Diabetes jalan satu arah?
Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.MunichMakan sehat, berolahraga lebih banyak, mengurangi kelebihan berat badan - secara teoritis, diabetes tipe 2 dapat diperbaiki dengan perubahan gaya hidup yang konsisten. Dalam beberapa kasus, pasien bahkan tidak lagi membutuhkan obat sama sekali. Tapi itu tampaknya kurang umum dari yang diharapkan.
Peneliti AS sampai pada kesimpulan ini ketika mereka mencari catatan medis lebih dari 120.000 penderita diabetes tipe 2 untuk remisi. Para ilmuwan menilai remisi ketika seorang pasien memiliki kadar gula darah jangka panjang yang baik selama dua belas bulan bahkan tanpa pengobatan karena perubahan gaya hidup.
Tapi itu jarang terjadi. Tim Andrew Karter dari Kaiser Permanente California Utara menemukan bahwa hanya 0,14 persen dari peserta mencapai remisi lengkap dengan tingkat HAbA1c di bawah 5,7 persen. Remisi parsial (nilai HbA1C 5,7 hingga 6,4 persen) berhasil setidaknya 1,5 persen.
Mereka yang bertindak lebih awal memiliki peluang yang lebih baik
Penyelidikan juga menunjukkan, bagaimanapun, bahwa kemungkinannya jauh lebih baik jika gaya hidup diubah sedini mungkin. Dari pasien yang pernah menderita diabetes selama maksimal dua tahun, dua belas persen berhasil menstabilkan kadar gula darahnya kembali. 4,5 persen dari mereka yang belum minum obat apa pun berhasil. Oleh karena itu, diagnosis dini dapat secara signifikan meningkatkan prognosis.
Selain itu, bahkan jika tidak mungkin untuk menjaga kadar gula darah tetap terkendali dengan lebih banyak olahraga dan diet sehat saja, perubahan gaya hidup bermanfaat. Dalam kombinasi dengan pengobatan, tindakan tersebut dapat membantu menstabilkan gula darah dan mencegah kerusakan konsekuensial jangka panjang yang serius. Hal ini juga ditunjukkan oleh dosen swasta Wolfgang Rathmann di Diabetes Update di Düsseldorf, yang dilaporkan oleh rztezeitung.
Remisi setelah operasi lambung
Jauh lebih sering daripada setelah perubahan gaya hidup, remisi diamati pada diabetes tipe 2 ketika pasien diberi apa yang disebut bypass lambung karena mereka sangat kelebihan berat badan. Mengapa demikian belum sepenuhnya diklarifikasi. Yang pasti, bagaimanapun, adalah bahwa fenomena ini tidak dapat dijelaskan dengan penurunan berat badan - remisi dimulai sebelum pasien kehilangan berat badan yang signifikan. Namun, prosedur ini berisiko dan tidak dapat dibatalkan. Oleh karena itu hanya dilakukan pada orang yang sangat gemuk.
Perjalanan penyakit yang menjalar
Sekitar enam juta orang dewasa yang telah didiagnosis dengan diabetes tinggal di Jerman. Lebih dari 90 persen dari mereka adalah penderita diabetes tipe 2. Berbeda dengan diabetes tipe 1, di mana pertahanan tubuh sendiri menyerang sel-sel penghasil insulin, sensitivitas sel-sel tubuh terhadap insulin pengangkut gula secara bertahap menurun pada penderita diabetes tipe 2. Untuk mengimbangi ini, tubuh harus memproduksi lebih banyak insulin. Pada titik tertentu, sel-sel penghasil insulin di pankreas habis dan produksinya tidak lagi cukup untuk menjaga gula darah tetap stabil.
Diabetes tipe 2 disebabkan oleh kombinasi kecenderungan genetik dan, sebagai aturan, gaya hidup yang tidak menguntungkan, terutama jika itu mengarah pada obesitas.
Sumber:
Andrew J. Karter: Insiden Remisi pada Orang Dewasa Dengan Diabetes Tipe 2: Studi Diabetes & Penuaan, Perawatan Diabetes Desember 2014 vol. 37 no.12 3188-3195
koran dokter, www.aerztezeitung.de; 01.04.2015
Tag: kehamilan melahirkan kehamilan berita
