Sinkop (pingsan)

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa. Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Sinkop adalah periode pingsan yang singkat. Korban kehilangan kesadaran selama beberapa detik. Biasanya penyebabnya adalah suplai darah ke otak yang tidak mencukupi. Alasan untuk ini seringkali tidak berbahaya. Namun, karena penyakit serius yang mendasarinya juga bisa berada di baliknya, Anda harus memiliki sinkop yang diklarifikasi oleh dokter. Cari tahu di sini apa yang bisa memicu sinkop, bagaimana Anda bisa memberikan pertolongan pertama jika Anda pingsan dan melindungi diri dari pingsan.

Gambaran singkat

Apa itu sinkop? Pingsan singkat (durasi: beberapa detik). Juga disebut kolaps sirkulasi.
Pertolongan pertama: elevasi kaki, suplai udara segar, jika perlu posisi lateral yang stabil, jika pernapasan telah berhenti: resusitasi.
Penyebab: kekurangan oksigen jangka pendek di otak, mis. B. oleh reaksi saraf yang berlebihan, cepat bangun dari berbaring, tekanan tinggi di perut (bersin, menekan toilet, dll), varises, diabetes, aritmia jantung, obat-obatan
Kapan ke dokter? Sinkop biasanya tidak berbahaya, tetapi harus selalu diklarifikasi oleh dokter. Mungkin ada penyakit di baliknya yang pasti harus diobati.
Pencegahan: Hindari berdiri dalam waktu lama, ruangan pengap, stres, tekanan kuat (toilet), angkat berat dan tiupan hidung yang berat. Stoking kompresi, olahraga ketahanan yang teratur dan minum yang cukup juga membantu sebagai tindakan pencegahan. Pada tanda-tanda pertama sinkop, berbaring dan angkat kaki Anda!

Apa itu sinkop?

Sinkop adalah pingsan yang tiba-tiba dan singkat. Dalam kebanyakan kasus, sinkop tidak berbahaya.

Penyebabnya adalah aliran darah yang berkurang secara tiba-tiba di otak - gangguan peredaran darah. Otak sangat sensitif ketika menerima terlalu sedikit darah dan dengan demikian terlalu sedikit oksigen: Orang yang bersangkutan kemudian dengan cepat kehilangan kesadaran. Setelah horizontal, lebih banyak darah mengalir ke organ pikiran: Inilah sebabnya mengapa seseorang biasanya pulih dengan cepat setelah sinkop.

Sinkop adalah hal biasa. Menurut statistik, setiap detik orang pernah mengalami pingsan singkat.

Bentuk lain dari ketidaksadaran akut

Selain sinkop, ada bentuk lain dari kehilangan kesadaran secara tiba-tiba:

Pseudosyncope yang disebabkan oleh mental

Jika seseorang pingsan karena kelebihan mental, dokter berbicara tentang pseudosinkop.

Beberapa orang menekan pengalaman emosional yang ekstrem, yang kemudian muncul lagi pada tingkat fisik (ini disebut sebagai gangguan konversi). Orang yang terkena dampak kemudian dapat jatuh ke dalam keadaan tidak sadar, yang - berbeda dengan sinkop nyata - biasanya berlangsung beberapa menit. Terkadang disertai dengan gerakan kejang.

Dengan sinkop, mereka yang terkena biasanya jatuh dengan mata terbuka. Sebuah pseudosinkop, di sisi lain, umumnya terjadi dengan mata tertutup.

Stroke dan gangguan peredaran darah lainnya

Bahkan dengan stroke klasik, otak tidak menerima cukup oksigen. Penyebabnya adalah penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah di otak. Mereka yang terkena dampak runtuh. Keruntuhan seperti itu berlangsung lebih lama daripada sinkop dan sering kali meninggalkan kerusakan permanen pada otak.

Ketidakseimbangan gula darah pada diabetes

Orang dengan diabetes mungkin kehilangan kesadaran jika mereka memiliki gula darah rendah yang parah (hipoglikemia) (krisis hipoglikemik). Jika kadar gula sangat tinggi, ada risiko koma diabetes. Dalam kedua kasus, mereka yang terkena membutuhkan bantuan medis dengan cepat!

Absen pada epilepsi

Beberapa bentuk epilepsi juga diekspresikan dalam waktu pingsan yang relatif singkat. Mereka yang terpengaruh kemudian tidak lagi responsif dan tidak responsif selama beberapa detik selama aktivitas sehari-hari. Pandangan sering terpaku, bola mata dipelintir berkali-kali.

Berbeda dengan sinkop, apa yang disebut ketidakhadiran ini tidak ada hubungannya dengan gangguan peredaran darah, tetapi asalnya di sel-sel saraf (neuron) otak.

