Terapi fotodinamik

Valeria Dahm adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar kedokteran di Universitas Teknik Munich. Sangat penting baginya untuk memberi pembaca yang penasaran wawasan tentang bidang kedokteran yang menarik dan pada saat yang sama untuk mempertahankan kontennya.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Terapi fotodinamik (PDT) adalah metode modern untuk pengobatan tumor dan penyakit kulit. Untuk tujuan ini, fotosensitizer yang diterapkan pada kulit disinari dengan cahaya khusus dan, dengan bantuan oksigen yang ada di kulit, zat-zat yang merusak jaringan (sitotoksik) berkembang. Baca semua tentang terapi fotodinamik, cara kerjanya, dan risikonya.

Apa itu terapi fotodinamik?

Terapi fotodinamik menggunakan proses fotokimia untuk mengobati penyakit tertentu. Reaksi kimia yang dipicu oleh cahaya menghasilkan zat beracun untuk jenis sel tertentu, yang membantu menghancurkan jaringan yang berubah secara patologis.

Untuk terapi fotodinamik, yang disebut fotosensitizer diterapkan pada area yang akan dirawat atau disuntikkan ke dalam jaringan dan disinari dengan cahaya dengan panjang gelombang tertentu. Fotosensitizer adalah zat kimia yang dirangsang oleh radiasi untuk membentuk zat yang bersifat racun bagi sel. Reaksi ini tergantung pada oksigen, yang secara alami sudah ada di jaringan.

Kerusakan sel (disebabkan oleh terapi fotodinamik dibagi menjadi sitotoksisitas primer, yang terutama merusak sel, dan sitotoksisitas sekunder, yang mempengaruhi pembuluh darah. Karena fotosensitizer terutama terkonsentrasi pada jaringan yang sakit, jaringan yang sehat dapat terhindar dari terapi ini .

Kapan terapi fotodinamik dilakukan?

Terapi fotodinamik memainkan peran sentral dalam pengobatan penyakit dermatologis.

Kanker kulit (karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa, keratosis aktinik, penyakit Bowen, sarkoma Kaposi, mikosis fungoides) dan metastasis kulit
Psoriasis vulgaris
Jerawat (acne vulgaris)
Kutil (veruka) yang disebabkan oleh human papillomaviruses

Bidang lainnya adalah pengobatan kanker paliatif (palliative oncology), di mana penyakitnya tidak lagi bisa disembuhkan, tetapi bisa diringankan. Efektivitas terapi fotodinamik dibatasi oleh kedalaman penetrasi cahaya yang rendah. Ini digunakan untuk jenis kanker ini:

Kanker kandung kemih
Kanker paru-paru dan kerongkongan dini
Kanker saluran empedu
Kanker payudara
tumor otak

Terapi fotodinamik juga memantapkan dirinya dalam oftalmologi, misalnya dalam "degenerasi makula terkait usia".

Apa yang Anda lakukan dengan terapi fotodinamik?

Sebelum terapi yang sebenarnya, dokter Anda akan menanyakan riwayat kesehatan Anda dan mengesampingkan kontraindikasi seperti alergi terhadap fotosensitizer atau kehamilan.

Sekarang fotosensitizer, biasanya sebagai krim, dioleskan ke area yang akan dirawat (aplikasi topikal) dan harus bekerja setidaknya selama tiga jam. Untuk ini, asam 5-aminolevulinic telah berlaku, yang dimetabolisme menjadi protoporfirin khususnya oleh sel tumor. Jika fotosensitizer bekerja (secara sistemik) ke seluruh tubuh dan diberikan melalui pembuluh darah, pemberian porfirin dan turunannya lebih disukai.

Dalam kasus degenerasi makula, di sisi lain, pewarna khusus - verteprofin - diberikan. Akumulasi sensitizer yang ditargetkan dalam sel yang sakit adalah salah satu keuntungan terbesar dari pilihan pengobatan "terapi fotodinamik", selain kemudahan penggunaannya.

Agar fotosensitizer dapat diaktifkan, harus disinari dengan bantuan laser. Hanya penyerapan cahaya dengan panjang gelombang yang benar yang mengarah pada aktivasi masing-masing zat. Seseorang juga berbicara tentang keadaan energi yang lebih tinggi di mana zat tersebut mampu mentransfer energi ke oksigen yang sudah ada dalam jaringan.

Ini diubah menjadi bentuk yang lebih energik (oksigen tunggal), yang dapat merusak sel dan komponennya melalui reaktivitas kimianya, itulah sebabnya istilah radikal oksigen juga digunakan.

Kerusakan sel primer (sitotoksisitas) terjadi pada komponen dan membran sel. Sitotoksisitas sekunder, melalui efek pada pembuluh darah, menyebabkan kekurangan pasokan dan akhirnya kematian sel yang sakit atau rusak.

Terapi fotodinamik sebenarnya hanya berlangsung 10 sampai 30 menit dan biasanya diulang setiap minggu. Agar Anda tidak merasakan sakit selama perawatan dan setelahnya, Anda akan diberikan obat pereda nyeri atau gel atau krim pereda nyeri.

Apa risiko terapi fotodinamik?

Efek samping tidak dapat dikesampingkan dengan terapi fotodinamik, tetapi jarang terjadi:

Nyeri selama radiasi
Kemerahan pada kulit (eritema)
Retensi air (edema)
pustula
cedera kulit superfisial (erosi)
perubahan warna gelap (hiperpigmentasi) pada kulit
Alergi terhadap fotosensitizer
Pembentukan kerak melalui penolakan lapisan sel yang hancur
Jaringan parut
pada mata: penurunan ketajaman visual hingga kebutaan

Apa yang harus saya pertimbangkan setelah terapi fotodinamik?

Karena fotosensitizer membuatnya sangat sensitif terhadap cahaya, Anda harus melindungi diri dari sinar matahari dan sumber cahaya kuat lainnya dan terutama sinar laser setidaknya selama sebulan setelah perawatan.

Dokter Anda akan memberi tahu Anda berapa lama untuk menghindari sinar matahari dan krim serta sabun apa yang digunakan untuk merawat area yang dirawat. Jika terapi fotodinamik digunakan untuk mengobati degenerasi makula, disarankan untuk memakai kacamata hitam untuk beberapa waktu.

Tag: terapi kehamilan obat perjalanan