afasia

dan Sabine Schrör, jurnalis medis

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux

Sabine Schrör adalah penulis lepas untuk tim medis Dia belajar administrasi bisnis dan hubungan masyarakat di Cologne. Sebagai editor lepas, dia telah berada di rumah di berbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesehatan adalah salah satu mata pelajaran favoritnya.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Afasia adalah gangguan bahasa yang didapat. Penderita afasia memiliki ekspresi yang buruk dan seringkali sulit memahami apa yang dikatakan orang lain. Afasia terjadi ketika area otak tertentu rusak akibat stroke, trauma otak, atau tumor otak. Pelajari lebih lanjut tentang apa yang menyebabkan afasia, bagaimana manifestasinya, dan bagaimana pengobatannya.

Gambaran singkat

Apa itu afasia? Gangguan bahasa akibat rusaknya pusat bahasa di otak. Orang afasia memiliki masalah berbicara dan sering membaca dan menulis juga. Namun, pasien tidak mengalami gangguan jiwa.
Bentuk afasia: afasia Wernicke (afasia sensorik), afasia Broca (afasia motorik), afasia amnestik, afasia global (bentuk paling parah)
Penyebab: kerusakan otak akibat stroke, trauma kepala, tumor otak, penyakit radang otak, keracunan.
Diagnostik: oleh terapis wicara menggunakan tes khusus (kebanyakan tes afasia Aachen, AAT)
Terapi: terapi wicara yang disesuaikan secara individual dengan terapis wicara sedini mungkin
Kiat untuk kerabat: Perlakuan penuh hormat dan sabar terhadap mereka yang terkena dampak untuk menghindari frustrasi tambahan.

Afasia: deskripsi dan jenis

Istilah "aphasia" berasal dari bahasa Yunani dan berarti "tidak bisa berkata-kata". Afasia terjadi ketika pusat bahasa yang dominan, biasanya hemisfer kiri, rusak. Mereka yang terkena memiliki masalah berbicara dan pemahaman, sering membaca dan menulis juga.

Afasia adalah gangguan bicara - bukan gangguan bicara. Artinya, bukan proses pembentukan kata yang terganggu, seperti yang terjadi pada gagap, misalnya, melainkan keterampilan yang mendasari coding dan decoding speech.

Tidak ada cacat mental

Afasia bukanlah cacat mental. Penderita afasia sulit untuk memahami dirinya sendiri dan orang lain juga sulit untuk dipahami. Beberapa pasien mengacaukan kata-kata atau berbicara dengan gaya telegram. Orang lain hanya dapat mengekspresikan diri mereka dalam stereotip atau rantai suku kata yang tidak berarti. Terlepas dari semua ini, kemampuan mental mereka biasanya tidak terganggu - pasien afasia masih dapat mengakses pengetahuan dan pengalaman hidup mereka. Kemampuan untuk menganalisis situasi, mengenali koneksi dan memahami sinyal non-linguistik juga dipertahankan.

Jenis-jenis afasia

Bagaimana afasia diekspresikan secara spesifik tergantung pada area otak mana yang rusak. Dengan demikian, ada empat jenis afasia:

Wernicke aphasia: omong kosong yang membingungkan

Pada afasia Wernicke (afasia sensorik), yang disebut area Wernicke (pusat bahasa Wernicke) rusak. Itu terletak di lobus temporal atas otak dan bertanggung jawab untuk memahami bahasa. Oleh karena itu, pasien dengan bentuk afasia ini hanya dapat memahami sebagian bahasa lisan dan berkomunikasi satu sama lain hanya dengan kesulitan. Saat berbicara, mereka mencampuradukkan kata dan suara dan membentuk kalimat yang panjang dan bersarang.

Mereka yang terkena sering bahkan tidak menyadari gangguan bahasa mereka. Kata-kata menyembur keluar dari mereka, tetapi tetap bingung dan tidak dapat dipahami. Pada beberapa orang yang terkena, afasia begitu jelas sehingga mereka hanya mengucapkan "omong kosong". Seringkali pasien ini secara keliru dicurigai memiliki gangguan pikiran.

Afasia Broca: berbicara dengan gaya telegram

Bentuk afasia ini mempengaruhi pusat bicara (area Broca), yang terletak di lobus frontal otak. Gangguan bahasa terutama mempengaruhi kemampuan untuk mengartikulasikan bahasa. Itu sebabnya dokter juga menyebut afasia Broca sebagai afasia motorik.

