getaran

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Tremor adalah istilah medis untuk tremor otot. Ini adalah gejala yang diketahui semua orang dan itu dimulai, misalnya, ketika kedinginan atau kelelahan. Tetapi itu juga dapat terjadi sehubungan dengan banyak penyakit yang berbeda. Dalam tremor, kelompok otot yang berlawanan secara bergantian berkontraksi secara berirama. Ini serius dapat mempengaruhi koordinasi otot. Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang penyebab, jenis, dan pengobatan tremor.

Gambaran singkat

Apa itu tremor? Getaran otot dengan intensitas yang bervariasi, terkadang hampir tidak terlihat
Jenis: menurut aktivitas, dibagi menjadi tremor memegang, gerakan dan niat; Dibedakan menurut frekuensi dan intensitasnya menjadi getaran frekuensi rendah, sedang dan tinggi
Penyebab: misalnya kegembiraan, dingin, tetapi juga berbagai penyakit (seperti penyakit Parkinson, multiple sclerosis, stroke, kerusakan saraf, hipertiroidisme, penyakit Wilson, penyakit Alzheimer, gagal hati), alkohol dan obat-obatan
Diagnostik: Konsultasi dengan pasien, pemeriksaan neurologis (termasuk tes koordinasi, tes refleks, sensitivitas dan koordinasi mata), jika perlu tes darah, elektromiografi (EMG), computed tomography (CT), pencitraan resonansi magnetik (magnetic resonance imaging, MRT) , pemeriksaan CSS
Pengobatan: tergantung pada pemicu tremor, misalnya dengan pengobatan, terapi okupasi, alat pacu jantung, latihan relaksasi

Tremor: deskripsi

Gemetar adalah respons normal tubuh. Otot berkontraksi tanpa sadar dan biasanya berirama. Kami selalu gemetar tanpa disadari. Jika Anda memegang tangan Anda terentang di depan Anda, Anda dapat melihat bahwa jari-jari Anda tidak pernah diam. Getaran ringan pada otot ini, secara medis juga disebut tremor fisiologis, cukup normal, tergantung pada keadaan kegembiraan dan biasanya tidak diperhatikan.

Ini berbeda ketika getarannya lebih kuat dan membuat tindakan tertentu menjadi lebih sulit. Ini sudah bisa terjadi ketika kita menggigil kedinginan, lutut kita gemetar karena kegembiraan atau otot-otot kita gemetar karena kelelahan. Tapi Anda juga bisa gemetar karena penyakit (serius).

Beberapa orang menderita tremor begitu parah sehingga mereka sangat terganggu dalam aktivitas sehari-hari seperti makan atau menulis. Di tempat lain, getarannya sangat ringan sehingga tidak memiliki nilai penyakit.

Jenis-jenis tremor

Dokter membedakan antara tremor istirahat, yang terjadi ketika bagian tubuh yang bersangkutan rileks, dan apa yang disebut tremor aksi. Yang terakhir ini pada gilirannya dapat dibagi menjadi tiga kategori:

Tremor postural adalah fenomena alam. Ini muncul ketika sebuah benda harus ditahan melawan gravitasi - misalnya gelas minum dengan lengan terentang. Dua otot yang berlawanan harus bekerja sama. Penyetelan yang baik bisa jadi sulit, terutama saat kelelahan muncul.
Getaran niat muncul ketika tujuan yang sangat spesifik didekati, misalnya ketika Anda ingin menyentuh ujung hidung dengan jari Anda. Pada orang dengan tremor niat, amplitudo, yaitu kisaran osilasi tremor, meningkat semakin dekat tangan ke objek yang ditargetkan. Ini adalah bentuk khusus dari gerakan tremor.
Getaran gerakan diawali dengan gerakan yang bersifat volunter, yaitu tidak dilakukan secara sadar atau sengaja, misalnya minum dari cangkir.

