"Operasi obesitas menjadi diterima secara sosial"

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Operasi pengurangan perut seringkali merupakan satu-satunya harapan bagi orang yang kelebihan berat badan untuk mengurangi berat badan mereka secara permanen. Intervensi semacam itu telah sering dilakukan di seluruh Eropa Barat selama bertahun-tahun - dengan pengecualian Jerman. Dalam sebuah wawancara dengan NetDoctor, ahli bedah obesitas Prof. Thomas Hüttl menjelaskan mengapa hal ini terjadi dan apa yang dapat Anda lakukan sebagai orang yang terkena.

Prof. Thomas Hüttl

Prof.Dr. obat Thomas P. Hüttl adalah Direktur Medis di Obesity Centre Munich. Dia adalah spesialis dalam bedah visceral, proktologi, dan kedokteran nutrisi dan olahraga.

Prof. Hüttl, berdasarkan jumlah penduduk, pengecilan perut dua belas kali lebih banyak dilakukan di Belgia daripada di Jerman, enam kali lebih banyak di Prancis dan tiga kali lebih banyak di Austria. Apakah kita orang Jerman jauh lebih ramping?

Tentu tidak. Dalam perbandingan Eropa, kami selalu berada di garis depan statistik kelebihan berat badan dan obesitas.Namun, bersama kami, pasien seringkali hanya dioperasi dengan BMI 50, 60 atau bahkan 70. Dengan tetangga kami, Anda mulai melakukannya lebih awal - mereka pikir itu benar-benar gila.

Mengapa orang-orang begitu berhati-hati dengan intervensi semacam itu di negara ini?

Penerimaan obesitas sebagai penyakit masih belum tersebar luas di Jerman. Organisasi Kesehatan Dunia mendefinisikan obesitas sebagai penyakit pada tahun 2000. Itu hampir 20 tahun yang lalu!

Apa masalahnya?

Kami masih memiliki banyak kepala: orang gemuk makan terlalu banyak - jika mereka makan lebih sedikit, masalahnya juga akan hilang. Bahkan sampai sekarang saya masih mendengar hal seperti itu dari dokter keluarga.

Kita tahu bahwa program penurunan berat badan konvensional tidak banyak berguna bagi mereka yang sangat kelebihan berat badan.

Mereka jatuh terlalu pendek. Rata-rata, Anda mungkin bisa kehilangan sepuluh kilogram dan kemudian mempertahankannya selama dua tahun. Hebat jika Anda hanya kelebihan berat badan 20 kilogram. Tetapi jika Anda menimbang 160 kilogram, sepuluh kilogram lebih sedikit hampir tidak relevan dari sudut pandang kesehatan.

Apakah Anda lebih suka pergi di bawah pisau?

Saya tidak akan mengatakan itu. Jika saya tidak menjaga diri saya sendiri sepanjang hidup saya dan kemudian mengetuk pintu dokter bedah terlebih dahulu, itu juga bukan kunci sukses. Sebelum operasi, pasien perlu memikirkan kembali. Bagi banyak orang, masuk akal untuk mencoba program penurunan berat badan terlebih dahulu, bahkan jika mereka hanya kehilangan beberapa kilogram dengannya. Ini tentang seseorang yang berurusan dengan penyakit mereka dan apa artinya menjalani hidup yang sehat. Masuk akal untuk beroperasi ketika ini ada dalam pikiran.

Operasi perut tidak hanya menyebabkan penurunan berat badan, tetapi juga memiliki efek samping yang luar biasa.

Hal pertama yang diamati adalah bahwa diabetes, yang diderita oleh banyak orang yang kelebihan berat badan, menjadi lebih baik secara signifikan. Terlepas dari penurunan berat badan. Ketika kita membiarkan pasien pulang seminggu setelah operasi, biasanya mereka hanya membutuhkan insulin setengahnya. Pada sekitar 80 persen pasien, diabetes menghilang sepenuhnya setelah beberapa saat. Itu efek yang luar biasa!

Hal serupa dapat diamati dengan tekanan darah tinggi.

Benar, nilai tekanan darah tiba-tiba turun juga. Kemungkinan menderita stroke atau serangan jantung turun 30 persen setelah operasi.

Bukankah ada juga risiko?

Tentu saja. Komplikasi dapat muncul dengan operasi apa pun dan, secara teori, Anda mempertaruhkan hidup Anda. Di pusat-pusat di mana operasi lambung sering dilakukan, risiko operasi hampir tidak lebih besar daripada operasi kantong empedu. Sebuah jahitan, misalnya, sembuh dengan buruk pada satu hingga 1,5 persen dari mereka yang telah dioperasi.

Dan dalam jangka panjang?

Akan ada lebih banyak masalah jika pasien tidak lagi datang secara teratur untuk perawatan lanjutan karena dia baik-baik saja. Pemeriksaannya antara lain pemeriksaan vitamin, terutama vitamin B12, tetapi juga zat besi, agar tidak kekurangan. Obesitas adalah penyakit kronis dan Anda harus tetap waspada setelah operasi.

Banyak pasien harus menanggung tuduhan bahwa mereka terlalu malas untuk secara aktif mengubah cara hidup mereka dan bahwa mereka akan memudahkan diri mereka sendiri dengan operasi lambung.

