Hemoptisis (batuk berdarah)

Diperbarui pada

Marian Grosser belajar kedokteran manusia di Munich. Selain itu, sang dokter, yang tertarik pada banyak hal, berani mengambil jalan memutar yang mengasyikkan: mempelajari filsafat dan sejarah seni, bekerja di radio dan, akhirnya, juga untuk Netdoctor.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Hemoptisis (batuk darah) adalah gejala yang serius. Orang yang terkena memiliki dahak berdarah, yang bisa berada di balik berbagai penyebab. Ini tidak selalu mengancam penyakit. Seringkali pemicunya tetap tidak jelas. Secara umum, klarifikasi medis cepat adalah penting. Dengan pengobatan yang tepat, hemoptisis biasanya dapat ditangani dengan baik. Dalam bab-bab berikut, Anda akan mempelajari hal-hal terpenting tentang "hemoptisis".

Hemoptisis: deskripsi

Sebuah "hemoptisis" adalah batuk berdarah ("batuk darah"). Darah berasal dari arteri/vena trakea dan bronkus atau jaringan paru-paru. Jika pembuluh ini terluka, darah masuk ke saluran udara dan kemudian terbatuk.

Hemoptisis adalah bentuk lemah dari hemoptisis. Perbedaannya adalah pada yang terakhir, darah bercampur dengan dahak, tetapi tidak ada darah dalam jumlah besar atau bahkan hanya darah yang dibatukkan.

Hemoptosis harus dibedakan dari penyakit di mana darah dapat dikeluarkan dari mulut dengan cara lain, seperti mimisan, luka pada mulut dan gigi, atau pendarahan dari kerongkongan dan perut.

Sekilas, ini seringkali tidak mudah. Dalam kasus hemoptisis, darah yang dikeluarkan sering kali tampak berbusa karena udara yang ditambahkan, tetapi jika berasal dari perut, sering berubah warna menjadi hitam karena aksi asam lambung. Untuk dapat mengidentifikasi sumber perdarahan dan penyebabnya, pertanyaan yang tepat dari pasien serta diagnosa lebih lanjut diperlukan dalam setiap kasus (lihat di bawah).

Hemoptisis: penyebab dan kemungkinan penyakit

Pendarahan yang mendasari hemoptisis dapat terjadi di berbagai titik dalam sistem pernapasan dan kemungkinan penyebabnya sangat banyak. Jika Anda pertama kali melihat tenggorokan (trakea) dan bronkus, pemicu berikut, misalnya, dipertanyakan:

• Bronkitis (akut atau kronis), yaitu peradangan pada saluran udara yang lebih besar, yang biasanya disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri.
• Bronkiektasis: Tonjolan kecil di bronkus ini sering merupakan akibat dari bronkitis kronis. Peradangan konstan di dalamnya kadang-kadang bisa berdarah dan dengan demikian menyebabkan hemoptisis, jarang hemoptisis.
• Karsinoma bronkial (kanker paru-paru). Dalam kasus pertumbuhan ganas pada mukosa bronkus, batuk darah seringkali merupakan gejala pertama, bahkan sebelum rasa sakit. Namun, kanker paru-paru menyumbang kurang dari sepuluh persen penyebab hemoptisis.
• Metastasis paru-paru. Ini adalah jenis kanker lain yang menetap di paru-paru. Ini sering terjadi, misalnya, pada kanker usus besar, ginjal atau payudara.
• Aspirasi benda asing. Suatu fenomena yang dapat menjadi penyebab hemoptisis atau hemoptisis terutama pada anak-anak. Bagian kecil yang terhirup melukai selaput lendir saluran pernapasan dan pembuluh darah di dalamnya.

Jika Anda mengikuti saluran udara lebih jauh ke bawah, Anda akhirnya akan tiba di jaringan paru-paru. Sekali lagi, berbagai pemicu dapat menyebabkan batuk darah:

• Dalam kasus pneumonia, hemoptisis jarang terjadi, tetapi ini bisa terjadi.
• Bahkan dalam kasus abses paru-paru, hemoptisis bukanlah gejala tanpa syarat. Namun, jika abses (penumpukan nanah) terhubung ke pembuluh paru yang terluka, batuk darah sangat mungkin terjadi.
• Sementara TBC sekarang hanya terjadi secara sporadis di Eropa Barat, itu tersebar luas di beberapa bagian Eropa Timur dan Asia. Di sana tidak jarang menjadi penyebab hemoptisis.

