Sildenafil

Diperbarui pada Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif Sildenafil merangsang potensi dan karena itu digunakan untuk melawan disfungsi ereksi (impotensi). Ini juga digunakan untuk hipertensi pulmonal. Efek peningkatan potensi dari Sildenafil ditemukan secara kebetulan, karena awalnya dicari obat jantung baru. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang efek, efek samping dan penggunaan Sildenafil.

Beginilah cara kerja sildenafil

Sildenafil adalah apa yang disebut penghambat PDE-5 (penghambat fosfodiesterase-5). Ini menonaktifkan enzim PDE-5 sehingga siklik guanosin monofosfat (cGMP) yang mempromosikan ereksi tidak lagi rusak.Hasilnya: pembuluh darah tetap rileks dan fungsi ereksi membaik. Dengan demikian, sildenafil memiliki efek vasodilatasi dan penurunan tekanan darah.

Ketika rangsangan seksual terjadi, zat pembawa pesan saraf (neurotransmitter) nitrogen oksida (NO) dilepaskan di jaringan ereksi penis. NO meningkatkan jumlah zat pembawa pesan lain, yang disebut cGMP. Akibatnya, otot-otot di jaringan ereksi rileks dan pembuluh darah melebar. Jadi lebih banyak darah mengalir masuk, yang mengarah ke ereksi. Akhirnya, cGMP dipecah oleh enzim PDE-5, yang mempersempit pembuluh lagi - penis rileks.

Inhibitor PDE-5 seperti sildenafil juga mengembangkan efek vasodilatasi di paru-paru. Karena itu Anda dapat melawan tekanan darah tinggi (hipertensi pulmonal) yang terjadi di sana.

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi

Bahan aktif mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma darah sekitar 60 menit setelah konsumsi. Empat jam setelah konsumsi, setengah dari bahan aktif dipecah lagi. Hati terutama bertanggung jawab untuk kerusakan.

Kapan Sildenafil digunakan?

Sildenafil terutama digunakan untuk disfungsi ereksi (DE, impotensi). Ini terjadi ketika seorang pria tidak dapat mencapai atau mempertahankan ereksi setidaknya selama enam bulan.

Sildenafil baru-baru ini juga telah digunakan untuk mengobati hipertensi pulmonal (tekanan paru-paru tinggi). Ini telah disetujui untuk aplikasi ini di UE dan Swiss sejak 2006.

Ini adalah bagaimana sildenafil digunakan

Sildenafil terutama digunakan dalam bentuk tablet. Dosis biasanya dimulai dengan dosis terendah.

Untuk disfungsi ereksi (DE), satu tablet diminum sekitar satu jam sebelum hubungan seksual. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan dengan berkonsultasi dengan dokter. Dosis sildenafil maksimum untuk DE adalah 100 miligram per hari dan tidak boleh dilampaui. Dosis harus disesuaikan pada orang tua dan pada pasien dengan gangguan hati dan ginjal.

Asupan harus dimulai di sini dengan 25 miligram. Peningkatan dosis dimungkinkan dengan berkonsultasi dengan dokter. Sediaan tersebut biasanya mengandung bahan aktif berupa garam (sildenafil sitrat).

Apa efek samping yang dimiliki Sildenafil?

Efek samping yang sangat umum adalah sakit kepala, serangan kemerahan pada kulit (flush) dan gangguan penglihatan dengan kepekaan terhadap cahaya dan penglihatan kabur. Selain itu, hidung tersumbat, pusing dan ruam kulit akut (eksantema) sering terjadi.

Efek yang sangat serius yang tidak diinginkan dari penambah seksual adalah infark miokard dan kematian jantung mendadak, stroke (apopleksi) dan oklusi pembuluh darah retina.

Di masa lalu telah banyak kematian sehubungan dengan penggunaan penambah seksual, misalnya karena serangan jantung. Karena itu, sebelum menggunakan Sildenafil, kontraindikasi harus diperhatikan.

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil sildenafil?

