Fundoskopi

Markus Fichtl adalah penulis lepas di tim medis

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Dalam funduskopi (fundoskopi, oftalmoskopi), fundus diperiksa untuk perubahan dengan bantuan berbagai instrumen. Dengan cara ini, berbagai penyakit mata dapat didiagnosis dan terapinya direncanakan. Sebuah perbedaan dibuat antara oftalmoskopi langsung dan tidak langsung. Baca di sini apa sebenarnya yang dimaksud dengan funduskopi, cara kerja funduskopi, dan kapan pelaksanaannya!

Apa itu funduskopi?

Dalam funduskopi (fundoskopi, oftalmoskopi), fundus diperiksa menggunakan berbagai cermin dengan sumber cahaya listrik dan kaca pembesar. Dengan cara ini, dokter mata dapat melihat langsung perubahan patologis pada koroid, retina, dan saraf optik. Ada beberapa teknik untuk oftalmoskop:

Oftalmoskopi langsung (mencerminkan gambar tegak lurus)

Dalam oftalmoskopi langsung, cahaya dari lampu dipantulkan ke bagian belakang mata pasien. Untuk melakukan ini, dokter memegang ophthalmoscope dekat dengan mata pasien untuk diperiksa. Pemeriksa dapat melihat fundus mata yang diterangi dengan cara ini seolah-olah melalui lubang kunci melalui pupil pasien pada perbesaran sekitar 16x pada bayangan tegak. Dengan memasang berbagai lensa, baik ametropia dokter dan/atau pasien dapat dikompensasi sehingga pemeriksa mendapatkan gambaran fundus yang tajam.

Jenis pemeriksaan fundus ini menawarkan kesempatan yang baik untuk mendeteksi bahkan perubahan retina kecil karena perbesaran yang tinggi. Namun, hanya sebagian kecil fundus yang dapat dilihat dan hanya gambar dua dimensi yang diperoleh.

Oftalmoskopi tidak langsung (cermin pada gambar terbalik)

Berbeda dengan oftalmoskopi langsung, dengan teknik tidak langsung, cahaya yang dipantulkan pada fundus okular pasien dilihat melalui lensa konvergen (kaca pembesar). Pemeriksa karena itu melihat gambar virtual yang dibuat beberapa sentimeter di depan mata pasien, terbalik dan terbalik.

Jenis fundoskopi ini sering disebut sebagai "metode standar" dokter mata. Dibandingkan dengan metode langsung, metode ini menawarkan perbesaran yang jauh lebih rendah (dua hingga enam kali), tetapi gambaran keseluruhan fundus yang lebih baik. Secara khusus, perifer retina dapat dilihat lebih baik dengan oftalmoskopi tidak langsung. Dengan sistem khusus, pemeriksa bahkan dapat melihat ke dalam mata pasien dengan kedua mata, sehingga lebih mudah untuk menilai kelainan secara spasial.

Pemeriksaan kaca kontak

Dengan varian ini, pemeriksaan fundus dilakukan pada slit lamp. Pertama mata yang akan diperiksa dibius dengan obat tetes mata khusus, kemudian dioleskan gel pelindung pada kornea. Kemudian kaca pembesar (kaca kontak) diletakkan langsung pada mata.Pemeriksaan fundus melalui kaca kontak kemudian dilakukan bersamaan dengan slit lamp.

Kombinasi slit lamp dan kaca kontak memberikan gambaran fundus tiga dimensi yang sangat besar dan masih merupakan gambaran yang baik dari seluruh fundus dan sudut bilik mata depan. Yang terakhir ini penting untuk mendiagnosis glaukoma. Pemeriksaan lensa kontak dengan demikian menggabungkan keuntungan oftalmoskopi langsung dan tidak langsung, yang menjadikannya standar emas dalam diagnosis penyakit retina.

Kapan funduskopi dilakukan?

Pada dasarnya, funduskopi selalu diperlukan ketika dokter harus menilai fundus. Ini termasuk titik masuk saraf optik, makula ("titik kuning", tempat penglihatan paling tajam), pembuluh retina dan retina itu sendiri dan pinggirannya. Misalnya, funduskopi dilakukan karena alasan berikut:

• untuk diagnosis atau pemantauan perubahan pada mata yang disebabkan oleh diabetes mellitus (retinopati diabetik), tekanan darah tinggi atau arteriosklerosis
• untuk diagnosis atau tindak lanjut dari degenerasi makula terkait usia (penyebab paling umum dari gangguan penglihatan parah di usia tua)
• jika ada kecurigaan oklusi atau malformasi satu atau lebih pembuluh darah retina
• jika ablasi retina dicurigai
• untuk mendiagnosis atau memantau perkembangan tumor retina seperti retinoblastoma

Apa yang Anda lakukan dengan funduskopi?

Pertama, pupil mata yang akan diperiksa dilebarkan menggunakan obat antikolinergik (seperti tropicamide) untuk memungkinkan pandangan yang optimal. Sebelum melakukan ini, harus dipastikan bahwa tidak ada bilik mata depan yang rata, jika tidak, ada risiko apa yang disebut "blok sudut". Drainase aqueous humor menjadi lebih sulit, yang dapat meningkatkan tekanan intraokular. Kerusakan retina adalah konsekuensi yang mungkin terjadi.

Funduskopi yang sebenarnya kemudian dilakukan. Fundus dicari secara sistematis, area demi area. Setiap perubahan didokumentasikan melalui sketsa. Ini kemudian membentuk dasar untuk perencanaan terapi lebih lanjut.

Dalam pemeriksaan kaca kontak - seperti yang disebutkan di atas - mata awalnya dibius secara lokal dengan tetes dan gel pelindung diterapkan pada kornea.

Apa risiko dari funduskopi?

Melakukan funduskopi sebagian besar bebas risiko. Dalam kasus yang sangat jarang, komplikasi berikut dapat terjadi:

• Peradangan
• Infeksi
• Efek samping dari obat antikolinergik untuk melebarkan pupil seperti gangguan akomodasi (gangguan penyesuaian mata), mulut kering atau obstruksi sementara drainase aqueous humor (sudut blok)

Apa yang harus saya pertimbangkan setelah funduskopi?

Obat pelebaran pupil untuk sementara menghambat kemampuan mata untuk berakomodasi. Akibatnya, seseorang melihat kabur untuk sementara dan sedikit silau. Oleh karena itu, tidak diperbolehkan mengemudi lagi sampai beberapa jam setelah funduskopi.

Tag:  Majalah rambut tidur