Trombosis: pil bahkan lebih berisiko daripada yang diperkirakan

Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

MunichKontrasepsi yang aman dengan penanganan yang tidak rumit - inilah keuntungan yang ditawarkan kontrasepsi pil. Tetapi meminumnya juga mengandung bahaya; hormon yang dikandungnya meningkatkan risiko trombosis. Dalam kasus pil generasi ketiga modern, masalahnya bahkan semakin memburuk.

Dalam kasus trombosis, darah menggumpal di pembuluh dan membentuk gumpalan di sana. Ini menjadi sangat berbahaya ketika ini menjadi terlepas dan bermigrasi ke paru-paru atau otak. Kecenderungan darah untuk menggumpal sangat menentukan risiko trombosis. Hal ini diperkuat oleh hormon dalam pil. Telah lama diketahui bahwa kontrasepsi dengan pil meningkatkan risiko trombosis. Namun, risikonya bervariasi tergantung pada komposisinya.

Perbandingan jenis pil

Ilmuwan Inggris telah mempelajari bahaya mengonsumsi berbagai jenis pil. Dasar untuk ini diberikan oleh data medis ekstensif yang dikumpulkan Inggris Raya dari warganya.

Fokusnya adalah pada semua wanita berusia antara 15 dan 49 tahun yang dirawat untuk pertama kalinya karena trombosis antara 2001 dan 2013. Data dari wanita dan anak perempuan yang mungkin terkait dengan kehamilan atau penyakit dikeluarkan. Secara total, kelompok itu masih terdiri dari sekitar 10.500 pasien. 42.000 wanita lain yang tidak mengalami trombosis digunakan sebagai pembanding.

Pil modern lebih berisiko

Hasilnya: Kombinasi bahan aktif yang terkandung dalam berbagai pil memiliki pengaruh yang menentukan. Di sini, dari semua hal, pil modern yang disebut generasi ketiga terbukti sangat bermasalah: Mereka meningkatkan risiko trombosis lebih dari empat kali lipat. Untuk wanita yang menggunakan pil generasi kedua, risikonya masih dua kali lebih tinggi daripada wanita yang tidak menggunakan kontrasepsi hormonal. Pil generasi pertama jarang diresepkan lagi.

Pil generasi ketiga mengandung progestin yang berbeda dari pendahulunya. Mereka populer karena mereka melawan retensi air dan dengan demikian menambah berat badan (misalnya bahan aktif drospirenone) atau dikatakan memiliki efek menguntungkan pada kulit dan rambut (chlormadinone acetate, dienogest dan cyproterone acetate). Tetapi seperti yang dikonfirmasi oleh penelitian ini lagi, harganya tampaknya tinggi.

Bahaya dari progestin baru

Meskipun kandungan estrogen yang tinggi dari pil generasi pertama yang bermasalah sehubungan dengan kecenderungan trombosis, progestin yang dikandungnya sekarang memiliki efek negatif pada sifat aliran darah - meskipun kandungan estrogennya relatif rendah. Sebelumnya, penelitian yang lebih kecil telah memberikan indikasi ini.

Wanita dengan faktor risiko tambahan untuk trombosis khususnya harus memilih bentuk kontrasepsi non-hormonal yang berbeda jika memungkinkan. Di atas segalanya, ini termasuk wanita yang tidak lagi terlalu muda, perokok dan tentu saja semua orang yang pernah mengalami trombosis.

Pil - populer terlepas dari risikonya

Terlepas dari risikonya, pil masih merupakan kontrasepsi paling populer di Jerman: 42 persen wanita menggunakannya untuk kontrasepsi, diikuti oleh 32 persen yang menggunakan kondom untuk kontrasepsi. Ini diikuti oleh cincin kontrasepsi, koil dan kontrol alami dengan pengukuran suhu. Menurut survei yang dapat diakses melalui portal statistik Statista, semua metode lain jauh tertinggal dengan masing-masing satu hingga dua persen. (lih)

Sumber: Yana Vinogradova: Penggunaan kontrasepsi oral kombinasi dan risiko tromboemboli vena: studi kasus-kontrol bersarang menggunakan database QResearch dan CPRD; BMJ 2015; 350 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h2135 (Diterbitkan 26 Mei 2015) Kutip ini sebagai: BMJ 2015; 350: h2135

Tag:  berita vaksinasi Majalah