Keseimbangan asam basa

dan Martina Feichter, editor medis dan ahli biologi

Valeria Dahm adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar kedokteran di Universitas Teknik Munich. Sangat penting baginya untuk memberi pembaca yang penasaran wawasan tentang bidang kedokteran yang menarik dan pada saat yang sama untuk mempertahankan kontennya.

Lebih lanjut tentang para ahli

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Keseimbangan asam-basa adalah interaksi kompleks dari berbagai sistem yang dengannya tubuh memastikan nilai pH konstan dalam tubuh. Penyimpangan yang berlebihan dikoreksi dengan bantuan beberapa yang disebut sistem buffer dalam darah.Cari tahu di sini apa yang dapat diceritakan oleh keseimbangan asam-basa tentang kesehatan Anda.

Apa yang dimaksud dengan keseimbangan asam basa?

Keseimbangan asam-basa (kadang-kadang hanya disebut keseimbangan basa) terdiri dari berbagai sistem penyangga dan memastikan bahwa tubuh dapat mengatur fluktuasi nilai pH dengan cara yang ditargetkan. Artinya: Jika nilai pH terlalu rendah (asam), basa diserap atau terbentuk dan asam dihilangkan. Jika nilai pH terlalu tinggi (basa atau basa), sebaliknya, asam diserap atau terbentuk dan basa dihilangkan.

Sistem buffer terbuka dan tertutup

Penting untuk membedakan antara sistem buffer terbuka dan tertutup. Sistem buffer terbuka mampu mengangkut kelebihan asam atau basa keluar dari tubuh. Yang paling penting di sini adalah sistem buffer bikarbonat, di mana zat asam dapat dihembuskan sebagai karbon dioksida (CO2) melalui paru-paru. Sistem buffer amonium, di sisi lain, mengeluarkan asam melalui ginjal.

Sebaliknya, dengan sistem buffer tertutup, semua zat asam dan basa tetap berada di dalam tubuh. Tapi dengan mengikatnya ke zat lain, tubuh juga bisa mengatur nilai pH dengan cara ini. Dalam sistem penyangga protein, misalnya, pigmen darah merah (hemoglobin) atau albumin protein darah menyerap ion hidrogen asam (H+).

Kapan keseimbangan asam-basa ditentukan?

Dokter biasanya menentukan keseimbangan asam-basa melalui nilai pH darah. Bersama dengan nilai gas darah lainnya - oksigen (O2), karbon dioksida (CO2), kelebihan basa (BE) dan bikarbonat (HCO3) - ia mendapatkan gambaran umum tentang kinerja paru-paru, jantung, dan sistem penyangga. Gangguan ginjal juga mempengaruhi keseimbangan asam-basa dan tercermin dalam nilai terukur yang berubah.

Sangat penting bahwa dokter menafsirkan dengan benar penyebab penyimpangan nilai pH. Perbedaan dibuat antara gangguan yang disebabkan oleh metabolisme (gangguan metabolisme) dan yang disebabkan oleh paru-paru (gangguan pernapasan). Sistem yang masih berfungsi mencoba menormalkan kembali nilai pH. Misalnya, paru-paru campur tangan jika terjadi gangguan metabolisme.

Keseimbangan asam-basa - nilai normal

Untuk menentukan nilai gas darah dan juga keseimbangan asam basa, dokter biasanya mengambil sampel darah kecil dari arteri. Untuk menilai keseimbangan asam-basa, nilai pH, tekanan parsial karbon dioksida (pCO2), bikarbonat standar (HCO3) dan kelebihan basa (BE) digunakan secara khusus. Kelebihan basa menunjukkan apakah ada terlalu banyak atau terlalu sedikit zat dasar dalam darah. Nilai normal berikut berlaku untuk orang dewasa:

parameter	Jarak normal
nilai PH	7,36 – 7,44
nilai pCO2	35-45 mmHg
Bikarbonat standar (HCO3-st.)	22-26 mmol / l
Basis berlebih	-2 hingga +2 mmol / l

Nilai harus selalu dinilai dalam hubungannya dengan nilai referensi dari laboratorium masing-masing, itulah sebabnya penyimpangan mungkin terjadi. Nilai normal lainnya berlaku untuk anak-anak dan remaja.

Kapan nilai keseimbangan asam-basa terlalu rendah?

Jika dokter mengukur nilai pH yang terlalu rendah, seseorang berbicara tentang asidosis. Ini berarti bahwa tubuh tidak dapat mengubah zat asam atau mengeluarkannya melalui paru-paru atau ginjal, misalnya. Nilai terukur untuk tekanan parsial karbon dioksida, bikarbonat, dan basa berlebih membantu menemukan penyebabnya:

Sederhananya, karbon dioksida meningkat ketika penyebabnya adalah pernapasan (asidosis respiratorik). Hal ini terjadi pada sesak napas (hipoventilasi), misalnya karena penyakit paru-paru seperti asma.

Di sisi lain, jika tingkat bikarbonat terlalu rendah, itu adalah asidosis metabolik. Dalam kebanyakan kasus, apa yang disebut ketoasidosis karena diabetes mellitus tipe 1 yang tergelincir adalah penyebabnya. Namun, proporsi asam juga meningkat selama puasa atau pada saat terjadi gangguan fungsional ginjal (insufisiensi ginjal).

Dalam kasus terburuk, baik karbon dioksida dan bikarbonat meningkat. Dengan asidosis gabungan ini, tubuh tidak lagi mampu mengatur nilai pH itu sendiri. Penyebabnya bisa berupa kegagalan multi organ.

Kapan nilai keseimbangan asam-basa terlalu tinggi?

Nilai pH yang meningkat menunjukkan alkalosis. Proporsi basa dalam darah terlalu tinggi, yang juga tercermin dalam kelebihan basa yang meningkat.

Pada alkalosis, karbon dioksida dan bikarbonat berperilaku dengan cara yang persis berlawanan seperti pada asidosis. Dalam kasus penyebab pernapasan, karbon dioksida menurun, dalam penyebab metabolik bikarbonat meningkat. Pernapasan berlebihan (hiperventilasi) jika terjadi stres, gangguan fungsi ginjal dan muntah yang parah dapat menyebabkan alkalosis.

Apa yang harus dilakukan jika keseimbangan asam-basa berubah?

Dalam kebanyakan kasus, tubuh dapat membantu dirinya sendiri melalui sistem buffer dalam darah. Jika tidak, tindakan yang berbeda diambil untuk menormalkan nilai pH, tergantung pada penyebabnya.

Apalagi pada kasus gangguan berat atau pasien yang sangat sakit, penyebabnya harus segera ditemukan dan diobati. Dalam kasus hiperventilasi, misalnya, akan sangat membantu jika pasien bernapas masuk dan keluar ke dalam kantong. Jika keseimbangan asam-basa berubah karena ketidakseimbangan metabolisme pada diabetes (ketoasidosis), pasien membutuhkan banyak cairan dan hormon penurun gula darah insulin.

Tag:  vaksinasi narkoba parasit