Sinkop: pertolongan pertama

Mereka yang akan pingsan biasanya tidak lagi punya waktu untuk menolong diri sendiri. Yang lebih penting adalah orang-orang di sekitar Anda bereaksi dengan benar. Jadi jika Anda melihat seseorang pingsan, inilah yang harus Anda lakukan:

Baringkan pingsan di punggungnya dan angkat kakinya. Dalam banyak kasus ia akan cepat sadar kembali karena suplai darah ke otak lebih baik saat berbaring.
Jika Anda menduga bahwa serangan jantung bisa menjadi penyebab pingsan, luruskan sedikit tubuh bagian atas orang tersebut sambil berbaring.
Setelah bangun, Anda harus menenangkan pasien yang sebagian besar bingung dan tidak aman.
Jika yang bersangkutan tidak segera datang, hubungi dokter gawat darurat.
Periksa apakah pasien masih bernafas.
Jika ini masalahnya, letakkan dia di sisinya dalam posisi stabil.
Jika Anda tidak dapat mendeteksi pernapasan, Anda harus segera memulai resusitasi.

Hal yang berbahaya tentang ketidaksadaran adalah bahwa refleks pelindung alami tubuh tidak lagi bekerja. Ini juga termasuk refleks menelan atau batuk. Muntah atau darah di mulut dapat dengan mudah masuk ke saluran udara. Selain itu, otot-otot rileks - dalam posisi terlentang lidah bisa tenggelam ke belakang dan menghalangi saluran udara. Keduanya bisa dicegah dengan posisi samping yang stabil.

Sinkop: Inilah cara Anda dapat mencegahnya

Anda dapat melakukan banyak hal sendiri untuk mencegah sinkop. Berikut adalah beberapa tips yang perlu diingat, terutama jika Anda sering pingsan:

Cobalah untuk menghindari faktor pemicu. Ini termasuk, misalnya, berdiri lama, tinggal lama di ruangan yang hangat dan pengap, stres, tetapi juga alkohol.
Anda tidak boleh meniup hidung terlalu keras atau mendorong terlalu keras saat buang air besar. Hindari juga menyentak beban berat.
Dengan olahraga ketahanan yang teratur dan asupan cairan yang cukup, Anda dapat membantu menstabilkan sirkulasi Anda. Ini mungkin dapat mencegah sinkop.
Anda juga dapat merangsang sirkulasi Anda dengan mandi bergantian menurut Kneipp.
Stoking kompresi membantu aliran darah kembali dari kaki ke jantung. Ini adalah cara yang efektif untuk mencegah sinkop, terutama dalam aktivitas dan profesi yang membutuhkan waktu lama berdiri.

Kenali pertanda dan ambil tindakan balasan

Siapa pun yang telah mengalami sinkop beberapa kali sering kali dapat mengantisipasi yang berikutnya berdasarkan pertanda-pertanda tertentu. Tanda-tanda peringatan ini termasuk pusing akut, mual, berkeringat tiba-tiba, "lutut lemah" dan menghitam yang terkenal di depan mata Anda. Anda mungkin dapat mencegah ketidaksadaran dengan beberapa trik:

Bahkan menghirup udara segar dan sejuk dalam-dalam dapat membuat sirkulasi Anda berjalan kembali.
Cepat berbaring telentang dan angkat kaki Anda. Ini sering mencegah darah masuk ke kaki Anda dan dengan itu sinkop atau setidaknya jatuh jika Anda pingsan.
Lakukan apa yang disebut latihan otot isometrik. Dengan demikian, pembuluh darah di otot berkontraksi sehingga darah di dalamnya didorong menuju jantung. Ini bekerja, misalnya, dengan menyilangkan kaki Anda, menekannya erat-erat dan pada saat yang sama menegangkan otot-otot kaki, perut, dan gluteal Anda. Latihan lain: kaitkan kedua tangan Anda dan cobalah untuk menariknya dengan kuat.
Kadang-kadang bahkan seteguk air dingin membantu mencegah sinkop yang akan datang.

Sinkop: penyebab dan kemungkinan penyakit

Dokter membagi sinkop ke dalam kategori yang berbeda tergantung pada penyebabnya:

Sistem saraf: sinkop vasovagal

Sinkop vasovagal (sinkop refleks) didasarkan pada disregulasi yang disebut sistem saraf otonom (vegetatif). Sistem saraf ini, yang tidak dapat dipengaruhi secara sukarela, dibagi menjadi dua bagian: simpatis dan parasimpatis.