Jadi tremor dapat terjadi pada situasi tertentu, saat melakukan aktivitas tertentu seperti menulis (task-specific tremor) atau saat melakukan postur tertentu (position-specific tremor).

Selain itu, tremor dapat dibagi menjadi berbagai bentuk tergantung pada frekuensi dan intensitasnya:

getaran frekuensi rendah, relatif ekspansif dengan frekuensi kurang dari empat "ayunan" per detik (4 Hz)
Tremor frekuensi sedang dengan getaran dari 4 hingga 7 Hz
tremor frekuensi tinggi, yang memanifestasikan dirinya sebagai tremor halus hingga 15 Hz

Jenis tremor dapat memberikan petunjuk kepada dokter tentang penyebab tremor otot.

Tremor: penyebab dan kemungkinan penyakit

Tremor otot adalah fenomena alam. Saat dingin, tubuh menghasilkan kehangatan dari gerakan. Bahkan dengan aktivitas fisik yang berlebihan, tremor adalah reaksi normal. Ketakutan, stres, atau syok juga bisa memicu otot berkedut.

Kasus khusus adalah apa yang disebut tremor psikogenik, yang dapat terjadi sebagai akibat dari tekanan emosional yang besar. Salah satu contohnya adalah tentara yang mengalami trauma, yang dulu disebut sebagai "getaran perang". Biasanya gemetar hanya terjadi sebentar-sebentar dan dalam derajat yang berbeda dan mereda ketika orang yang bersangkutan terganggu. Sebuah tremor niat sering memiliki penyebabnya di otak kecil, itulah sebabnya juga disebut tremor serebelum.

Penyebab fisik tremor

Dalam kasus lain, penyakit fisik berada di balik tremor otot. Contohnya adalah:

