kolinesterase

dan Eva Rudolf-Müller, dokter

Eva Rudolf-Müller adalah penulis lepas di tim medis Dia belajar kedokteran manusia dan ilmu surat kabar dan telah berulang kali bekerja di kedua bidang - sebagai dokter di klinik, sebagai peninjau, dan sebagai jurnalis medis untuk berbagai jurnal spesialis. Dia saat ini bekerja di jurnalisme online, di mana berbagai macam obat ditawarkan kepada semua orang.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Kolinesterase adalah enzim yang memecah senyawa kimia tertentu yang disebut ester kolin. Ada dua sub-bentuk, yang hanya satu (kolinesterase II) yang berperan sebagai nilai laboratorium. Di sini Anda dapat mengetahui informasi apa nilai ChE, nilai darah mana yang normal dan penyakit apa yang dapat menyebabkan perubahan nilai.

Apa itu kolinesterase?

Cholinesterase (ChE) adalah enzim yang memecah berbagai senyawa kimia dalam tubuh, yaitu cholinester. Ada dua sub-bentuk cholinesterase, ChE I dan ChE II.Namun, hanya yang terakhir, juga dikenal sebagai pseudocholinesterase, yang dapat diukur dalam darah. Itu dibuat di hati. Itulah mengapa juga merupakan penanda yang baik untuk fungsi sintesis dan dengan demikian fungsi sel-sel hati.

Apa itu kolinesterase I?

Kolinesterase I juga dikenal sebagai asetlikolinesterase. Ini terjadi di sel darah merah, paru-paru, limpa, materi abu-abu otak dan sel-sel otot. Di sana ia memainkan peran penting dalam transmisi sinyal di ujung saraf, sinapsis. Obat-obatan yang menghambat ChE I digunakan, misalnya, dalam terapi demensia Alzheimer.

Kapan kolinesterase ditentukan?

Karena kolinesterase II merupakan indikator kinerja sintesis hati, dokter menentukan nilai darah jika dicurigai adanya kerusakan hati. Ini muncul, misalnya, berdasarkan gejala klasik penyakit hati:

• Menguningnya kulit atau konjungtiva
• kulit tipis seperti perkamen (atrofi kulit)
• Pembentukan baru arteri kecil superfisial (Spider naevi) atau vena yang terlihat di daerah pusar (Caput medusae)
• Kemerahan pada telapak tangan dan telapak kaki (eritema palmar atau plantar)
• gatal
• pembesaran hati yang teraba, peningkatan lingkar perut
• kemungkinan pembesaran limpa

Keluhan umum yang tidak spesifik seperti penurunan kinerja, kelelahan atau sakit perut juga bisa menjadi indikasi penyakit hati.

Nilai ChE mana yang normal?

Karena kolinesterase I tidak terjadi dalam darah, nilai darah ChE hanya berhubungan dengan kolinesterase II.

Nilai standar berikut berlaku untuk wanita (U / l = unit enzim per liter):

	Rentang normal (U / l)
hingga 15 tahun	5.320 - 12.920
16 hingga 17 tahun	4.250 - 11.250
18 sampai 40 tahun	4.260 - 11.250
lebih dari 40 tahun	5.320 - 12.920
kehamilan	3.650 - 9.120

Nilai kolinesterase normal berikut berlaku untuk pria:

	Rentang normal (U / l)
hingga 15 tahun	5.320 - 12.920
16 hingga 17 tahun	4.260 - 11.250
dari 18 tahun	5.320 - 12.920

Kapan kolinesterase rendah?

Defisiensi kolinesterase ditemukan pada gangguan fungsi hati. Ini dapat memiliki berbagai penyebab:

• Sirosis hati
• Karsinoma hepatoseluler atau metastasis hati
• gagal hati akut atau kronis
• Kongesti hati pada gagal jantung kanan
• kerusakan hati toksik, misalnya dari alkohol atau racun jamur
• Keracunan dengan organofosfat (misalnya dengan insektisida parathion)
• status gizi buruk
• luka bakar yang luas
• Gagal ginjal yang membutuhkan dialisis
• Tiroid kurang aktif (hipotiroidisme)

Selain itu, mengonsumsi berbagai obat menghambat produksi kolinesterase. Ini termasuk persiapan estrogen, kontrasepsi, steroid, physostigmine, diazepam benzodiazepin dan propranolol beta blocker yang sering diresepkan.

Kapan kolinesterase meningkat?

Penyebab umum dari peningkatan kadar adalah peningkatan konsentrasi lemak makanan dalam darah (hiperlipidemia). Ini terjadi, misalnya, pada obesitas (adipositas) atau diabetes mellitus. Alasan lain untuk peningkatan kolinesterase meliputi:

• hati berlemak alkoholik
• Kehilangan protein, misalnya karena sindrom nefrotik
• Penyakit jantung koroner (PJK)

Peningkatan pemecahan sel darah merah (hemolisis) juga dapat mensimulasikan peningkatan nilai laboratorium ChE di laboratorium.

Apa yang harus dilakukan jika nilai cholinesterase berubah?

Jika kolinesterase diubah, dokter harus menentukan penyebab yang mendasarinya. Jika ini belum dilakukan sebelumnya, dia akan menentukan nilai hati tambahan. Selain itu, ia dapat menilai ukuran dan struktur hati dengan pemeriksaan ultrasonografi. Jika dicurigai adanya kelainan genetik kolinesterase, dokter juga dapat melakukan analisis genetik berdasarkan sampel darah.

Tag:  Bayi Anak obat perjalanan kulit