Mereka tentu tidak membuatnya mudah untuk diri mereka sendiri! Pasien kami berpikir sangat berbeda tentang apakah mereka harus dioperasi atau tidak. Mereka juga harus mengomunikasikan hal ini kepada lingkungan mereka: sementara semua orang di sekitar mereka berkata, "Berhentilah makan", mereka harus mengakui bahwa mereka membutuhkan ahli bedah untuk menghilangkan obesitas. Ini adalah langkah besar di kepala. Ini seperti sumpah wahyu.

Dari sudut pandang ekonomi, biaya operasi terbayar dengan mudah karena biaya lanjutan dari obesitas sangat tinggi. Mengapa masih begitu sulit bagi mereka yang terkena dampak untuk mendapatkan janji untuk menutupi biaya?

Rintangan yang ditimbulkan oleh profesi medis hari ini jauh lebih rendah daripada dua tahun lalu. Kondisi pembedahan yang direkomendasikan dalam pedoman perawatan medis menjadi jauh lebih realistis. Masalahnya adalah para pembayar.

Dengan cara apa?

Perusahaan asuransi kesehatan seringkali masih mengharuskan pasien sebelumnya telah menyelesaikan program penurunan berat badan multimodal yang ekstensif dan itu tidak berhasil. Pada saat yang sama, banyak pembayar tidak membayar tindakan ini sama sekali. Dan bahkan jika: Kisaran program penurunan berat badan seperti itu terlalu kecil. Kami memiliki 1,5 juta orang di Jerman yang mengalami obesitas tidak sehat.

Apa yang membingungkan saya: Di beberapa negara bagian federal, kemungkinan penggantian lebih baik daripada di negara bagian lain.

Itu benar-benar absurditas! Jika tiga atau empat kali lebih banyak operasi dilakukan di Berlin atau Hamburg daripada di Bavaria, ada kesalahan sistem di sana!

Dan dimana itu?

Sederhananya: mereka yang bertanggung jawab di kasir memiliki pandangan yang berbeda dari satu negara ke negara lain. Penanggung kesehatan secara hukum berkewajiban untuk memastikan pasokan yang merata dan adil.

Apakah situasinya menjadi lebih baik?

Dia melakukannya. Sekarang telah diakui bahwa kita sedang berhadapan dengan penyakit yang sedang berlari menjauh dari kita. Obesitas dan obesitas memiliki biaya sosial ekonomi yang sangat besar. Bagaimanapun, penyakit yang berhubungan dengan obesitas seperti diabetes, tekanan darah tinggi, kanker dan penyakit mental sangat mahal untuk diobati. Ada semakin banyak suara yang mengatakan: Kami tidak membuat kemajuan secara konservatif, tetapi operasi adalah sesuatu yang membantu dalam jangka panjang.

Para pasien juga memberi tekanan pada mereka.

Benar. Jumlah pasien yang berkembang pesat sekarang pergi ke pengadilan. Dan mereka hampir selalu benar. Klinik seperti kami sekarang beroperasi pada pasien yang sesuai tanpa meminta asuransi kesehatan. Sejauh ini kami selalu menerima uang kami. Kasus hukum begitu jelas bahwa perusahaan asuransi kesehatan dipaksa untuk memikirkan kembali.

Apakah populasi juga memikirkan kembali?

Operasi obesitas perlahan-lahan menjadi diterima secara sosial. Contoh yang baik dari hal ini adalah mantan menteri luar negeri kita, Sigmar Gabriel. Dia memiliki perut lengan yang dioperasi dan dia tidak merahasiakannya. Tetapi tidak ada tempat di pers, "Gabriel dioperasi karena obesitas". Itu diterima untuk pertama kalinya bahwa dia menjalani operasi untuk diabetesnya. Ini adalah perubahan paradigma!

Itu terdengar sangat positif.

Saya sebenarnya optimis. Sepuluh tahun yang lalu saya dihina. Saya telah dituduh memutilasi orang. Itu tidak terjadi padaku lagi hari ini.

* Prof.Dr. obat Thomas P. Hüttl adalah Direktur Medis di Obesity Centre Munich. Dia adalah spesialis dalam bedah visceral, proktologi, dan kedokteran nutrisi dan olahraga.

Persyaratan untuk operasi bariatrik

Siapapun dengan BMI lebih dari 40 atau menderita penyakit sekunder parah dengan BMI lebih dari 35 memenuhi syarat untuk operasi bariatrik. Prasyarat lain adalah bahwa pasien dapat menunjukkan bahwa ia sedang mengusahakan gaya hidup yang lebih sehat dalam hal diet dan olahraga.

Sejauh ini, setiap aplikasi untuk penggantian telah diputuskan secara individual. Jika perusahaan asuransi kesehatan menolak, pasien dapat mengajukan keberatan dan menggugat di pengadilan sosial. Secara khusus, pasien diabetes yang sangat kelebihan berat badan sekarang memiliki peluang yang sangat baik bahwa operasi akan dibayar. Namun, para ahli menyerukan operasi bariatrik untuk pasien yang kelebihan berat badan menjadi manfaat standar perusahaan asuransi kesehatan.

Tag:  perawatan kulit obat herbal obat rumahan kesehatan Pria