Tremor esensial: Ini adalah bentuk tremor yang paling umum dan dapat terjadi pada usia berapa pun. Tidak diketahui apa penyebabnya, tetapi diduga ada penyebab genetik. Tremor esensial terjadi dalam keluarga, tetapi juga dapat terjadi tanpa kecenderungan keluarga. Ini terlihat ketika bergerak dan memanifestasikan dirinya terutama melalui tremor tangan dan tremor kepala. Tremor esensial juga dapat mempengaruhi pita suara.
Tremor ortostatik: Tremor frekuensi tinggi pada otot kaki, yang tidak selalu terlihat, adalah tipikal. Status mereka yang terkena dampak menjadi tidak pasti. Penyebab tremor ortostatik tidak diketahui. Sebagai apa yang disebut tremor ortostatik sekunder, dapat terjadi pada penyakit Parkinson atau setelah kerusakan kecil pada batang otak.
Penyakit Parkinson: Tremor adalah gejala khas penyakit ini, yang tercermin dalam nama Jerman "kelumpuhan gemetar". Pada mereka yang terkena, titik peralihan di otak rusak, yang memicu gangguan gerakan dan tremor. Pasien Parkinson khususnya menderita tremor saat istirahat (misalnya, tremor terjadi saat tangan berada di pangkuan). Tremor otot sebagian membaik saat Anda bergerak.
Dystonia: Dystonia adalah gangguan pada pusat motorik otak. Hasilnya adalah patologis, ketegangan otot yang tidak disengaja dan postur tubuh yang buruk. Misalnya, mereka yang terpengaruh memiringkan kepala mereka secara tidak wajar ke satu arah (leher kecut distonik, tortikolis). Dystonia dapat disertai dengan atau digembar-gemborkan oleh tremor.
Tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme): Ketika tiroid terlalu aktif, kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon. Hasilnya adalah kegelisahan psikomotor: pasien gelisah dan gugup. Banyak orang mengalami tremor di jari-jari mereka.
Penyakit Graves (hipertiroidisme autoimun): Penyakit Graves adalah peradangan autoimun pada kelenjar tiroid. Hal ini menyebabkan hiperfungsi, yang dapat disertai dengan tremor.
Multiple sclerosis: Orang dengan multiple sclerosis juga sering menderita tremor. Ini dipicu oleh fokus peradangan di otak pasien.
Stroke dan Harbinger Transient Ischemic Attack (TIA): Stroke meninggalkan bekas luka di otak. Tergantung pada daerah otak yang terkena, ini dapat menyebabkan tremor otot. Selain itu, stroke terkadang dapat memicu apa yang disebut tremor Holmes, tremor lambat dan tidak teratur yang disebabkan oleh kerusakan transisi dari batang otak ke otak tengah. Penelitian terbaru juga mengaitkan stroke dengan perkembangan penyakit Parkinson.
Peradangan otak (ensefalitis): Peradangan otak, misalnya akibat infeksi campak, rubella atau TBE, dikaitkan dengan kerusakan sel saraf. Ini bisa memicu tremor.
Penyakit Wilson: Pada penyakit ini, metabolisme tembaga hati terganggu. Inilah sebabnya mengapa elemen jejak vital semakin disimpan di hati, mata dan otak, yang menyebabkan gangguan fungsional dan tremor.
Penyakit Alzheimer: Pada penyakit Alzheimer, sel-sel saraf di otak mengalami degenerasi. Selain hilangnya daya ingat dan kemampuan berpikir, akibatnya juga gangguan motorik dan tremor.
Gagal ginjal dengan keracunan urin (uremia): Jika ginjal tidak lagi bekerja dengan baik, produk metabolisme seperti kreatinin dan urea menumpuk dan menyebabkan keracunan. Hal ini dapat menyebabkan kegagalan neurologis dan motorik serta otot berkedut.
Gagal hati: Hati adalah organ detoksifikasi utama tubuh. Jika gagal, produk metabolisme beracun menumpuk, yang antara lain dapat menyebabkan gangguan neurologis dan motorik. Tremor adalah gejala gagal hati.
Kerusakan saraf: Kerusakan saraf (neuropati), seperti yang disebabkan oleh zat beracun, diabetes atau penyakit menular tertentu, juga dapat dinyatakan dalam tremor. Para ahli kemudian berbicara tentang tremor neuropatik.
Tremor langit-langit (tremor langit-langit lunak): Getaran langit-langit lunak memanifestasikan dirinya dalam gerakan berirama langit-langit lunak. Antara lain, itu terjadi setelah kerusakan pada otak kecil (tremor langit-langit lunak yang bergejala). Dalam kasus tremor langit-langit lunak yang esensial, penyebabnya tidak jelas. Hal ini sering disertai dengan bunyi klik di telinga.
Penyalahgunaan alkohol: Alkohol adalah racun yang bekerja langsung pada otak. Overdosis akan memanifestasikan dirinya keesokan paginya dengan gejala mabuk seperti sakit kepala dan tremor tangan. Dalam kasus penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan, tremor adalah gejala penarikan yang khas.
Efek Samping Obat: Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan tremor sebagai efek samping. Ini termasuk, misalnya, neuroleptik, yang digunakan untuk mengobati psikosis, dan antidepresan, yang digunakan untuk mengobati depresi, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan kecemasan, dan serangan panik.
Keracunan: merkuri, arsenik, timbal - keracunan logam berat, bersama dengan keluhan lain, sering menyebabkan tremor.

Tremor: pengobatan

Gemetar tidak selalu membutuhkan terapi medis. Namun, jika tremor otot berlangsung lama dan tidak ada penjelasan yang jelas, seperti demam, syok, atau pilek, kunjungi dokter. Getaran kemudian bisa menjadi tanda penyakit (serius) yang membutuhkan perawatan.

Bagaimana tremor diperlakukan dalam setiap kasus individu tergantung pada penyebabnya.

