Air mata vagina

Mareike Müller adalah penulis lepas di departemen medis dan asisten dokter untuk bedah saraf di Düsseldorf. Dia belajar kedokteran manusia di Magdeburg dan memperoleh banyak pengalaman medis praktis selama dia tinggal di luar negeri di empat benua yang berbeda.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Robekan vagina seorang wanita dapat terjadi terutama saat melahirkan. Ini adalah cedera yang sering berdarah. Ini dapat terjadi terutama dengan kelahiran forceps atau suction cup. Terkadang robekan vagina sangat menyakitkan. Seringkali dapat diobati dengan baik dengan jahitan bedah segera setelah lahir. Baca semua tentang robekan vagina, risikonya, dan perawatannya di sini!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. O71

Air mata vagina: deskripsi

Vagina yang pecah adalah cedera pendarahan pada vagina. Biasanya timbul selama persalinan normal pervaginam atau persalinan pervaginam-bedah. Dalam kasus terakhir, anak juga dilahirkan melalui vagina, tetapi berbeda dengan kelahiran spontan, alat bantu seperti forsep (pelahiran forsep) atau cangkir hisap (ekstraksi vakum) diperlukan untuk membantu anak memasuki dunia. Instrumen ini meningkatkan risiko robeknya vagina.

Robekan vagina: Penjelasan berdasarkan anatomi

Robekan vagina dapat terjadi di berbagai bagian vagina. Ini adalah tabung otot dan di ujung atasnya terhubung ke serviks melalui serviks. Dalam beberapa kasus, vagina dapat robek dan vagina robek (colporrhexis). Tapi itu juga bisa merobek labia. Kemudian seseorang berbicara tentang robekan labia. Bendungan antara vagina dan anus juga bisa robek jika vagina pecah.

Air mata vagina: gejala

Seorang ibu dapat mengeluarkan banyak darah dari vagina setelah persalinan spontan, persalinan dengan forsep atau suction cup.Namun, pendarahan juga bisa lebih lemah atau mengalir di dalam tubuh. Robekan vagina kemudian sering hanya dikenali oleh ginekolog selama pemeriksaan pascanatal. Robekan vagina bisa sangat menyakitkan dan tidak terlalu menyakitkan. Robekan di labia, yaitu robekan di labia, biasanya sangat menyakitkan karena labia memiliki banyak ujung saraf. Jika robekan di labia terjadi ketika anak keluar dari kepala, yang disebut kerah darah sering terlihat di leher bayi yang baru lahir.

Robekan vagina: penyebab dan faktor risiko

Penyebab paling umum dari pecahnya vagina adalah persalinan pervaginam. Robekan vagina juga dapat terjadi pada persalinan spontan, tetapi lebih sering terjadi pada persalinan forceps atau suction bell. Faktor risiko lebih lanjut untuk robekan vagina adalah robekan perineum yang dalam atau sayatan perineum yang terlalu kecil (episiotomi). Menekan terlalu keras saat melahirkan juga bisa merobek vagina. Selain itu, elastisitas jaringan vagina yang buruk (misalnya karena jaringan parut) serta ketakutan dan kram pada ibu meningkatkan risiko vagina pecah. Berbagai faktor pada anak juga dapat berkontribusi pada perkembangan vagina yang pecah. Ini termasuk korset kepala dan bahu yang besar, postur kepala yang menyimpang dari norma dan lengan di samping kepala.

Robekan vagina: pencegahan

Untuk mengurangi risiko pecahnya vagina bahkan sebelum melahirkan, ibu hamil dapat melatih otot dasar panggulnya secara khusus. Pijat perineum setiap hari dalam tiga hingga lima minggu terakhir sebelum melahirkan juga dapat membantu karena sedikit meningkatkan elastisitas jaringan. Beberapa tindakan juga dapat diambil saat melahirkan untuk mencegah pecahnya vagina. Ini termasuk relaksasi ibu di ruang bersalin. Ini juga dapat membantu jika bidan berulang kali menutupi vagina bagian luar dengan kompres lembab dan panas selama masa persalinan.

Robekan vagina: pemeriksaan dan diagnosis

Ginekolog Anda akan mendiagnosis dan merawat vagina yang pecah. Jika dia mencurigai adanya ruptur vagina, dia bertanya - jika dia bukan dokter yang melahirkan itu sendiri - pertanyaan berikut, antara lain, untuk mengumpulkan riwayat kesehatan Anda (anamnesis):

Kapan Anda melahirkan?
Bagaimana proses kelahirannya?
Apakah Anda sudah memiliki anak sebelumnya?
Apakah Anda memiliki rasa sakit atau ketidaknyamanan di vagina Anda?

