Air ketuban

dr. rer. nat. Daniela Oesterle adalah ahli biologi molekuler, ahli genetika manusia, dan editor medis terlatih. Sebagai jurnalis lepas, ia menulis teks tentang topik kesehatan untuk para ahli dan orang awam dan mengedit artikel ilmiah spesialis oleh dokter dalam bahasa Jerman dan Inggris. Dia bertanggung jawab atas publikasi kursus pelatihan lanjutan bersertifikat untuk profesional medis untuk penerbit terkenal.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Cairan ketuban mengelilingi anak yang sedang tumbuh di dalam rahim hampir sejak awal. Ini melindungi terhadap dehidrasi dan dampak eksternal, mengatur suhu di kantung ketuban dan, antara lain, mendorong perkembangan paru-paru anak. Analisis warna, jumlah dan komposisi cairan memberikan informasi tentang perkembangan anak dan kemungkinan penyakit. Baca di sini, antara lain, mengapa cairan ketuban hijau adalah label peringatan.

Kantung ketuban: Habitat yang dilindungi

Kantung ketuban adalah kantung yang terbuat dari selaput yang berisi cairan (cairan ketuban atau amnion fluid) seiring dengan pertumbuhan anak. Ini memungkinkan anak yang sedang tumbuh - hanya terikat pada tali pusar - untuk berenang bebas. Hal ini memungkinkan anak untuk membangun otot dan kerangka mereka dan tumbuh secara merata.

Selain itu, cairan ketuban melakukan berbagai tugas lain: Ini mencegah koagulasi membran dan embrio, merangsang pematangan paru-paru dan melindungi bayi yang belum lahir dari kerusakan mekanis. Guncangan eksternal, misalnya, diberi bantalan, anak tetap tidak rusak oleh kandung kemih yang menonjol. Selain itu, tali pusar dengan pembuluhnya tetap bebas bergerak dan dapat merawat anak dengan sebaik mungkin.

Cairan yang berharga juga membantu pengaturan panas: Perkembangan dan pertumbuhan sangat merangsang metabolisme anak. Banyak panas yang dihasilkan dalam proses tersebut, yang dapat dikeluarkan oleh bayi yang belum lahir melalui cairan ketuban. Ini mencegah fluktuasi suhu, jadi panas berlebih atau hipotermia tidak mungkin terjadi.

Sesaat sebelum lahir, kantung ketuban yang terisi juga membantu pembukaan serviks. Sebelum atau saat melahirkan, kantung ketuban pecah (pecahnya gelembung) sehingga kandungan cairannya mengalir keluar.

Pembentukan dan komposisi cairan ketuban

Cairan ketuban semakin banyak terbentuk dari sekitar minggu ketiga kehamilan (SSW). Ini terdiri dari 99 persen air. Sisanya terdiri dari protein, karbohidrat, lemak, mineral seperti kalium atau natrium serta hormon dan sel kulit atau rambut anak.

Cairan ketuban disediakan di satu sisi oleh ibu dan di sisi lain oleh anak. Sampai minggu kedua belas kehamilan, itu pada dasarnya berasal dari ibu dengan dilepaskan melalui plasenta. Pada paruh kedua kehamilan, sebagian besar anak mengambil tugas produksi.

Sekitar minggu ke-14 kehamilan, remaja mulai minum cairan ketuban. Saluran pencernaan dirangsang dan cairan ketuban disaring melalui ginjal. Dari waktu ke waktu anak mengosongkan kandung kemihnya, yang menjamin pertukaran konstan cairan ketuban. Tetapi paru-paru anak, selaput ketuban dan plasenta juga berperan dalam pertukaran tersebut. Menjelang akhir kehamilan, cairan ketuban diperbarui sepenuhnya kira-kira setiap tiga jam.

Volume cairan amnion

Pada minggu kesepuluh kehamilan, kantung ketuban terisi sekitar 30 mililiter cairan ketuban. Pada minggu ke-20 kehamilan sudah 350 hingga 500 mililiter. Maksimal 1.000 hingga 1.200, kadang-kadang bahkan 2.000 mililiter tercapai pada minggu ke-36 kehamilan. Kemudian jumlahnya turun menjadi 800 hingga 1.000 mililiter.

Terlalu banyak cairan ketuban

Dalam kasus yang jarang terjadi, jumlah cairan di kantung ketuban terlalu tinggi. Dokter kemudian berbicara tentang polihidramnion. Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang ini di artikel Terlalu banyak cairan ketuban.

Cairan ketuban terlalu sedikit

Terkadang juga terjadi kekurangan cairan berharga (oligohidramnion), bukan karena ibu hamil kehilangan cairan ketuban, tetapi karena alasan lain. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang ini di artikel Terlalu sedikit cairan ketuban.

