Laminektomi

Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Laminektomi adalah prosedur pembedahan yang memberikan bantuan jika terjadi penyempitan kanal tulang belakang. Untuk melakukan ini, bagian-bagian tubuh tulang belakang dihilangkan. Jika hanya setengah dari lengkung tulang belakang yang diangkat, itu disebut hemilaminektomi. Baca segala sesuatu tentang prosedur, kemungkinan risiko dan bagaimana berperilaku setelah laminektomi.

Apa itu laminektomi?

Laminektomi adalah prosedur pembedahan pada tulang belakang. Ahli bedah mengangkat bagian dari tubuh tulang belakang untuk meredakan penyempitan (stenosis) dari kanal tulang belakang.

Kapan Anda melakukan laminektomi?

Secara kasar, laminektomi berfungsi untuk meringankan kanal tulang belakang. Alasan umum adalah stenosis tulang belakang - penyempitan kanal tulang belakang di mana sumsum tulang belakang berjalan. Stenosis tersebut dapat menyebabkan rasa sakit atau kelumpuhan dan dengan demikian merupakan beban yang cukup besar bagi pasien. Stenosis kanal tulang belakang biasanya terjadi di daerah tulang belakang lumbar. Mereka dapat disebabkan, misalnya, oleh tumor atau perlekatan tulang.

Namun, sebelum dokter menyarankan laminektomi, biasanya ia terlebih dahulu mencoba mengobati pasien dengan tindakan konservatif, misalnya fisioterapi atau obat penghilang rasa sakit. Seringkali ini sudah bisa meringankan sakit punggung.Namun, jika tidak hanya nyeri, tetapi kelumpuhan atau gangguan sensorik, ada kecurigaan jebakan yang signifikan dari sumsum tulang belakang atau akar saraf. Dalam kasus seperti itu, laminektomi harus dilakukan segera untuk menyelamatkan saraf.

Dalam kasus stenosis kanal tulang belakang yang panjang (penyempitan pada area yang panjang di sepanjang tulang belakang), dokter terkadang harus mengangkat bagian dari beberapa badan vertebra. Hal ini sering membuat tulang belakang tidak stabil. Untuk mencegah hal ini, laminektomi dikombinasikan dengan blok vertebral (spondylodesis) dalam kasus tersebut. Tulang belakang yang dimaksud dikakukan dengan pelat dan sekrup.

Apa yang Anda lakukan dengan laminektomi?

Agar pasien tidak merasakan sakit selama laminektomi, ia diberikan anestesi umum untuk prosedur ini. Pasien kemudian ditempatkan dalam posisi tengkurap sehingga ahli bedah dapat mengakses tulang belakang. Dia kemudian menggunakan sinar-X untuk menemukan lokasi yang tepat dari penyempitan dan menggambarnya di kulit dengan pena. Setelah sayatan kecil di kulit, ia mengekspos tulang belakang dengan mengendurkan otot-ototnya dengan hati-hati. Lengkungan tulang belakang sekarang dihilangkan dengan pahat tulang kecil atau alat penggilingan. Jika penyempitan hanya pada satu sisi, hemilaminektomi biasanya cukup. Jika tidak, dokter akan mengangkat seluruh lengkung tulang belakang termasuk ligamen.

Sebelum luka ditutup, ahli bedah menempatkan saluran pembuangan di area operasi di mana darah dan cairan luka dapat mengalir. Biasanya diangkat pada hari pertama atau kedua setelah laminektomi.

Apa risiko laminektomi?

Sebelum prosedur, dokter menjelaskan risiko laminektomi kepada pasien. Ini termasuk cedera pada akar saraf atau sumsum tulang belakang yang menyebabkan kelumpuhan atau gangguan sensitivitas. Ini sering surut, tetapi dalam beberapa kasus mereka permanen. Jika akar saraf tulang belakang di ujung sumsum tulang belakang (cauda equina) terluka selama prosedur, masalah dengan buang air kecil atau buang air besar terjadi dan terkadang kehidupan seksual terganggu.

Risiko lain dari laminektomi yang harus diwaspadai pasien meliputi:

Sindrom kehilangan CSF (kebocoran air saraf)
Koneksi ruang air saraf ke kulit (fistula minuman keras)
Infeksi dan gangguan penyembuhan luka
Peradangan pada diskus intervertebralis dan korpus vertebra (discitis atau spondylodiscitis)
Ketidakstabilan tulang belakang
sakit punggung kronis, misalnya dari perlengketan bekas luka
Penyempitan saluran tulang belakang yang diperbarui (mungkin membuat operasi lain diperlukan)

Apa yang harus saya waspadai setelah laminektomi?

Intervensi pada tulang belakang terkadang menyebabkan disfungsi kandung kemih. Oleh karena itu, kateter urin akan ditempatkan sebelum operasi. Ini dihapus lagi dalam beberapa hari pertama setelah laminektomi.

Setelah laminektomi, Anda tidak boleh memaparkan tulang belakang pada tekanan yang tidak semestinya. Jika Anda ingin duduk setelah operasi, dapatkan bantuan dari ahli terapi fisik, dokter, atau perawat. Anda juga harus berlatih berdiri dengan benar dengan seseorang sebelum Anda mencobanya sendiri untuk pertama kalinya. Jika suatu gerakan atau posisi menyebabkan rasa sakit atau bahkan kelumpuhan dan gangguan sensorik, sebaiknya segera hentikan gerakan atau pindah ke posisi lain. Hindari gerakan tersentak-sentak!

Setelah empat hingga enam minggu, Anda biasanya dapat menggerakkan tulang belakang Anda kembali normal. Namun, paparan hanya diperbolehkan sekitar tiga bulan setelah laminektomi.

Tag: kebugaran olahraga perawatan kulit wawancara