Tentu saja, cedera yang disebabkan dari luar, misalnya kecelakaan atau tusukan pisau, juga dapat memicu hemoptisis. Kemungkinan penyebab lain juga:

• Emboli paru. Arteri pulmonalis tersumbat oleh bekuan darah (embolus) yang telah masuk. Bekuan ini terbentuk di luar paru-paru (sering di pembuluh darah kaki) tetapi melewati aliran darah ke tempat yang tersumbat. Selain akibat serius lainnya, batuk darah juga bisa terjadi.
• Hipertensi paru. Ini berarti peningkatan tekanan darah dalam apa yang disebut sirkulasi paru-paru. Ini sering muncul, misalnya, sebagai akibat dari cacat katup jantung tertentu (stenosis mitral, regurgitasi aorta).
• Malformasi vaskular. Hal ini dapat menyebabkan "korsleting" (medical shunts) arteri dan vena, atau pembesaran patologis pembuluh darah sebagai bagian dari penyakit Osl herediter.
• Penyakit autoimun. Contohnya termasuk sindrom Goodpasture, di mana antibodi tubuh sendiri menyerang struktur di paru-paru, dan granulomatosis Wegener, yang ditandai dengan peradangan pembuluh darah kecil di seluruh tubuh. Lupus juga dapat menyebabkan hemoptisis dalam kasus yang jarang terjadi.
• Kecenderungan yang meningkat untuk berdarah (diatesis hemoragik): Ketika obat-obatan tertentu ("pengencer darah", misalnya aspirin) dikonsumsi dan sebagai akibat dari beberapa penyakit (hemofilia), pembekuan darah terganggu. Sangat jarang, ini juga bisa menyebabkan batuk darah.

Hemoptisis: Kapan Anda Harus Mengunjungi Dokter?

Batuk darah atau dahak berdarah adalah sinyal peringatan mendesak yang harus segera diklarifikasi oleh dokter. Gejalanya tidak selalu harus berupa penyakit yang serius. Banyak penyebab yang bisa ditangani dengan baik. Bagaimanapun, semakin dini mereka dikenali, semakin baik.

Hemoptisis: apa yang dilakukan dokter?

Diagnosa

Berbeda dengan lokalisasi dan penyebab perdarahan pada sistem pernapasan, penting bagi dokter yang merawat untuk menanyakan pasien secara pasti tentang keadaan hemoptisis yang telah terjadi:

• Kapan ini pertama kali terjadi?

• Sudah berapa lama hal ini berlangsung?
• Berapa banyak darah yang terbatuk dan seperti apa bentuknya?
• Apakah ada penyakit sebelumnya yang relevan?

Pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya membantu mempersempit kemungkinan pemicu. Namun, pernyataan pasien, terutama yang berkaitan dengan jumlah darah, seringkali tidak dapat diandalkan karena jumlahnya secara subyektif dianggap lebih besar dari itu.

Selain itu, dokter akan mengambil darah untuk mendapatkan nilai laboratorium yang penting (hitung darah, nilai koagulasi, kandungan oksigen dalam darah, dll).

Ketika datang untuk menemukan sumber perdarahan, metode diagnostik seperti sinar-x, bronkoskopi, dan HRCT (computed tomography resolusi tinggi) tersedia.

terapi

Dalam kasus perdarahan akut, penting untuk menghentikannya sesegera mungkin, yang seringkali dapat dicapai dengan bantuan bronkoskopi.

Pada dasarnya, terapi hemoptisis tergantung pada pemicunya masing-masing. Akibatnya, obat-obatan seperti antibiotik atau imunosupresan digunakan, misalnya. Dalam kasus lain, kemoterapi atau intervensi bedah atau oklusi vaskular yang ditargetkan (embolisasi) diperlukan.

Respon darurat

Jika perdarahannya banyak dan sumber perdarahannya ada di bronkus bagian bawah atau paru-paru, masuk akal untuk memposisikan pasien dengan posisi miring dengan paru-paru yang berdarah menghadap ke bawah, sehingga fungsi paru-paru yang tidak cedera tidak terganggu. Substitusi volume, yaitu penggantian volume darah yang hilang dengan larutan garam atau preparat serupa, mungkin juga diperlukan.

Jika Anda pergi ke dokter lebih awal dan menerima perawatan yang tepat, Anda dapat mencegah terjadinya hemoptisis lagi.

Hemoptisis: Anda bisa melakukannya sendiri

Bahkan jika pemicunya biasanya dapat diobati dengan baik: batuk darah selalu merupakan sinyal peringatan yang harus Anda tangani dengan serius. Oleh karena itu Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi penyebab hemoptisis dan agar mereka diobati.

Tag:  obat alkohol sistem organ makanan