Penentuan jumlah cairan ketuban

Dokter yang merawat menggunakan ultrasound untuk menentukan jumlah cairan dalam kantung ketuban.Dia harus memperhitungkan bahwa jumlahnya biasanya bervariasi dari wanita ke wanita dan tergantung pada usia anak yang sedang tumbuh. Jadi tidak ada norma yang mutlak. Kuantitas dapat ditentukan dengan berbagai cara:

Indeks cairan ketuban

Metode yang paling umum adalah untuk menentukan apa yang disebut indeks cairan ketuban (FI). Dalam pemeriksaan USG, perut dibagi menjadi empat kuadran (area) dan reservoir cairan ketuban terbesar ditentukan dalam setiap kasus. Jumlah dari empat pengukuran memberikan FI. Pada trimester terakhir kehamilan, nilainya biasanya antara lima dan delapan inci. Nilai di bawah lima sentimeter menunjukkan terlalu sedikit, nilai di atas 20 sentimeter menunjukkan terlalu banyak cairan ketuban.

Reservoir cairan ketuban terdalam

Kemungkinan lain adalah pengukuran yang disebut depot cairan ketuban terdalam. Di sini dokter yang merawat mengukur jarak vertikal dari satu sisi membran ke sisi lainnya. Panjang sekitar dua hingga delapan sentimeter dianggap normal. Nilai di bawah dua sentimeter menunjukkan terlalu sedikit, nilai di atas delapan sentimeter menunjukkan terlalu banyak cairan ketuban.

Ini adalah metode pengukuran yang paling umum untuk kehamilan ganda.

Reservoir cairan ketuban dua diameter

Dengan depot cairan ketuban dua diameter, jarak horizontal dan vertikal dari membran telur ke membran telur diukur. Nilai vertikal dan horizontal kemudian dikalikan. Antara sekitar 15 dan 50 sentimeter persegi tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Jika ukurannya kurang dari 15 sentimeter persegi, ada kecurigaan terlalu sedikit cairan ketuban; dari 50 sentimeter persegi, kelebihan cairan penting dapat diasumsikan.

Pengalaman dokter

Pengalaman dokter yang hadir tidak signifikan ketika menentukan jumlahnya. Matanya yang terlatih biasanya cukup untuk mengenali jumlah cairan ketuban yang menyimpang. Hasil tambahan dari pengukuran ultrasound kemudian memungkinkan dia untuk membuat pernyataan yang dapat diandalkan tentang jumlah cairan di kantung ketuban.

Seperti apa bentuk cairan ketuban?

Warna cairan ketuban ada pada abad ke-15/16. SSW bening kekuningan. Menjelang tanggal jatuh tempo, warnanya berubah menjadi keputih-putihan.

Cairan ketuban hijau: transmisi

Seringkali, ketika tanggal jatuh tempo terlampaui, warna cairan berubah: cairan ketuban bisa menjadi keruh karena ekskresi tinja pertama anak (mekonium) dan berwarna hijau. Dokter kemudian dapat memutuskan untuk memulai kelahiran. Karena jika cairan ketuban yang bercampur dengan tinja masuk ke paru-paru anak (aspirasi mekonium), terkadang bisa mengancam jiwa bayi yang baru lahir. Oleh karena itu, hisap terapeutik paru-paru adalah tindakan medis pertama dan penting.

Pemeriksaan cairan ketuban selama kehamilan

Wanita hamil di atas usia 35 tahun biasanya ditawarkan amniosentesis (amniosentesis, amniosentesis). Analisis dapat mengidentifikasi malformasi kongenital, penyakit genetik atau infeksi pada anak. Sebelum melakukan ini, dokter harus dengan cermat menjelaskan manfaat dan kemungkinan risiko prosedur kepada wanita hamil.

Selama prosedur, dokter menusuk dinding perut dan dinding rahim wanita hamil dengan kanula halus dan menyedot sebagian cairan ketuban. Ini berisi sel-sel dari anak-anak yang diperiksa untuk cacat genetik di laboratorium. Zat lain dalam cairan juga memberikan informasi tentang kemungkinan infeksi atau penyakit masa kanak-kanak seperti punggung terbuka.

Amniosentesis dipantau dengan ultrasound untuk keamanan, hampir tidak menyakitkan dan biasanya berakhir setelah lima hingga sepuluh menit. Biasanya dilakukan antara minggu ke-14 dan ke-20 kehamilan.

Risiko yang mungkin terjadi

Amniosentesis dapat menyebabkan persalinan atau mudah berdarah. Risiko keguguran kecil pada 0,5 hingga 1 persen. Meskipun demikian, wanita harus beristirahat selama beberapa hari setelah mengeluarkan cairan ketuban.

Tag:  keinginan punya anak mati haid perawatan gigi