Sindrom Korsakoff

Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Sindrom Korsakov (penyakit Korsakov) adalah penyakit otak yang memanifestasikan dirinya terutama melalui gangguan memori yang parah. Kesenjangan memori yang terjadi biasanya mengisi mereka yang terpengaruh dengan konten yang diciptakan (konfabulasi). Penyakit ini kebanyakan terjadi pada orang yang telah mengkonsumsi terlalu banyak alkohol selama bertahun-tahun. Gangguan biasanya tidak sepenuhnya reversibel, bahkan dengan terapi profesional. Baca lebih lanjut tentang sindrom Korsakoff - gejala, diagnosis, dan terapi di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. F10

Sindrom Korsakoff: deskripsi

Sindrom Korsakov adalah penyakit otak yang sangat mengurangi kinerja memori: mereka yang terkena biasanya tampak bingung dan disorientasi kepada orang luar dan mengisi celah memori yang terjadi dengan fakta-fakta yang ditemukan secara bebas (confabulating).

Dalam sebagian besar kasus, sindrom Korsakoff adalah akibat dari penyalahgunaan alkohol yang berlangsung lama. Dalam konteks ini, sindrom Korsakoff biasanya didahului oleh peradangan otak (Wernicke encephalopathy), yang juga disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan. Karena gejala dari kedua penyakit tersebut terkadang berhubungan erat dan ensefalopati Wernicke sering diikuti oleh sindrom Korsakoff, dokter juga merangkum kedua penyakit tersebut dengan istilah sindrom Wernicke-Korsakoff.

Namun, sindrom Korsakoff juga dapat timbul dari penyebab selain penyalahgunaan alkohol, seperti cedera kepala parah atau radang otak (ensefalitis).

Perawatan yang konsisten dapat memperbaiki gejala pada beberapa orang dengan sindrom Korsakoff. Namun, keberhasilan radikal hanya mungkin dengan sebagian kecil pasien. Sindrom Korsakoff yang sangat lama dengan defisit parah tidak mungkin dapat diobati.

Sindrom Korsakoff: gejala

Pasien dengan sindrom Korsakoff menunjukkan tanda-tanda yang jelas dari apa yang dikenal sebagai sindrom amnestik. Istilah "sindrom amnesia" mencakup berbagai gangguan dan perubahan di otak yang terutama mempengaruhi memori.

Oleh karena itu, pengidap sindrom Korsakoff sering kali membuat kesan yang sangat membingungkan dan disorientasi pada sesamanya. Misalnya, Anda tidak atau hampir tidak dapat mengingat informasi baru. Apa yang baru saja dikatakan atau didiskusikan satu sama lain mungkin telah "menghilang" beberapa saat kemudian. Seringkali orang dengan sindrom Korsakoff juga melupakan hal-hal yang terjadi lebih jauh di masa lalu: Mereka mungkin tidak tahu di mana mereka berada (misalnya di rumah sakit), apa yang diinginkan orang di kamar mereka (dokter) dari mereka atau siapa nama mereka - bahkan jika mereka telah berada di rumah sakit selama beberapa hari/minggu dan dokter merawat mereka beberapa kali dalam sehari. Mungkin juga terjadi bahwa Anda tidak dapat atau hampir tidak dapat mengingat waktu segera sebelum timbulnya sindrom Korsakoff atau masuk ke rumah sakit.

Dalam beberapa kasus, apa yang disebut memori lama juga dipengaruhi oleh penyakit Korsakov: ini adalah bagaimana dokter merujuk pada memori di mana peristiwa yang terjadi lebih jauh disimpan. Dalam hal ini, mereka yang terkena terkadang tidak dapat lagi mengingat hal-hal penting secara biografis, misalnya kematian orang yang dicintai atau perpisahan.

Ciri-ciri orang dengan sindrom Korsakoff adalah kecenderungan kuat mereka untuk mengisi kekosongan dalam ingatan mereka dengan konten yang diciptakan secara bebas (mengobrol). Pasien kemudian menjawab, misalnya, pertanyaan tentang apa yang mereka lakukan sehari sebelumnya, bahwa mereka pergi berbelanja di kota - bahkan jika mereka telah berada di rumah sakit selama berminggu-minggu. Dokter tiba-tiba menjadi penasehat pajak (dan rumah sakit menjadi kantor pajak) karena pasien tidak lagi mengenalinya sebagai dokter dan mengisi celah ini dengan cara lain. Orang yang bersangkutan tidak mengetahui proses ini dan karena itu tidak dilakukan dengan sengaja; jadi ini bukan masalah berbohong atau menipu secara sadar.

Selain gejala tersebut, sindrom Korsakoff juga dapat mempengaruhi kepribadian mereka yang terkena. Orang yang sakit bisa terlihat sangat euforia atau menjauh, tetapi mereka juga bisa sangat tertekan dan pasif.

