Ensefalopati Wernicke

Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Ensefalopati Wernicke adalah penyakit otak yang biasanya menyerang orang dengan malnutrisi. Seringkali ini adalah pecandu alkohol atau orang-orang dengan kebiasaan makan yang terganggu. Kemungkinan gejala ensefalopati Wernicke termasuk kegelisahan, disorientasi, dan gangguan koordinasi, memori dan penglihatan. Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang ensefalopati Wernicke di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. E51F10

Ensefalopati Wernicke: deskripsi

Ensefalopati Wernicke adalah penyakit otak yang dinamai menurut nama dokter Carl Wernicke. Istilah medis "ensefalopati" mencakup penyakit atau kerusakan yang mempengaruhi seluruh otak. Ensefalopati Wernicke biasanya terjadi sebagai akibat dari kekurangan gizi atau malnutrisi yang persisten, seringkali pada orang yang alkoholik atau yang memiliki perilaku makan yang terganggu.

Akibat ensefalopati Wernicke, berbagai gejala yang mempengaruhi sistem saraf (gejala neurologis) dapat terjadi. Bersama dengan ensefalopati Wernicke, apa yang disebut sindrom Korsakoff juga dapat terjadi - kejadian umum dari beberapa gejala khas (misalnya gangguan memori jangka pendek atau panjang, fabulating). Dokter sering berbicara tentang sindrom Wernicke-Korsakoff.

Ensefalopati Wernicke harus diobati secepat mungkin, karena ini memiliki efek positif pada perjalanan penyakit selanjutnya. Oleh karena itu, penting juga untuk segera berkonsultasi dengan dokter jika mereka yang terkena atau kerabat mereka melihat kelainan neurologis seperti gangguan penglihatan atau koordinasi. Ini terutama benar jika ada faktor risiko untuk ensefalopati Wernicke seperti masalah alkohol atau gangguan makan.

Ensefalopati Wernicke: gejala

Pada ensefalopati Wernicke, seluruh otak dapat terganggu fungsinya. Dengan demikian, itu dapat menyebabkan gejala yang parah. Orang yang terkena sering mengalami kesulitan mengoordinasikan gerakan mereka seperti biasa. Ini memanifestasikan dirinya, misalnya, dalam kenyataan bahwa mereka mengalami kesulitan berjalan dan / atau berdiri. Selain itu, sering terjadi gangguan penglihatan akibat masalah koordinasi mata. Selain itu, orang dengan ensefalopati Wernicke sering kali memiliki detak jantung yang lebih cepat, suhu tubuh yang lebih rendah, dan kebutuhan tidur yang berlebihan.

Selanjutnya, ensefalopati Wernicke biasanya juga terlihat dalam perilaku dan kesejahteraan psikologis mereka yang terkena. Dokter dan kerabat menggambarkan pasien dengan ensefalopati Wernicke sebagai sangat gelisah, bingung secara mental dan disorientasi. Seringkali pasien tidak bisa lagi berpikir jernih, tidak bisa lagi menyerap dan/atau menyimpan informasi seperti biasa. Selain itu, apa yang disebut tremor dapat terjadi, yang diekspresikan oleh tremor, misalnya pada tangan.

Selain ensefalopati Wernicke, dokter sering mendiagnosis apa yang disebut sindrom Korsakov (secara kolektif disebut sindrom Wernicke-Korsakov). Selain gejala yang disebutkan, biasanya ada masalah dalam mengenali keberadaan sendiri: seorang pasien di rumah sakit kemudian, misalnya, menyatakan bahwa dia sedang duduk di ruang tunggu pengacara dan menunggu pengacara (dokter). Orang dengan sindrom Wernicke-Korsakoff sering mencoba untuk menutupi atau menutupi penyimpangan memori dengan fakta-fakta yang ditemukan. Selain itu, kinerja memori pada sindrom Korsakoff kembali memburuk secara signifikan.

Ensefalopati Wernicke: penyebab dan faktor risiko

Penyebab ensefalopati Wernicke adalah pasokan vitamin B1 (tiamin) yang tidak memadai ke otak. Mungkin juga ada faktor keturunan yang meningkatkan risiko mengembangkan ensefalopati Wernicke dengan kekurangan vitamin B1. Namun, ini belum diklarifikasi secara meyakinkan.

Kekurangan permanen vitamin B1 merusak sel-sel saraf otak, yang semakin mempengaruhi mereka dan akhirnya mati. Ini bisa berarti otak tidak bisa lagi melakukan tugas-tugas tertentu, seperti gerakan atau koordinasi mata, seperti biasa.

Ada berbagai alasan untuk kekurangan pasokan vitamin B1. Seringkali, malnutrisi atau malnutrisi, seperti yang sering terjadi pada pecandu alkohol atau orang dengan gangguan makan, menyebabkan kekurangan vitamin B1. Orang yang sangat bergantung pada alkohol terkadang menutupi seluruh kebutuhan energi mereka dengan minuman beralkohol, yang pasti mengarah pada gejala kekurangan - bukan hanya vitamin B1. Orang dengan gangguan makan yang mengikuti diet yang sangat ketat untuk jangka waktu yang lama, termasuk benar-benar tidak makan, dan/atau yang memuntahkan makanan yang telah mereka makan lagi, sering kali mengonsumsi terlalu sedikit atau tidak sama sekali vitamin B1 karena alasan-alasan ini.