Terapi medis

Dalam banyak kasus, pengobatan dapat berhasil mengobati tremor, tetapi tidak selalu menyembuhkannya. Berikut ini digunakan, misalnya:

Beta blocker: Tremor esensial dapat diobati dengan bantuan beta blocker. Obat ini juga biasa diresepkan untuk tekanan darah tinggi.
Antikonvulsan: Mereka dapat membantu terutama dengan tremor otot amplitudo besar.
L-Dopa: Menggigil yang disebabkan oleh penyakit Parkinson berkurang dengan pemberian L-Dopa.
Suntikan botox: Mereka dapat membantu dengan getaran suara dan getaran kepala dalam banyak kasus.

Alat pacu jantung

Dalam kasus penyakit Parkinson yang parah atau tremor esensial, tremor juga dapat diobati dengan alat pacu jantung otak. Ini ditanam langsung di otak dan mengganggu sinyal yang mengganggu yang bertanggung jawab atas getaran.

Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi

Sebagai bagian dari terapi okupasi, pasien belajar mengatasi tremor dengan lebih baik. Siapa pun yang sangat terganggu oleh getaran saat menulis, misalnya, dapat membantu untuk sering beristirahat saat menulis, hanya menulis dalam huruf balok atau memperbesar permukaan tangan. Anda dapat mengatasi getaran lebih baik saat makan jika siku tetap di atas meja selama makan.

Tremor: Anda bisa melakukannya sendiri

Bahkan jika getarannya organik, sering meningkat dengan ketegangan psikologis. Oleh karena itu dapat dipengaruhi baik dengan latihan relaksasi seperti pelatihan autogenik, relaksasi otot progresif menurut Jacobson, yoga atau meditasi. Oleh karena itu, mempelajari metode relaksasi sangat berguna bagi penderita tremor.

Diagnosis tremor: apa yang dilakukan dokter?

Tremor dapat disebabkan oleh berbagai macam penyakit. Untuk mengetahui penyebabnya, biasanya diperlukan serangkaian pemeriksaan.

Pertama, dokter akan mengumpulkan riwayat medisnya dalam percakapan dengan pasien (anamnesis). Pertanyaan yang mungkin adalah:

Sudah berapa lama Anda menderita tremor?
Bagian tubuh mana yang gemetar?
Apakah tremor terjadi saat istirahat atau terutama saat bergerak?
Berapa frekuensi getarannya?
Seberapa kuat amplitudo, yaitu seberapa lebar defleksi gerakan gemetar?
Apakah Anda memiliki penyakit yang mendasari (misalnya diabetes, penyakit hati)?
Apakah Anda minum obat apa pun? Jika ya, yang mana?

Investigasi

Anamnesis dapat dilanjutkan dengan berbagai pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyakit tertentu sebagai penyebab tremor. Ini termasuk:

Pemeriksaan neurologis: Di sini gerakan mata, refleks, sensitivitas dan koordinasi diperiksa, antara lain. Ini rutin ketika menyelidiki berbagai penyakit saraf - dari Parkinson hingga stroke hingga multiple sclerosis.
Tes darah: Nilai darah memungkinkan, antara lain, pernyataan tentang fungsi hati, ginjal, dan tiroid. Tes darah juga dapat mengungkapkan infeksi dan keracunan tertentu.
Elektromiografi (EMG): Ini menguji aktivitas listrik alami otot. Ini memberikan informasi tentang fungsi otot dan otak. Dengan bantuan EMG, getaran dapat didokumentasikan dengan tepat.
Magnetic resonance imaging (MRI): Ini dapat digunakan untuk menentukan apakah pasien menderita kerusakan otak - misalnya setelah stroke - atau tumor.
Computed tomography (CT): Ini dapat membantu mendeteksi berbagai penyebab tremor (seperti stroke).
Pemeriksaan CSF: Dokter mengambil sampel cairan saraf dari kanal tulang belakang untuk diperiksa di laboratorium (misalnya jika dicurigai multiple sclerosis).
Tes L-dopa: pasien diberikan dosis obat L-dopa. Jika tremor membaik, Anda mungkin menderita penyakit Parkinson.

Tag: obat perjalanan RSUD kebugaran olahraga