Sindrom Korsakoff: penyebab dan faktor risiko

Sindrom Korsakoff dengan defisiensi vitamin B1

Sebagai aturan, sindrom Korsakoff terutama disebabkan oleh orang-orang yang sudah lama memiliki masalah alkohol. Pada awalnya, bentuk ensefalitis tertentu berkembang, yang disebut ensefalopati Wernicke, yang kemudian mengarah ke sindrom Korsakoff. Dokter juga berbicara tentang sindrom Wernicke-Korsakoff dalam konteks ini. Penyebab ensefalopati Wernicke adalah kekurangan vitamin B1 (tiamin) yang parah, yang secara bertahap merusak otak. Dokter berasumsi bahwa mereka yang terkena kemudian mengembangkan sindrom Korsakoff jika ada kondisi keturunan tertentu.

Kekurangan vitamin B1 terjadi pada orang yang sangat alkoholik karena, selain minuman beralkohol, mereka sering tidak mengkonsumsi makanan apapun atau hampir tidak ada sama sekali. Kekurangan tiamin jarang terjadi, bahkan pada orang yang sedikit alkoholik. Ada juga penyakit lain yang dapat menyebabkan kekurangan vitamin B1: Ini termasuk gangguan makan yang parah, perubahan ganas pada saluran pencernaan dan penyakit ginjal. Orang yang diberi makan dengan cairan IV di rumah sakit juga berisiko kekurangan vitamin B1 parah dalam keadaan tertentu. Hal ini terutama terjadi jika tingkat tiamin sudah sangat berkurang karena penyalahgunaan alkohol, gangguan makan atau penyakit lain sebelum dimulainya infus.

Penyebab lain dari sindrom Korsakoff

Sindrom Korsakoff (penyakit Korsakov) dapat terjadi bahkan tanpa kekurangan vitamin B sebelumnya. Misalnya, cedera kepala yang parah, stroke, perubahan keganasan dan/atau intervensi bedah pada kepala serta radang otak yang disebabkan oleh virus juga dapat menyebabkan sindrom Korsakoff.

Sindrom Korsakov: pemeriksaan dan diagnosis

Percakapan dengan pasien dan mungkin kerabat / wali cukup sering bagi dokter untuk mencurigai sindrom Korsakoff. Khususnya dalam kasus ketergantungan alkohol yang diketahui dan ensefalopati Wernicke sebelumnya, masuk akal untuk mengasumsikan bahwa sindrom Korsakoff hadir. Namun, cedera kepala dan operasi sebelumnya serta ensefalitis dari penyebab lain dalam riwayat medis dapat memandu dokter dalam mendiagnosis penyakit Korsakov.

Orang yang diketahui pecandu alkohol harus menerima vitamin B1 sebelum diagnosis akhir dibuat untuk mengobati ensefalopati Wernicke (masih) yang ada. Karena sindrom Korsakov sering disebabkan oleh ensefalopati Wernicke dan kedua penyakit tersebut dapat tumpang tindih, langkah-langkah untuk mendiagnosis ensefalopati Wernicke mungkin juga berguna. Ini termasuk tes darah komprehensif, pengukuran gelombang otak (EEG) dan pemeriksaan cairan sumsum tulang belakang (diagnostik minuman keras).

Untuk menyingkirkan penyakit lain seperti pertumbuhan ganas di kepala, stroke, infeksi virus otak dan kerusakan otak dari penyebab lain, dokter mengevaluasi gambar area tengkorak (computed tomography, CT dan/atau magnetic resonance imaging, MRI). ).

Sindrom Korsakoff: pengobatan

Jika sindrom Korsakoff dipicu oleh ensefalopati Wernicke (sindrom Wernicke-Korsakoff), pemberian vitamin B1 sebagian dapat membantu meringankan gejala. Penyakit yang mendasari sindrom Wernicke-Korsakoff, seperti alkoholisme atau gangguan makan, juga harus diobati.

Jika tidak, perawatan lebih lanjut tergantung pada masalah individu pasien. Misalnya, perawatan psikoterapi atau psikiatris dapat membantu. Tujuannya di sini adalah selalu untuk memungkinkan pasien untuk mengatasi kehidupan sehari-hari sebaik mungkin meskipun ada defisit yang berhubungan dengan penyakit.

Sindrom Korsakoff: Pencegahan

Sindrom Korsakoff dapat memiliki banyak penyebab yang berbeda dan tidak semuanya dapat dicegah. Namun, orang dengan masalah minum atau gangguan makan dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan mengembangkan sindrom Korsakoff dengan mencari perawatan medis. Dengan cara ini, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko ensefalopati Wernicke, yang sering terjadi pada alkoholik dan gangguan makan akibat kekurangan vitamin B1. Ini juga mencegah sindrom Korsakoff, konsekuensi jangka panjang yang umum dari ensefalopati Wernicke.

Sindrom Korsakoff: perjalanan penyakit dan prognosis

Sindrom Korsakoff adalah penyakit kronis yang dalam banyak kasus tidak hilang sepenuhnya. Setelah pemberian vitamin B1, kondisi umum membaik secara signifikan pada sekitar satu dari tujuh pasien. Penting untuk prognosis apakah penyakit yang mendasari seperti kecanduan alkohol atau gangguan makan dapat diatasi dalam jangka panjang.

Banyak orang dengan sindrom Korsakoff sangat lemah dalam kemampuan mereka sehingga mereka tidak dapat lagi menjalani kehidupan yang mandiri tanpa bantuan.

Tag:  perawatan kulit kesehatan Pria keinginan punya anak