Kloramfenikol

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Bahan aktif kloramfenikol adalah antibiotik. Ini digunakan untuk melawan infeksi bakteri yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap antibiotik. Meskipun kloramfenikol bertindak sebagai antibiotik spektrum luas terhadap banyak kuman, ia hanya digunakan sebagai antibiotik cadangan karena kemungkinan efek samping yang serius, yaitu ketika antibiotik pilihan pertama tidak bekerja. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang kloramfenikol: efek, penggunaan, dan efek samping.

Beginilah cara kerja kloramfenikol

Kloramfenikol antibiotik memiliki efek spesifik pada sel bakteri dan hampir tidak mempengaruhi sel manusia atau hewan. Di tempat infeksi bakteri, ia menembus bakteri dan mencegah produksi protein bakteri di sana, yang penting untuk metabolisme, pembelahan dan dengan demikian reproduksi patogen. Dengan demikian, kloramfenikol memiliki efek bakteriostatik, yaitu menghambat pertumbuhan. Tetapi tidak memiliki bakterisida, yaitu efek membunuh bakteri. Tetapi hanya karena bakteri tidak dapat lagi berkembang biak dengan cepat (biasanya secara eksponensial) karena antibiotik, sistem kekebalan manusia memiliki peluang bagus untuk berhasil melawan infeksi.

Di Jerman, kloramfenikol biasanya hanya dioleskan, yaitu langsung di tempat yang seharusnya bekerja, misalnya sebagai krim, larutan, salep mata atau dalam bentuk tetes mata. Karena antibiotik mudah diakses ke jaringan, bagian dari bahan aktif diserap ke dalam darah melalui kulit. Ini cepat dimetabolisme oleh hati dan diekskresikan dalam urin.

Kapan kloramfenikol digunakan?

Awalnya, kloramfenikol digunakan untuk mengobati demam tifoid (disebabkan oleh bakteri Salmonella enterica) dibawa ke pasar. Namun, sekarang digunakan untuk melawan banyak infeksi bakteri lainnya juga. Di negara berkembang, antibiotik jauh lebih sering digunakan daripada di Jerman karena biayanya yang murah, di mana seringkali hanya digunakan sebagai antibiotik cadangan untuk penyakit menular yang serius seperti wabah, difteri, disentri, tifus dan malaria. Ini juga kadang-kadang digunakan untuk infeksi bakteri pada kulit, mata dan telinga.

Karena kemungkinan pembentukan resistensi dan hilangnya efektivitas yang terkait terhadap bakteri, bahan aktif kloramfenikol hanya dapat digunakan sebentar selama maksimal 14 hari.

Ini adalah bagaimana kloramfenikol digunakan

Kloramfenikol antibiotik sebagian besar digunakan secara lokal. Dalam kasus akut, digunakan setiap satu hingga dua jam untuk infeksi mata (misalnya dalam bentuk tetes mata); untuk infeksi kulit, biasanya digunakan satu hingga tiga kali sehari (misalnya sebagai krim). Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan infeksi. Setelah infeksi mereda, terapi harus dilanjutkan dengan kloramfenikol dosis rendah selama sekitar dua sampai tiga hari untuk mencegah perkembangan resistensi.

Di atas semua di luar negeri, kloramfenikol juga diberikan sebagai suntikan oleh dokter, terutama dalam kasus infeksi yang sangat serius.

Apa efek samping kloramfenikol?

Ketika kloramfenikol digunakan secara lokal, umumnya hampir tidak ada efek samping, karena hanya sejumlah kecil zat aktif yang masuk ke dalam darah. Di sisi lain, terutama bila diminum atau disuntikkan, efek samping pada saluran pencernaan seperti sendawa dan diare sering terjadi (yaitu pada satu dari sepuluh hingga seratus orang yang diobati). Perawatan ini memicu reaksi alergi, reaksi hipersensitivitas, peningkatan kadar enzim hati, dan kerusakan hati pada satu dari 1.000 hingga satu dari sepuluh ribu pasien.

Efek samping kloramfenikol yang paling serius dan berpotensi mengancam jiwa terjadi pada satu dari lebih dari sepuluh ribu orang yang dirawat, yang disebut "anemia aplastik" - terlepas dari dosisnya dan terkadang hanya beberapa minggu atau bulan setelah perawatan. Ini merusak sumsum tulang, yang berarti hampir tidak ada sel darah yang diproduksi di sana. Hal ini menyebabkan kelelahan ekstrim, pendarahan dan kemungkinan infeksi serius lainnya.

Apa yang harus dipertimbangkan saat menggunakan kloramfenikol?

Segera setelah zat aktif kloramfenikol memasuki darah, zat tersebut dimetabolisme di hati, yang melibatkan enzim yang juga memecah banyak zat aktif lainnya. Ketika digunakan pada saat yang sama, degradasinya dapat dihambat, yang berarti bahwa mereka kemudian dapat hadir dalam tubuh dalam konsentrasi yang sangat tinggi dan terkadang beracun. Beberapa antidepresan, antikonvulsan, antikoagulan, agen untuk menghambat produksi asam lambung, penghambat saluran kalsium (untuk tekanan darah tinggi dan angina pectoris), obat penenang, agen antijamur, antibiotik lain, agen penurun kolesterol dan agen untuk irama jantung tidak teratur dipengaruhi oleh kemungkinan ini. interaksi. Sebelum memulai pengobatan dengan kloramfenikol, pasien harus memberi tahu dokter mereka bahwa mereka sedang mengonsumsi obat lain.

Kloramfenikol tidak boleh digunakan bersamaan dengan zat aktif yang juga memiliki efek negatif pada sumsum tulang dan pembentukan darah. Contohnya adalah sulfonamid (antibiotik), fenilbutazon (agen anti-rematik, pereda nyeri) dan fenitoin (agen anti-kejang, agen anti-epilepsi).

Kloramfenikol adalah penghalang jaringan dan plasenta yang baik dan masuk ke dalam ASI, itulah sebabnya wanita hamil dan menyusui tidak boleh diobati dengan antibiotik. Hal yang sama berlaku untuk bayi di bawah usia tiga bulan, karena mereka belum dapat memetabolisme kloramfenikol melalui hati. Ini terakumulasi pada anak-anak, memberi mereka warna kulit abu-abu yang khas ("sindrom bayi abu-abu"). Tanpa pengobatan segera, ini bisa berakibat fatal.

Kloramfenikol juga tidak boleh digunakan pada masalah hati dan ginjal yang parah.

Cara mendapatkan obat dengan kloramfenikol

Sediaan dengan kloramfenikol, yang sering dibuat langsung di apotek sebagai resep di Jerman, memerlukan resep dan oleh karena itu hanya tersedia berdasarkan resep dokter.

Sudah berapa lama kloramfenikol dikenal?

Antibiotik kloramfenikol ditemukan pada tahun 1947 oleh profesor patologi tanaman David Gottlieb dan berasal dari bakteri Streptomyces venezuelae won. Itu diperkenalkan ke dalam praktek klinis sehari-hari di Amerika Serikat pada awal 1949. Karena struktur kimianya yang relatif sederhana, antibiotik diproduksi sepenuhnya secara kimiawi pada tahap awal. Kloramfenikol juga telah dimasukkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dalam daftar obat esensial yang seharusnya memenuhi kebutuhan medis dasar masyarakat.

Tag:  kaki sehat obat perjalanan bayi balita