Pasien dapat memahami lawan bicaranya dengan baik, tetapi hanya dapat merumuskan apa yang mereka ucapkan dengan susah payah. Mereka yang terpengaruh berbicara dengan terbata-bata dalam kalimat gaya telegram yang tidak lengkap. Mereka sering mengacaukan suara, misalnya mengatakan "Meskel" bukan "Messer". Para pasien biasanya tidak berbicara secara spontan sama sekali. Mereka dapat membaca dan menulis, meskipun keterampilan menulis mereka sama terbatasnya dengan keterampilan verbal.

Sensorik atau motorik - di mana masalahnya?

Pada afasia motorik, pusat bahasa Broca rusak, gangguan bahasa sensorik muncul ketika area Wernicke rusak.

Afasia Broca tidak boleh disamakan dengan apa yang dikenal sebagai disartria. Ini adalah gangguan bicara di mana mereka yang terkena mengalami kesulitan berbicara yang dapat dimengerti karena gangguan motorik.

Afasia Amnestik: Menemukan Kata

Pada jenis afasia ini, lobus temporal bawah pada transisi ke lobus parietal otak rusak. Mereka yang terkena dampak terutama menderita gangguan pencarian kata. Anda dapat memahami lawan bicara Anda dengan baik dan mengartikulasikan diri Anda secara alami. Tapi kata-kata kurang untuk mereka. Inilah sebabnya mengapa pasien berbicara dengan ragu-ragu, sering menggunakan placeholder seperti "benda", "yang ada" atau "itu" atau menggambarkan istilah berdasarkan sifat-sifatnya, misalnya "benda dari mana seseorang minum air" dan bukan "gelas ". Jadi aliran bahasa selalu terhenti. Gangguan pencarian kata juga terjadi saat menulis.

Afasia global

Afasia global adalah bentuk paling parah dari gangguan bicara. Ini mempengaruhi pemahaman bahasa dan kemampuan berbicara. Bagian dari lobus frontal, temporal dan parietal di otak biasanya rusak. Hal ini membuat komunikasi verbal hampir tidak mungkin. Pemahaman bicara mereka yang terpengaruh sangat terganggu sehingga mereka dapat memahami instruksi yang sangat sederhana. Gejala utamanya adalah apa yang disebut automatisme bicara. Ini adalah ucapan-ucapan kayu yang berulang-ulang, canggung. Beberapa pasien dengan afasia global hanya menggunakan penggalan kata atau suku kata berulang yang tidak bermakna seperti "dadada". Yang lain menggunakan frasa otomatis seperti "oh dear" atau "my god".

Afasia: penyebab

Afasia terjadi ketika pusat bahasa di otak telah terluka atau rusak. Penyebab utamanya adalah:

Stroke (bertanggung jawab atas sekitar 80 persen dari semua kasus afasia)
cedera otak traumatis
Tumor otak
penyakit radang otak
Peracunan

Afasia: diagnosis

Gangguan bicara selalu merupakan sinyal alarm. Selain itu, jika terjadi tiba-tiba, Anda harus segera menghubungi dokter darurat.

Diagnosis dibuat oleh terapis wicara menggunakan tes khusus (seperti Tes Aachen Aphasia, AAT). Ini termasuk pertanyaan tentang gejala, pekerjaan, keluarga, dan kegiatan rekreasi. Selain itu, ucapan pasien dianalisis untuk mengidentifikasi kelainan apa pun:

Kata-kata dan suara bengkok
Gangguan pencarian kata
Pengulangan kata

Selain itu, aspek-aspek berikut dinilai:

kemampuan pasien untuk mengulang suku kata, kata dan kalimat
Perhatian dan kemampuan untuk berkonsentrasi
Memahami bahasa
kemampuan untuk menyebutkan sesuatu
kemampuan membaca dan menulis

Afasia: terapi

Pasien afasia harus mencari terapi wicara sedini mungkin. Tetapi bahkan bertahun-tahun setelah timbulnya penyakit, keberhasilan masih dapat dicapai dengan terapi yang tepat.

Terapi afasia memiliki tujuan sebagai berikut:

Untuk mengaktifkan kembali area otak yang sakit (reorganisasi).
Merangsang area otak lain untuk mengambil alih tugas dari area yang terganggu (kompensasi).
Dorong pasien untuk berbicara.
Untuk mengurangi rasa takut tidak dipahami dan membuat kesalahan.
Untuk membebaskan pasien dari isolasi.