Sinkop vasovagal muncul ketika sistem saraf otonom secara refleks merespons stimulus dengan terlalu keras (seperti syok, dingin, nyeri): Pembuluh darah tiba-tiba terbuka lebar (dengan menghambat sistem saraf simpatik), menyebabkan darah "tenggelam" di kaki, dan/atau detak jantung melambat atau berhenti sebentar (dimediasi oleh saraf vagus, yang merupakan bagian dari sistem saraf parasimpatis). Hasilnya dalam semua kasus: otak secara singkat menerima terlalu sedikit darah (dan karena itu oksigen), sehingga orang yang terkena pingsan.

Kemungkinan pemicu sinkop vasovagal adalah:

Reaksi berlebihan dari saraf vagus

Rasa sakit, syok, ketakutan, dingin atau panas yang ekstrem, stres psikologis, berdiri lama dan bahkan kebisingan dapat memicu reaksi berlebihan dari saraf vagus (nervus vagus). Antara lain, ini mengatur detak jantung.

Pingsan juga dapat terjadi jika tekanan kuat terbentuk di perut atau dada (misalnya saat buang air besar atau buang air besar dengan keras). Dalam kasus seperti itu, sinkop tidak berbahaya dan biasanya hanya terjadi secara sporadis. Namun, pada beberapa orang, sistem saraf otonom tampaknya sangat sensitif. Kemudian sering dapat menyebabkan kolaps sirkulasi kecil.

Gangguan sistem saraf otonom

Sinkop vagal juga dapat disebabkan oleh gangguan mendasar pada sistem saraf otonom. Dokter kemudian berbicara tentang neuropati otonom. Ini dapat mengekspresikan dirinya melalui berbagai gejala, termasuk sinkop.

Sindrom sinus karotis

Pada orang yang menderita apa yang disebut sindrom sinus karotis, arteri karotis terlalu sensitif terhadap tekanan.

Arteri karotis dilengkapi dengan reseptor yang melapor ke otak ketika tekanan darah terlalu tinggi. Otak kemudian menggunakan sistem saraf otonom untuk memastikan bahwa pembuluh melebar dan detak jantung melambat - tekanan darah turun.

Pada orang dengan sindrom sinus karotis, reseptor ini terlalu sensitif. Terkadang sentuhan di leher (misalnya saat bercukur) atau memutar kepala dengan kuat sudah cukup untuk pembuluh darah tiba-tiba melebar dan tekanan darah turun. Sinkop kemudian dapat terjadi karena otak tidak mendapat suplai darah yang cukup.

Jenis sinkop ini jarang terjadi pada orang yang lebih muda. Pada orang tua, bagaimanapun, itu tidak jarang.

Sistem peredaran darah: sinkop ortostatik

Sinkop ortostatik dapat terjadi ketika seseorang dengan cepat bangun dari posisi berbaring. Darah, yang didistribusikan secara merata ke seluruh tubuh saat berbaring, tenggelam ke bagian bawah tubuh mengikuti gravitasi. Otak kemudian secara singkat menerima terlalu sedikit darah, yang memicu sinkop.

Biasanya bangun dengan cepat dari posisi berbaring tidak menjadi masalah. Sinkop ortostatik hanya terjadi ketika fungsi yang disebut sistem saraf simpatis terganggu. Pada sistem saraf otonom, jaringan saraf penting ini bertindak sebagai antagonis terhadap sistem saraf parasimpatis. Sementara saraf vagus (sebagai bagian dari saraf parasimpatis) melebarkan pembuluh darah, saraf simpatik dapat mempersempit pembuluh darah dan dengan demikian membatasi aliran darah.

Ketika bangun dengan cepat dari posisi berbaring, sistem saraf simpatik biasanya mencegah darah masuk ke kaki - secara refleks memicu penyempitan pembuluh darah. Namun, mekanisme ini tidak bekerja secara andal dengan sinkop ortostatik.

Beberapa faktor dapat mendukung sinkop ortostatik:

Terlalu sedikit cairan: Jika, misalnya, volume darah yang bersirkulasi berkurang karena kekurangan cairan, kendur di bagian bawah tubuh lebih terlihat saat berdiri. Risiko sinkop kemudian lebih tinggi.
Varises: Varises adalah pembuluh darah yang membesar secara patologis di permukaan kulit. Di kaki, mereka terkadang bertindak seperti reservoir cairan tambahan. Akibatnya, volume darah yang lebih besar masuk ke kaki mereka yang terkena ketika mereka berdiri dari berbaring. Ini dapat memicu sinkop ortostatik.
Kerusakan saraf pada diabetes: Kadar gula darah yang tinggi pada diabetes dapat merusak saraf dari waktu ke waktu. Polineuropati diabetik semacam itu juga dapat mempengaruhi sistem saraf otonom. Pada beberapa pasien, kontraksi pembuluh yang diinduksi refleks ketika bangun dari berbaring berlangsung terlalu lambat - mereka pingsan.