Robekan vagina: pemeriksaan fisik

Dokter Anda kemudian akan memeriksa vagina. Untuk melakukan ini, Anda berbaring telentang dengan kaki terpisah dan dokter memasukkan apa yang disebut spekulum (alat yang memanjang dan dapat diperluas) ke dalam vagina untuk membuka lipatannya. Dengan cara ini, pemeriksaan yang tepat dari seluruh mukosa vagina dimungkinkan dan robekan vagina dapat dideteksi pada tahap awal. Pemeriksaan spekulum ini harus dilakukan secara rutin setelah setiap persalinan pervaginam.

Dokter juga memeriksa apa yang disebut perineum, yaitu jembatan kulit antara vagina dan anus. Mungkin ada robekan perineum yang menyertai robekan vagina. Dengan sedikit jeda waktu setelah melahirkan, perdarahan dari vagina ibu dapat terlihat tanpa pemeriksaan lebih lanjut jika vaginanya pecah.

Robekan vagina: kemungkinan penyakit lain

Dalam kasus perdarahan postpartum (terjadi setelah melahirkan), dokter harus membedakan antara penyebab lain dan kemungkinan robekan pada vagina. Ini termasuk:

Atonia uteri (kontraksi uterus yang tidak mencukupi)
Retensi plasenta (pelepasan plasenta yang tidak lengkap)
Robekan perineum
Gangguan pendarahan

Air mata vagina: pengobatan

Vagina yang pecah biasanya diobati dengan pembedahan. Kedua sisi robekan dijahit kembali. Ini dilakukan dengan benang yang dapat diserap (melarut sendiri). Teknik jahitannya adalah jahitan kancing tunggal, yaitu beberapa utas individu ditetapkan. Atau jahitan kontinu dipilih.

Di depan jahitan vagina, area yang relevan dibius. Ini dilakukan sebagai apa yang disebut anestesi lokal. Anestesi (misalnya mepivacaine atau lidokain) disuntikkan di bawah selaput lendir vagina atau dioleskan sebagai semprotan. Anestesi lokal mencegah stimulus nyeri ditransmisikan melalui saluran saraf. Setelah waktu pemaparan yang singkat, robekan vagina dapat dijahit tanpa rasa sakit. Dalam kasus robekan vagina yang sangat dalam atau robekan di rahim atau robekan di labia yang mencakup klitoris, penjahitan harus dilakukan dengan anestesi umum, karena jika tidak, akan sangat menyakitkan.

Robekan vagina: perawatan di luar klinik

Jika robekan vagina terjadi di luar pengaturan klinis, transportasi ke klinik terdekat harus diatur. Sampai saat itu, pasien harus disimpan menurut Fritsch. Ini berarti bahwa pasien yang berbaring telentang diberi kompres dengan daya serap tinggi di dalam vagina dan menyilangkan kakinya setinggi lutut.

Robekan vagina: perawatan dalam kasus khusus

Jika tidak hanya robekan sederhana pada vagina tetapi robekan pada vagina dari rahim (colporrhexis), dalam kebanyakan kasus perawatan bedah melalui lubang perut (laparotomi) harus dilakukan. Vagina yang pecah sering mengeluarkan banyak darah dan dapat mengancam jiwa. Karena banyak arteri yang mensuplai rahim (uterus) rusak oleh robekan, seringkali perlu mengangkat rahim untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Robekan longitudinal di labia tidak selalu harus dijahit, karena seringkali hanya berdarah untuk waktu yang singkat. Robekan labial transversal, di sisi lain, hampir selalu membutuhkan perawatan bedah.

Robekan vagina: perjalanan penyakit dan prognosis

Secara keseluruhan, robekan vagina memiliki prognosis yang baik. Biasanya sembuh dalam beberapa hari. Karena jahitan yang dapat diserap (melarut sendiri) biasanya digunakan untuk jahitan, mereka tidak perlu ditarik nanti.

Penyembuhan luka mungkin dapat terganggu dengan terbentuknya memar (hematoma). Ini kemudian harus diangkat melalui pembedahan ("dibersihkan") untuk memberi kesempatan pada robekan vagina untuk sembuh. Alasan lain untuk luka menganga yang lebih lebar meskipun telah menjalani perawatan bedah (suture dehiscence) adalah:

infeksi
Gangguan penyembuhan luka z. B. oleh sistem kekebalan yang ditekan
jahitan yang tidak sesuai

Komplikasi ini perlu penanganan khusus agar bisa sembuh dengan baik jika vagina pecah. Selain itu, lebih umum untuk gangguan penyembuhan luka yang hasilnya kurang optimal dari sudut pandang kosmetik.

Tag: obat alternatif Majalah pencegahan