Kontraindikasi

Sildenafil tidak boleh dikonsumsi jika:

  • Hipersensitivitas terhadap zat aktif atau salah satu komponennya
  • serangan jantung atau stroke baru-baru ini
  • penyakit kardiovaskular yang parah seperti gagal jantung (gagal jantung) atau angina pektoris tidak stabil (dada sesak)
  • asupan nitrat secara simultan (misalnya nitrogliserin, ISMN) atau donor NO lainnya (misalnya molsidomin, riociguat)
  • tekanan darah rendah (kurang dari 90/50 mmHg)
  • Penyakit mata seperti neuropati optik iskemik atau penyakit keturunan pada retina (misalnya retinitis pigmentosa)
  • gangguan hati atau ginjal yang parah

Interaksi

Penggunaan simultan obat vasodilatasi seperti yang disebut donor NO (misalnya nitrat, molsidomine, nicorandil, amil nitrit, natrium nitroprusside) dapat menurunkan tekanan darah secara signifikan. Untuk menghindari konsekuensi yang mengancam jiwa, Sildenafil karenanya tidak boleh digunakan bersama dengan obat-obatan tersebut.

Untuk alasan yang sama, pasien dengan serangan jantung yang sebelumnya menggunakan sildenafil tidak boleh diobati dengan nitrat dalam keadaan darurat. Tekanan darah juga berbahaya diturunkan dalam kombinasi dengan obat tekanan darah tinggi seperti yang disebut alpha blocker (misalnya doxazosin).

Sildenafil terutama dipecah oleh hati oleh enzim hati tertentu (CYP3A4 dan, pada tingkat lebih rendah, CYP2C9). Enzim ini dapat dihambat oleh beberapa obat (CYP inhibitor), yang dapat sangat meningkatkan efek dan efek samping dari Sildenafil.

Untuk alasan ini, penambah seksual tidak boleh digunakan bersama dengan inhibitor CYP3A4. Ini termasuk, misalnya, agen antijamur ketoconazole dan itraconazole, antibiotik eritromisin, agen lambung simetidin, dan agen HIV saquinavir dan ritonavir.

Aktivitas enzim hati juga dapat ditingkatkan oleh beberapa obat (penginduksi CYP). Ini akan mengurangi efektivitas sildenafil. Contoh penginduksi CYP3A4 adalah obat epilepsi fenobarbital, fenitoin dan karbamazepin. Tetapi St. John's wort juga dapat mempercepat pemecahan sildenafil dan dengan demikian melemahkan efeknya.

Batasan usia

Obat sildenafil yang digunakan untuk mengobati hipertensi pulmonal (hipertensi arteri pulmonal) dapat digunakan pada anak-anak dari usia satu tahun. Dalam indikasi ini, wanita juga menerima bahan aktif.

Obat untuk pengobatan disfungsi ereksi, di sisi lain, hanya disetujui untuk pria dewasa berusia 18 tahun ke atas.

masa kehamilan dan menyusui

Pengalaman menggunakan sildenafil selama kehamilan dan menyusui sangat terbatas, karena bahan aktifnya baru-baru ini disetujui untuk wanita usia subur. Informasi untuk profesional kesehatan berbicara menentang mengambilnya karena kurangnya data. Jika penggunaan mutlak diperlukan, penilaian risiko-manfaat yang ketat diasumsikan.

Cara mendapatkan obat dengan sildenafil

Di Jerman, Austria dan Swiss, Sildenafil hanya dapat dibeli dengan resep dokter, sehingga memerlukan resep dokter.

Sebelum resep diberikan, dokter memeriksa pasien jika pasien sangat berisiko mengalami efek samping tertentu akibat penyakit sebelumnya (seperti masalah jantung).

Persyaratan resep tidak hanya berlaku untuk sediaan asli, tetapi juga untuk sildenafil generik. Anda dapat membeli penambah seksual secara online tanpa resep, tetapi itu ilegal. Di atas segalanya, bagaimanapun, baik dosis sildenafil maupun kemurnian dan dengan demikian efektivitas dan keamanannya tidak dijamin dengan persiapan tersebut. Oleh karena itu tidak disarankan untuk membeli penambah seksual melalui Internet tanpa resep dokter.

Sejak kapan sildenafil dikenal?

Sildenafil, pil biru yang populer, dikembangkan pada 1990-an. Bahan aktif telah disetujui di UE dan Swiss pada tahun 1998.

Pada tahun 2013, perlindungan paten untuk penambah seksual berakhir di Jerman. Sejak itu, banyak obat sildenafil generik telah beredar di pasaran. Di AS, paten untuk sildenafil tidak kedaluwarsa hingga 2019.

Tag:  pencegahan makanan keinginan punya anak 

Artikel Menarik

add