Jantung: sinkop jantung

Aritmia jantung dapat merusak darah dan oleh karena itu suplai oksigen ke otak sedemikian rupa sehingga terjadi sinkop. Misalnya, jika jantung berdetak terlalu lambat (bradikardia) atau terlalu cepat (takikardia), jantung tidak lagi memompa cukup darah ke dalam sirkulasi. Akibatnya, otak tidak mendapatkan oksigen yang cukup untuk waktu yang singkat. Konsekuensi yang mungkin terjadi adalah kolaps sirkulasi.

Penyakit lain juga dapat menyebabkan sinkop dengan menyebabkan jantung memompa terlalu sedikit volume darah ke dalam sirkulasi pada setiap kontraksi. Ini bisa terjadi, misalnya, dengan penyempitan katup aorta (stenosis katup aorta). Hal yang sama berlaku untuk penebalan patologis otot jantung (kardiomiopati hipertrofik). Pingsan juga bisa terjadi jika terjadi serangan jantung.

Otak: sinkop serebrovaskular

Kelompok sinkop besar keempat ini menggambarkan apa yang disebut fenomena tap, juga dikenal sebagai sindrom mencuri.

Salah satu contohnya adalah sindrom mencuri subklavia. Ini terjadi ketika arteri subklavia menyempit. Kemudian otot lengan yang disuplai oleh arteri ini tidak akan menerima cukup darah. Untuk mengimbangi ini, arteri klavikula menyentuh arteri vertebralis (arteria vertebralis), yang membawa darah ke otak. Pada prinsipnya, arteri tulang selangka "mencuri" darah dari arteri vertebralis dan dengan demikian dari otak. Yang terakhir kemudian menerima lebih sedikit darah. Mereka yang terkena bisa pingsan lebih sering daripada tidak.

Pengobatan

Obat-obatan tertentu juga dapat memicu sinkop. Ini termasuk mereka yang melawan tekanan darah tinggi, depresi atau aritmia jantung. Jika Anda mengambil persiapan seperti itu dan pingsan lebih sering, Anda harus berbicara dengan dokter Anda. Dia mungkin dapat meresepkan obat lain yang kurang mempengaruhi sirkulasi Anda.

Sinkop: pengobatan

Sinkop adalah salah satu alasan paling umum orang datang ke ruang gawat darurat. Tidak heran - tiba-tiba kehilangan kesadaran bisa sangat mengganggu.

Pemeriksaan di rumah sakit masuk akal dan dianjurkan. Di sana mereka dapat mengklarifikasi apakah sinkop memiliki penyebab serius yang perlu diobati.

Sinkop: Dokter melakukan itu

Perawatan apa yang akan diberikan dokter akan tergantung pada penyebab sinkop. Alasan hilangnya kesadaran yang singkat masih harus diklarifikasi oleh dokter darurat atau di ruang gawat darurat.

Biasanya wawancara pasien (anamnesa) membantu dokter untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebabnya.

Jika aritmia jantung dicurigai, aktivitas jantung pasien dipantau dan dipantau selama beberapa waktu melalui monitor. Jika kecurigaan dikonfirmasi, dokter akan menyarankan perawatan yang sesuai jika diperlukan (misalnya dengan obat-obatan).

Dalam kasus disfungsi peredaran darah (sinkop ortostatik), jika tidak, orang sehat biasanya tidak memerlukan terapi khusus. Jika sinkop terjadi lebih sering, dokter dapat meresepkan obat untuk itu.

Sinkop: kapan berbahaya?

Bahkan jika sinkop biasanya tidak berbahaya dan / atau setidaknya bukan keadaan darurat - jika orang tersebut jatuh, mereka dapat jatuh dengan berbahaya atau menyebabkan kecelakaan (misalnya, jika mereka pingsan saat bersepeda atau mengendarai mobil). Untungnya, ini jarang terjadi.

Sinkop jantung mungkin merupakan varian yang paling berbahaya.Masalah jantung yang mendasarinya bisa berpotensi mengancam nyawa. Hal ini terutama benar jika mereka tidak ditemukan dan ditangani pada waktu yang tepat.

Jika sinkop terjadi bersamaan dengan nyeri atau perasaan tertekan di dada, Anda harus menghubungi dokter darurat. Ini mungkin serangan jantung.

Bahkan dengan sinkop sehubungan dengan pucat, kulit berkeringat dingin dan bibir kebiruan, mereka yang terkena termasuk di ruang gawat darurat. Gejala dapat menunjukkan syok dan kekurangan oksigen yang serius.

Tag: nilai laboratorium keinginan punya anak tempat kerja yang sehat