gabapentin

Diperbarui pada Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Gabapentin adalah salah satu obat yang digunakan untuk mengobati kejang dan berbagai bentuk nyeri saraf. Ini memblokir titik-titik dok tertentu dalam tubuh dan dengan cara ini menormalkan eksitasi sistem saraf. Gabapentin diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. Efek samping yang umum adalah kelelahan dan pusing. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang gabapentin, efek dan efek sampingnya!

Beginilah cara kerja gabapentin

Gabapentin adalah obat dengan sifat antikonvulsan, analgesik, dan sedatif. Itu milik kelompok obat anti-epilepsi.

Sistem saraf manusia diaktifkan atau dihambat oleh zat pembawa pesan tertentu. Biasanya, zat pembawa pesan ini dilepaskan sesuai dengan keadaan eksternal dan memastikan bahwa tubuh bereaksi dengan tepat terhadap berbagai situasi seperti cedera, stres, atau istirahat.

Keseimbangan terkontrol ini terganggu pada penyakit sistem saraf. Predisposisi genetik atau cedera pada otak dapat meningkatkan kegembiraan atau mengurangi penghambatan - otak terlalu bersemangat, sehingga serangan epilepsi dapat terjadi.

Iritasi jangka panjang pada saluran saraf di punggung dan tungkai (neuropati perifer) karena diabetes parah atau penyakit virus pada sistem saraf (misalnya dari virus herpes) menyebabkan rangsangan berlebihan pada ujung saraf. Akibatnya, ini terus-menerus mengirimkan sinyal iritasi ke otak, dan pasien merasa sakit terus-menerus. Apa yang disebut nyeri saraf (neuralgia) ini tidak dapat diobati dengan obat penghilang rasa sakit biasa.

Untuk meringankan gejala epilepsi dan neuropati perifer, oleh karena itu diperlukan obat yang menormalkan eksitasi sistem saraf - seperti gabapentin. Efeknya didasarkan pada fakta bahwa ia mengurangi transmisi rangsangan ke saluran saraf:

Di satu sisi, obat mencegah pelepasan zat pembawa pesan yang mengaktifkan. Di sisi lain, secara tidak langsung mempromosikan pemecahan zat pembawa pesan dan dengan demikian juga menurunkan konsentrasi mereka dalam sistem saraf. Lebih sedikit zat pembawa pesan kemudian mengikat reseptornya - keadaan ketegangan dan rasa sakit dilepaskan.

Namun, efek penuh obat hanya berkembang setelah periode konsumsi tertentu (sekitar satu hingga dua minggu).

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi

Gabapentin cepat diserap setelah pemberian oral. Setelah sekitar lima sampai tujuh jam, setengah dari bahan aktif dipecah (waktu paruh).

Bahan aktif diekskresikan tidak berubah melalui ginjal. Oleh karena itu, dosis harus dikurangi pada orang dengan gagal ginjal.

Kapan gabapentin digunakan?

Area aplikasi (indikasi) gabapentin adalah:

• Terapi kejang epilepsi fokal (= kejang yang mempengaruhi hanya sebagian atau wilayah tertentu dari otak) dengan dan tanpa generalisasi sekunder (yaitu perluasan kejang fokal awal ke seluruh otak) - gabapentin diberikan sendiri (monoterapi) atau dalam Kombinasi dengan obat lain (terapi tambahan)
• Nyeri neuropatik perifer, misalnya akibat diabetes (polineuropati diabetik) atau infeksi herpes (neuralgia pasca terapi)

Ini adalah bagaimana gabapentin digunakan

Gabapentin banyak digunakan dalam bentuk tablet atau kapsul. Obat dapat diminum dengan atau tanpa makanan, tetapi selalu dengan cairan yang cukup (sebaiknya dengan segelas besar air).

Dosis tergantung pada indikasi dan biasanya antara 900 dan 3600 miligram per hari untuk orang dewasa. Bahan aktif diserap di usus melalui transporter khusus (transporter asam amino). Dosis harian karena itu harus dibagi menjadi tiga dosis individu untuk memastikan penyerapan lengkap. Untuk mencapai efek yang merata, dosis individu harus selalu diambil pada interval waktu yang sama satu sama lain.