Namun, ada penyebab lain dari ensefalopati Wernicke, yang relatif jarang dibandingkan: Kekurangan vitamin B1 yang kritis kadang-kadang dapat terjadi pada orang yang diberi makan melalui infus. Selain itu, penyakit ginjal, perubahan ganas pada saluran pencernaan dan infeksi tuberkulosis, antara lain, dapat menyebabkan tubuh tidak lagi dapat menyerap tiamin yang cukup. Ini juga dapat menyebabkan ensefalopati Wernicke.

Ensefalopati Wernicke: pemeriksaan dan diagnosis

Jika seorang pasien datang ke dokter dengan gejala klasik ensefalopati Wernicke, deskripsi pasien dan pertanyaan spesifik mungkin sudah mengarah pada kecurigaan ensefalopati Wernicke. Karena waktu merupakan faktor penting dalam pengobatan mereka, itu harus dimulai jika ada kecurigaan yang ada dan sebelum diagnosis ditetapkan seratus persen.

Untuk mendiagnosis ensefalopati Wernicke secara andal, dokter akan mengatur tes darah komprehensif untuk menentukan tingkat vitamin B1 dan nilai darah lain yang relevan. Selain itu, pengukuran gelombang otak (elektroensefalografi, EEG), pemeriksaan cairan sumsum tulang belakang (pungsi CSF) dan MRI (magnetic resonance tomography) kepala dilakukan untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkannya. penyakit lain sebagai penyebab gejala. Tes darah selanjutnya setelah dimulainya pengobatan dengan vitamin B1 secara definitif dapat mengkonfirmasi diagnosis ensefalopati Wernicke: Jika nilai untuk penanda darah tertentu yang menunjukkan kekurangan vitamin B1 menyimpang secara signifikan dari nilai tes darah pertama, ini adalah " Bukti "bahwa ensefalopati Wernicke benar-benar ada.

Ensefalopati Wernicke: pengobatan

Jika dokter mencurigai ensefalopati Wernicke, ia segera memulai terapi. Ini terdiri dari suntikan vitamin B1 dosis tinggi tunggal diikuti dengan suntikan vitamin B1 harian lebih lanjut, yang dosisnya sedikit lebih rendah. Suntikan biasanya berakhir segera setelah kesehatan pasien kembali stabil.

Jika ada risiko bahwa pasien akan mengalami kekurangan vitamin B yang parah lagi di masa depan, dokter mungkin menyarankan untuk mengonsumsi suplemen vitamin B1 sebagai tindakan pencegahan. Risiko ini sangat akut jika penyebab yang mendasari ensefalopati Wernicke tetap ada. Oleh karena itu penting untuk mengobati faktor risiko yang ada seperti kecanduan alkohol atau gangguan makan. Jika alasan ensefalopati Wernicke tidak jelas, kemungkinan penyebab lain seperti perubahan ganas pada saluran pencernaan, penyakit ginjal, atau infeksi harus disingkirkan.

Ensefalopati Wernicke: pencegahan

Ensefalopati Wernicke dapat dicegah dengan mengobati faktor risiko yang diketahui. Ini termasuk, di atas segalanya, alkoholisme dan gangguan makan. Orang yang berisiko harus mengklarifikasi dengan dokter mereka apakah asupan pencegahan suplemen vitamin B1 direkomendasikan untuk mereka. Orang alkoholik dan / atau kurang gizi yang diketahui yang diberi makan dengan larutan infus di rumah sakit juga harus menerima vitamin B1 dengan infus mereka untuk menghindari kekurangan yang berhubungan dengan infus. Kekurangan vitamin B1 terkait diet yang menyebabkan ensefalopati Wernicke tidak dapat terjadi dalam gaya hidup normal.

Ensefalopati Wernicke: perjalanan penyakit dan prognosis

Dalam ensefalopati Wernicke, seberapa cepat diobati sangat penting. Dengan pengobatan yang tepat waktu, banyak gejala seperti gangguan penglihatan dan kesadaran yang kabur biasanya hilang kembali dalam waktu singkat. Gangguan gerakan biasanya membutuhkan waktu beberapa minggu untuk hilang. Di sekitar empat dari sepuluh kasus, gangguan motorik permanen tetap ada, tiga perempat dari pasien mempertahankan gangguan psikologis.

Untuk lebih dari sepuluh persen dari mereka yang terkena, ensefalopati Wernicke berakibat fatal meskipun terapi tepat waktu. Penyebabnya seringkali adalah masalah kardiovaskular atau infeksi yang dipicu atau dipromosikan oleh penyakit. Jika ensefalopati Wernicke tidak diobati, orang sakit akan mengalami koma dalam waktu satu sampai dua minggu dan meninggal.

Tag:  vaksinasi gejala RSUD