Ileus paralitik
dan Martina Feichter, editor medis dan ahli biologidr. obat Mira Seidel adalah penulis lepas untuk tim medis
Lebih lanjut tentang para ahliMartina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.
Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.
Ileus paralitik adalah obstruksi usus akibat kelumpuhan otot-otot usus. Sehingga isi usus tidak dapat diangkut lebih jauh. Obstruksi usus paralitik dapat terjadi setelah operasi usus buntu, misalnya, ketika usus terhenti sebagai refleks dari prosedur tersebut. Anda dapat mengetahui kemungkinan penyebab lain dan bagaimana ileus paralitik memanifestasikan dirinya dan dirawat di sini!
Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. K56
Ileus paralitik: penyebab
Ileus paralitik (kelumpuhan usus) dapat memiliki berbagai penyebab. Terkadang oklusi pembuluh usus tersembunyi di belakangnya oleh bekuan darah. Bekuan mungkin telah terbentuk langsung di pembuluh darah yang bersangkutan (trombus) atau mungkin telah terbawa aliran darah dari lokasi lain (embolus). Jika gumpalan benar-benar menutup pembuluh, jaringan usus yang sebenarnya disuplai oleh pembuluh ini tidak lagi menerima oksigen atau nutrisi apa pun - ia mati (nekrosis). Dokter menyebut kejadian tersebut sebagai infark mesenterika.
Dalam kasus lain, ileus paralitik muncul sebagai refleks yang terjadi setelah operasi di rongga perut. Operasi memicu rangsangan mekanis yang menghentikan buang air besar (ileus pasca operasi). Ileus paralitik refleks juga dapat terjadi pada kasus kolik bilier atau ginjal atau cedera medula spinalis.
Penyakit perut yang serius seperti peritonitis, radang usus buntu atau pankreatitis juga dapat menyebabkan ileus paralitik. Sebaliknya, pada ileus paralitik lanjut, bakteri usus dapat menembus dinding usus dan masuk ke rongga perut - akibatnya adalah peritonitis. Penyakit radang usus seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa juga bisa menjadi penyebab ileus paralitik.
Obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan kelumpuhan usus. Ini termasuk, misalnya, penghilang rasa sakit yang kuat dari kelompok opiat, obat Parkinson, antidepresan dan obat antispasmodik (spasmolitik). Dalam kasus terburuk, penyalahgunaan obat pencahar (laksatif) dapat memicu ileus paralitik.
Gangguan elektrolit juga kemungkinan penyebabnya. Misalnya, kekurangan kalium (hipokalemia) atau koma ketoasidosis (komplikasi parah pada diabetes mellitus) dapat menyebabkan henti usus.
Pada beberapa pasien, ileus paralitik dapat ditelusuri kembali ke keracunan urin. Hal ini dipahami sebagai akumulasi zat kemih dalam darah (uremia) sebagai akibat dari gangguan fungsi ginjal. Kemungkinan penyebab lain dari kelumpuhan usus adalah hipotiroidisme (tiroid kurang aktif) dan cedera perut.
Catatan: Terkadang ileus paralitik berkembang dari ileus mekanis (yaitu, obstruksi usus karena obstruksi mekanis).
Ileus paralitik: gejala
Ileus paralitik tidak memiliki tanda-tanda buang air besar. Bahkan dengan stetoskop, dokter hampir tidak dapat mendengar suara usus (suara seperti itu biasanya menunjukkan aktivitas usus yang normal).
Dalam kasus kelumpuhan usus, perut awalnya sangat kembung. Dalam perjalanan selanjutnya bisa menjadi tegang dan keras (drum perut). Baik kursi maupun winch tidak dapat lepas (retensi kursi dan angin).
Cegukan, mual, muntah, dan sakit perut adalah gejala umum lainnya.
Ileus paralitik: pemeriksaan dan diagnosis
Pemeriksaan fisik dan rontgen adalah langkah terpenting untuk mendiagnosis ileus paralitik:
Selama pemeriksaan fisik, perut didengarkan dengan seksama dengan stetoskop. Jika tidak ada suara usus yang terdengar di semua daerah perut, ada kecurigaan ileus paralitik. Dokter menyebut ini sebagai "keheningan kubur" di perut. Jika suara usus terdengar, ini mengesampingkan obstruksi usus paralitik.
Sinar-X diambil sambil berdiri atau dengan tubuh bagian atas setengah diluruskan. Anda biasanya dapat melihat tingkat cairan yang berdiri dan bagian usus yang sangat meregang dan membuncit pada gambar sinar-X.
Ileus paralitik: pengobatan
Pasien dengan ileus paralitik (atau bentuk lain dari obstruksi usus) pada awalnya tidak diperbolehkan makan atau minum apa pun sampai usus pulih melalui terapi. Mereka yang terkena dampak menerima cairan dan nutrisi yang diperlukan melalui infus. Obat-obatan juga dapat diberikan dengan cara ini. Ini terutama bahan aktif yang merangsang pergerakan usus (peristaltik). Anda bisa mendapatkan usus yang lumpuh berjalan lagi. Bila perlu, pasien mendapat pengobatan tambahan seperti pereda nyeri atau obat anti mual dan muntah.
Selain itu, tabung nasogastrik ditempatkan untuk mengalirkan akumulasi isi lambung dan usus. Enema dubur juga dilakukan agar usus dapat mengosongkan dirinya sendiri.
Selain itu, penting untuk menyingkirkan penyebab kelumpuhan usus. Misalnya, tiroid yang kurang aktif atau ketidakseimbangan metabolisme yang parah pada penderita diabetes sebagai pemicu ileus paralitik harus ditangani dengan tepat.
Tindakan konservatif seperti itu biasanya cukup untuk menyembuhkan kelumpuhan usus. Namun, operasi mungkin diperlukan jika ileus paralitik telah berkembang dari obstruksi usus mekanis atau jika ada peritonitis.
Tag: kulit sistem organ berita
