Terobosan vaksinasi: sakit meski sudah divaksinasi

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Jutaan orang di seluruh dunia telah divaksinasi. Ini juga meningkatkan jumlah orang yang sakit lagi akibat virus meskipun perlindungan vaksinasi penuh - beberapa di antaranya serius.

Menurut Robert Koch Institute RKI, Jerman, misalnya, sejauh ini telah menghitung lebih dari 5.300 terobosan dalam vaksinasi - tanpa informasi tentang tingkat keparahan penyakit (per 14 Juli 2021). Menurut Kantor Federal untuk Keselamatan dalam Perawatan Kesehatan, BASG, ada hingga 314 di Austria.Di Swiss, BAG (Kantor Federal Kesehatan Masyarakat) melaporkan 391 infeksi meskipun imunisasi lengkap. Tapi itu bukan alasan untuk meragukan vaksinasi.

Tidak ada yang namanya perlindungan 100 persen

Karena satu hal sudah jelas sejak awal: Bahkan vaksinasi lengkap tidak menjamin keamanan 100 persen. Bahkan suntikan ganda vaksin mRNA dari BioNTech atau Moderna menawarkan tingkat perlindungan yang sangat tinggi terhadap penyakit - tetapi tidak sempurna.

Bahkan dalam penelitian yang diperlukan untuk persetujuan vaksin, beberapa peserta yang divaksinasi jatuh sakit. Tetapi tidak satu pun peserta menjadi sakit parah - dan tidak satu pun dari mereka meninggal karena infeksi Sars-CoV-2.

Bergantung pada seberapa tinggi proporsi mereka yang sakit, pabrikan menghitung kemanjuran 95 hingga 66 persen. Namun, tergantung pada penelitiannya, angka-angka ini hanya terkait dengan beberapa ribu hingga beberapa puluh ribu peserta. Jelas bahwa mengingat jutaan orang yang telah divaksinasi, hasilnya tidak selalu mudah, dan beberapa dari mereka masih sakit parah.

Selain itu, studi persetujuan sebagian besar merekrut peserta berusia "menengah hingga menengah-tinggi". Mereka tidak dapat menggambarkan keragaman populasi yang sebenarnya. Berbagai faktor individu yang mempengaruhi keberhasilan vaksinasi - seperti usia, kondisi fisik umum, penyakit sebelumnya dan faktor sosial yang mempengaruhi - terlalu beragam.

Pengaruh mutan

Di atas segalanya, bagaimanapun, beta dan sekarang varian delta yang jauh lebih menular telah semakin menggantikan patogen asli.

Dunia lega mengetahui bahwa vaksin juga memberikan perlindungan yang sangat baik terhadap varian ini. Namun dibandingkan dengan virus aslinya, efektivitasnya masih agak berkurang. Hal ini dapat meningkatkan risiko penyakit parah dan kematian meskipun vaksinasi ganda - terutama pada kelompok risiko.

Dan faktor lain dapat ditambahkan: Orang yang telah terinfeksi varian Delta, misalnya, biasanya menyimpan lebih banyak virus di tenggorokan mereka.Tidak hanya kemungkinan menginfeksi orang lain yang lebih tinggi, tetapi juga mereka akan menjadi sakit parah. Karena semakin besar jumlah virus yang dihirup seseorang, semakin besar kemungkinannya menjadi parah. Oleh karena itu tidak dapat dikesampingkan bahwa terobosan dalam vaksinasi dapat terjadi lebih sering karena alasan ini juga.

Siapa yang terkena terobosan vaksinasi?

Sebuah studi Israel baru-baru ini memberikan informasi berharga tentang kelompok mana yang sangat terpengaruh oleh terobosan penyakit. Sekitar 60 persen penduduk di sana sudah dua kali divaksinasi dengan BioNTech (per 21 Juli 2021).

Sekitar 300 dari mereka masih sakit parah dengan Covid-19 sehingga mereka harus dirawat di rumah sakit. Sekelompok ilmuwan dari University Hospital di Ashdod mengevaluasi 152 kasus. 38 di antaranya harus diventilasi, 34 meninggal. Mengingat lebih dari 5,1 juta orang Israel yang divaksinasi penuh (per 21 Juli 2021) dengan pelonggaran ekstensif secara simultan, ini adalah jumlah yang sangat kecil untuk semua tragedi. Namun, temuan ini menjadi pengingat untuk melanjutkan perilaku kehati-hatian.

Orang tua, orang sakit - dan laki-laki

Tetapi orang mana yang terkena terobosan vaksin serius ini? Kalaupun salah satu yang bersangkutan baru berusia 22 tahun, selebihnya kebanyakan sudah lanjut usia. Usia rata-rata mereka yang terkena dampak adalah 71 tahun. Sekitar dua pertiga dari mereka adalah laki-laki.

Selain itu, 96 persen menderita penyakit sebelumnya: tekanan darah tinggi, diabetes, gagal jantung, penyakit ginjal dan paru-paru kronis, demensia atau kanker. Hanya enam pasien yang tidak memiliki penyakit sebelumnya.

Sistem kekebalan yang lemah juga berisiko bagi mereka yang telah divaksinasi

Terutama terlihat: sistem kekebalan melemah pada 40 persen pasien. Beberapa mengambil kortikosteroid, yang lain menerima kemoterapi atau terapi antibodi (anti-CD20) karena kanker. Yang lain lagi harus minum obat immunocompromising karena transplantasi organ untuk menghindari reaksi penolakan.

Dengan demikian, penelitian ini menyoroti faktor penting yang harus diperhitungkan ketika mempertimbangkan efek perlindungan: Sama seperti di antara yang tidak divaksinasi, tiga kelompok sangat berisiko di antara yang divaksinasi: yang sebelumnya sakit, orang tua dan mereka yang kekebalannya terganggu.

Usia 80 tahun yang telah divaksinasi dua kali memiliki risiko yang sama dengan usia 50 tahun yang tidak divaksinasi

Ahli statistik Inggris David Spiegelhalter mengomentari hal ini dalam artikel tamu di edisi online majalah Inggris The Guardian. Menurutnya, seseorang yang berusia di atas 80 tahun yang divaksinasi ganda memiliki risiko kematian yang sama dengan orang berusia 50 tahun yang tidak divaksinasi.

Faktanya, perlindungan kekebalan orang tua yang sudah lebih lemah, terutama terhadap varian virus, bisa turun sedikit lebih jauh. Dalam hal ini, orang yang lebih tua juga terlindungi jika orang yang lebih muda di sekitarnya juga divaksinasi.

Itu bisa terlihat lebih kritis bagi orang-orang dengan defisiensi imun yang nyata. Untuk alasan keamanan, mereka tidak mengambil bagian dalam studi penerimaan. Mereka sekarang mempertimbangkan untuk memberi mereka imunisasi ketiga.

Masker juga bisa bermanfaat untuk orang yang divaksinasi

Kesimpulan: Imunisasi lengkap secara signifikan mengurangi risiko penyakit - tetapi tidak "sempurna". Semakin banyak orang yang divaksinasi, semakin baik setiap orang terlindungi dari terobosan dalam vaksinasi - terutama kelompok mereka yang berisiko.

Pada saat-saat terakhir dengan varian yang sangat menular dan insiden tinggi - seperti yang diharapkan untuk musim gugur mendatang - perlindungan tambahan dengan menjaga jarak dan mengenakan masker dapat terus menjadi penting - tidak hanya untuk orang-orang yang berisiko tinggi.

Tag:  bayi balita nilai laboratorium kulit