Terapi afasia yang komprehensif biasanya mencakup latihan berbicara, konsentrasi dan pemahaman, tetapi juga permainan peran di mana situasi sehari-hari dilatih. Yang terakhir sering terjadi sebagai bagian dari sesi kelompok. Pasien yang menderita bentuk afasia yang sangat parah belajar berkomunikasi dengan orang lain melalui gerak tubuh.

Terapi meliputi tiga tahap:

Fase aktivasi: Hal pertama yang harus dilakukan adalah mendorong pasien untuk berbicara sedini mungkin. Fase ini harus dimulai sesegera mungkin setelah kerusakan otak, meskipun belum jelas bentuk afasia yang mana.
Fase latihan: Fase latihan harus mencakup beberapa sesi satu jam per minggu. Awalnya, praktiknya biasanya dalam terapi individu, kemudian sering dalam sesi kelompok. Fase latihan berlangsung setidaknya satu tahun, seringkali lebih lama. Karena setiap kerusakan otak memiliki efek yang berbeda, tidak ada prosedur terapi standar. Sebaliknya, rencana pelatihan secara individual disesuaikan dengan kemampuan, keluhan, dan kepribadian pasien.

Fase konsolidasi: Pada fase terakhir terapi afasia, pasien belajar menggunakan keterampilannya secara optimal dan mengembangkannya lebih lanjut.

Afasia: tips untuk orang yang dicintai

Kehilangan kemampuan untuk berbicara kesal dan membuat frustrasi mereka yang terpengaruh. Banyak yang bereaksi dengan putus asa atau agresif, dan beberapa bahkan mengalami depresi. Pasien afasia juga harus bekerja sangat keras untuk mengekspresikan diri dan memahami orang lain. Akibatnya, mereka sering cepat lelah dan butuh banyak istirahat.

Sangat sulit bagi mereka yang terkena dampak ketika orang-orang di sekitar mereka menganggap mereka cacat mental dan menggurui mereka. Oleh karena itu, penting untuk memperlakukan pasien afasia dengan hormat sehingga mereka tidak sepenuhnya kehilangan kepercayaan diri dan semangat hidup mereka.

Tips-tips berikut dapat memudahkan Anda dalam menangani afasia:

Bersabarlah: Orang dengan afasia membutuhkan waktu untuk memahami isi percakapan. Bicaralah perlahan, gunakan kalimat sederhana, dan istirahatlah.

Jangan mengeluarkan kata dari mulut penderita afasia: penderita afasia sering berhenti berbicara dan mencari kata-kata untuk waktu yang lama. Tunggu untuk melihat apakah penderita afasia tidak menemukan istilah yang dicarinya, karena setiap pencapaian linguistik penting baginya. Dia sering berhasil mengekspresikan dirinya jika Anda memberinya cukup waktu. Jika penderita afasia didekati oleh pihak ketiga, hindari godaan untuk menjawab atas nama mereka.

Membuat komunikasi lebih mudah: berbicara perlahan dan jelas dan menggarisbawahi apa yang telah dikatakan dengan ekspresi wajah dan gerak tubuh. Pastikan Anda memahami: Jika Anda tidak sepenuhnya yakin apakah Anda telah memahami seseorang dengan afasia dengan benar, ajukan pertanyaan sederhana ya / tidak: "Anda berbicara tentang Ms. Schulze?". Jika yang bersangkutan tampak bingung, tanyakan secara aktif apakah mereka sudah memahami semuanya.

Jangan terlalu banyak mengoreksi: orang yang menderita afasia sering kali takut akan kesalahan linguistik dan karenanya tidak berani berbicara. Koreksi terus-menerus meningkatkan ketakutan ini.

Hilangkan sumber gangguan: Orang dengan afasia merasa sulit untuk fokus pada lebih dari satu hal pada satu waktu. Jika beberapa orang terlibat dalam percakapan, mereka tidak boleh berbicara sekaligus. Sumber kebisingan yang mengganggu seperti radio atau televisi juga harus dimatikan selama panggilan.

Membuat kontak dengan orang lain lebih mudah: Banyak orang tidak yakin bagaimana menangani penderita afasia. Dorong mereka untuk berbicara dengan orang yang terkena dampak dan berbagi pengetahuan dan pengalaman afasia Anda.

Informasi tambahan

Buku:

Afasia: gangguan bicara setelah stroke atau cedera otak traumatis oleh Jürgen Vesak dan Thomas Brauer, Schulz-Kirchner Verlag
Memahami keheningan: Tentang afasia oleh Luise Lutz dan Wolfgang Schlote, Springer