Gabapentin diberikan secara bertahap pada awal terapi. Ini berarti memulai dosis rendah dan secara bertahap meningkatkannya sampai dosis harian yang cukup tercapai. Apa yang disebut "titrasi" ini dapat memakan waktu beberapa minggu, tergantung pada toleransi individu. Titrasi ini penting karena dokter harus menemukan dosis khusus yang disesuaikan dengan pasien yang cukup efektif dan memiliki efek samping serendah mungkin.

Epilepsi biasanya membutuhkan terapi jangka panjang, karena hanya dapat disembuhkan dalam kasus yang jarang terjadi.

Dalam kasus nyeri neuropatik, upaya penarikan dapat dilakukan setelah periode pengobatan tertentu. Namun, tidak secara tiba-tiba, tetapi dengan mengurangi dosis secara bertahap setidaknya selama seminggu ("tapering").

Apa efek samping gabapentin?

Infeksi virus, kantuk (mengantuk), kelelahan dan pusing sangat umum (yaitu lebih dari sepuluh persen dari mereka yang dirawat). Seringkali (yaitu pada satu sampai sepuluh persen pasien) gabapentin menyebabkan efek samping seperti perubahan perilaku makan, perubahan jumlah darah, masalah perilaku (terutama pada anak-anak), kram, insomnia dan tekanan darah tinggi (hipertensi).

Penyakit pernapasan, mual dan muntah, nyeri otot, impotensi dan ruam kulit juga mungkin terjadi. Dalam waktu kurang dari satu persen dari mereka yang dirawat, air terakumulasi dalam jaringan tubuh (edema).

Apa yang harus dipertimbangkan saat mengambil gabapentin?

Interaksi

Jumlah bahan aktif yang diserap dikurangi dengan obat yang mengandung aluminium dan magnesium untuk menetralkan asam lambung (antasida). Oleh karena itu, gabapentin harus diminum setidaknya dua jam setelah mengonsumsi antasida agar dapat bekerja.

Jika Anda mengonsumsi morfin (pereda nyeri yang kuat) secara bersamaan, konsentrasi gabapentin dalam darah dapat meningkat. Oleh karena itu, dosis gabapentin mungkin harus dikurangi selama terapi morfin.

Batasan usia

Gabapentin disetujui dalam kombinasi dengan obat lain (terapi tambahan) untuk kejang parsial dengan dan tanpa generalisasi sekunder sejak usia enam tahun. Persetujuan untuk monoterapi berlaku untuk pasien dari usia dua belas tahun.

Ada tabel dosis terpisah untuk penyesuaian dosis individu untuk anak-anak dan pasien dengan disfungsi ginjal.

masa kehamilan dan menyusui

Pengalaman dengan lebih dari 500 kehamilan yang menggunakan gabapentin pada trimester pertama kehamilan tidak menunjukkan peningkatan risiko malformasi. Namun, karena risiko seperti itu tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan, penilaian risiko-manfaat yang ketat selalu disarankan sebelum menggunakan obat.

Alternatif yang lebih cocok pada kehamilan adalah lamotrigin untuk pengobatan epilepsi dan amitriptilin untuk pengobatan nyeri neuropatik. Gabapentin dapat diberikan jika bahan aktif ini tidak mungkin. Dosis harus serendah mungkin dan dibagi menjadi beberapa dosis individu per hari.

Tidak ada efek samping yang dilaporkan sampai saat ini pada anak-anak yang disusui ketika ibu menggunakan gabapentin. Penggunaan obat saat menyusui dapat diterima, tetapi bayi harus diamati dengan cermat.

Cara mendapatkan obat gabapentin

Tablet dan kapsul dengan bahan aktif gabapentin memerlukan resep di Jerman, Austria dan Swiss dan hanya tersedia dengan resep dari dokter di apotek. Solusi oral, misalnya untuk masalah menelan di usia tua, hanya tersedia di Jerman.

Apa lagi yang harus Anda ketahui tentang gabapentin?

Karena efektivitasnya yang lebih rendah, gabapentin bukanlah anti-epilepsi pilihan pertama, tetapi dianggap sebagai obat cadangan. Namun, masuk akal untuk menggabungkan obat anti-epilepsi lain dengan gabapentin.

Tag:  tip buku kulit perawatan kaki