksaan fisik. Dokter akan mendengarkan paru-paru selama proses ini. Suara pernapasan khas bronkitis spastik. Suara siulan yang terjadi terutama saat Anda menghembuskan napas disebut mengi. Ini menunjukkan bahwa jalan napas tersumbat. Suara pernapasan yang bersenandung merupakan indikasi bahwa ada peningkatan lendir di saluran udara.

Dokter juga akan mengetuk paru-paru. Dia bisa menarik kesimpulan tentang keadaan paru-paru dari suara ketukan. Dengan paru-paru normal yang berisi udara, kedengarannya seperti mengetuk drum. Sebaliknya, jika ada sumber peradangan yang jelas, suara ketukan akan berkurang.

Selain itu, dokter meraba kelenjar getah bening (leher) dan memeriksa area mulut dan tenggorokan.

Dalam kasus perjalanan penyakit yang lebih lama dan rumit, rontgen dada (rontgen dada) juga dilakukan. Misalnya, dokter dapat mengetahui apakah peradangan terbatas pada saluran bronkial atau apakah bronkitis spastik mengancam berkembang menjadi pneumonia. Selain itu, gambar sinar-X memberikan informasi tidak langsung tentang penghalang di saluran udara (misalnya emfisema paru).

Tes darah tidak mutlak diperlukan jika Anda menderita bronkitis spastik untuk pertama kalinya. Jika parameter inflamasi seperti jumlah sel darah putih atau CRP meningkat, ini hanya indikasi umum peradangan dalam tubuh.

Pengecualian penyebab lain

Pada anak dengan suspek bronkitis spastik, dokter harus selalu memeriksa apakah gejalanya tidak disebabkan oleh benda asing yang tertelan dan tersangkut di bronkus. Apalagi jika suara yang mencolok hanya terdengar dari satu sisi saat mendengarkan paru-paru, saluran udara bisa terhalang oleh benda asing.

Jika seseorang sering mengalami bronkitis spastik, pemeriksaan lebih lanjut dianjurkan. Ini termasuk, misalnya, tes alergi dan pemeriksaan kinerja pernapasan. Selain itu, asma bronkial harus disingkirkan.

Bronkitis spastik: pengobatan

Bronkitis spastik umumnya diobati dengan cara yang sama seperti bronkitis akut lainnya. Pasien harus tenang atau tetap di tempat tidur jika demam. Tubuh bagian atas harus sedikit lebih tinggi. Ini membuatnya lebih mudah untuk bernapas daripada jika Anda berbaring telentang.

Penting juga untuk minum cukup cairan (teh, kaldu, dll.). Jika anak sangat cemas atau gelisah karena kesulitan bernapas, orang tua harus berusaha menenangkannya. Kegelisahan batin dapat meningkatkan sesak napas.

Selain itu, penting untuk memastikan bahwa udara segar dan bebas dari zat berbahaya. Udara sekitar harus hangat (tetapi tidak panas) dan lembab. Misalnya, Anda dapat melakukan ventilasi secara teratur atau meletakkan kain lembab di atas pemanas. Pasien juga harus dijauhkan dari asap rokok. Ini dapat memperburuk bronkitis spastik.

Perhatian: Jika Anda menggosok dada dengan minyak esensial atau salep pada bronkitis spastik, ini juga dapat mengiritasi selaput lendir saluran bronkial. Masalah pernapasan dan batuk bisa menjadi lebih buruk. Selain itu, banyak minyak esensial (seperti minyak kayu putih) umumnya tidak direkomendasikan untuk anak kecil.

Penekan batuk jarang dianjurkan

Obat-obatan yang meredam desakan untuk batuk (penekan batuk atau obat batuk) umumnya hanya boleh digunakan ketika batuk tidak produktif (hampir tidak ada sekresi di saluran bronkial) dan mengganggu tidur malam. Batuk sangat penting dalam penyakit bronkitis: membersihkan saluran udara dari lendir, patogen dan polutan lainnya.

Antikonvulsan

Saluran udara yang menyempit secara spasmodik pada bronkitis spastik dapat direlaksasi dengan bantuan yang disebut simpatomimetik (agonis reseptor β2) seperti salbutamol. Bahan aktif memastikan bahwa saluran udara mengembang. Sebagian besar mereka diberikan sebagai inhalasi atau semprotan. Dalam bentuk ini, mereka langsung ke tempat tindakan mereka (saluran udara). Ada alat inhalasi khusus untuk anak-anak yang memudahkan menghirup bahan aktif yang diuapkan.

Catatan: Jika penyempitan bronkus terutama disebabkan oleh pembengkakan selaput lendir, pengobatan dengan simpatomimetik biasanya tidak banyak berguna.

Bronkitis spastik (obstruktif) juga dapat diobati dengan apa yang disebut antikolinergik (seperti ipratropium). Kelompok bahan aktif ini juga memiliki efek antispasmodik pada otot-otot bronkus. Di sini, juga digunakan dengan inhalasi.

Antibiotik dan kortison

Bronkitis spastik disebabkan oleh virus. Bakteri juga dapat menyebar pada selaput lendir bronkus yang terkena. Kondisi pasien selanjutnya dapat memburuk. Kemudian dokter akan meresepkan antibiotik. Mereka melawan infeksi bakteri, tetapi tidak bekerja melawan virus.

Jika bronkitis spastik berlangsung parah dan berlarut-larut, pengobatan jangka pendek dengan kortison terkadang dapat bermanfaat. Itu membuat selaput lendir bronkus membengkak. Selain tablet kortison, ada juga bentuk sediaan lain seperti supositoria atau jus, terutama untuk bronkitis spastik pada anak.

Tindakan lebih lanjut

Terkadang bronkitis spastik membutuhkan perawatan di rumah sakit. Ini terutama berlaku untuk bayi. Obat dan cairan yang dibutuhkan dapat diberikan kepada pasien kecil melalui infus. Selain itu, pasokan oksigen terus dipantau. Jika perlu, anak menerima oksigen tambahan.

Fisioterapi dapat sangat membantu dalam kasus perjalanan penyakit yang berkepanjangan. Dengan teknik yang sesuai, batuk dan pernapasan juga dapat didukung. Misalnya, terapis dapat dengan lembut menepuk dada pasien.

Perhatian: Pemberian ekspektoran (penghilang batuk) untuk bronkitis spastik masih kontroversial.

Bronkitis spastik: perjalanan dan prognosis

Banyak orang tua khawatir anak mereka akan menderita asma setelah bronkitis spastik. Tapi itu tidak sering terjadi: hanya sekitar 30 persen anak-anak yang menderita bronkitis spastik saat bayi kemudian mengembangkan asma bronkial. Anak-anak yang sudah diketahui menderita asma, neurodermatitis atau penyakit alergi lainnya dalam keluarga sangat berisiko. Anda harus memberi perhatian khusus kepada mereka agar mereka tidak terpapar asap rokok (perokok pasif). Selain itu, udara di ruang tamu harus bebas dari polutan (misalnya tidak ada infestasi jamur) dan tidak terlalu kering.

Namun, dalam kebanyakan kasus, bronkitis spastik sembuh tanpa komplikasi atau konsekuensi.

Tag:  rambut gpp tanaman racun jamur kulat 

Artikel Menarik

add