simpul saraf
dan Carola Felchner, jurnalis sainsClemens Gödel adalah pekerja lepas untuk tim medis
Lebih lanjut tentang para ahliCarola Felchner adalah penulis lepas di departemen medis dan penasihat pelatihan dan nutrisi bersertifikat. Dia bekerja untuk berbagai majalah spesialis dan portal online sebelum menjadi jurnalis lepas pada tahun 2015. Sebelum memulai magang, ia belajar penerjemahan dan penerjemahan di Kempten dan Munich.
Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Sebuah ganglion juga disebut overleg. Nama yang agak menyesatkan: Ini bukan tentang pengerasan, melainkan penonjolan berisi cairan dari penutup sendi atau tendon. Biasanya terbentuk di area tangan. Namun bisa juga terjadi pada kaki atau lutut. Terlepas dari kenyataan bahwa ganglion tidak terlihat begitu indah, biasanya tidak menimbulkan gejala apapun. Baca di sini, antara lain, bagaimana kaki berlebih dibuat, bagaimana Anda bisa mengenalinya dan bagaimana Anda bisa menghilangkannya!
Deskripsi singkat
- Apa itu ganglion? Rongga seperti kantong berisi cairan pada sendi, biasanya di tangan, lebih jarang di lutut, kaki, atau tulang belakang
- Gejala: tonjolan ulet dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter dengan diameter, mungkin nyeri tekan, mobilitas terbatas atau mati rasa, tetapi seringkali tidak ada keluhan sama sekali
- Penyebab: Tidak diketahui secara pasti. Kelemahan jaringan ikat dan faktor risiko seperti penyakit sendi atau peningkatan stres pada sendi mungkin berperan.
- Dokter yang merawat: ahli ortopedi atau ahli bedah
- Diagnosis: konsultasi dengan pasien, pemeriksaan fisik, kemungkinan prosedur pencitraan dan aspirasi jarum halus
- Perawatan: jika perlu, hanya observasi dan fisioterapi, jika tidak, pembedahan atau aspirasi dapat dilakukan
- Prognosis: perjalanan penyakit sebagian besar baik, tetapi ganglia sering kembali
Ganglion: deskripsi
Ganglion adalah istilah medis untuk kelebihan kaki. Nama ini adalah peninggalan dari masa ketika diasumsikan bahwa itu adalah struktur tulang. Padahal, ganglion adalah kantung kistik, yaitu rongga berisi cairan yang biasanya muncul di persendian (artrogenik). Ganglia terhubung ke sendi melalui semacam soket, itulah sebabnya mereka hampir tidak dapat dipindahkan.
Ganglia paling sering terjadi di tangan (sekitar 65 persen kasus): Ganglion terjadi di sini terutama di punggung tangan. Terkadang jari atau pergelangan tangan juga terpengaruh. Lebih jarang ada kelebihan kaki di pinggul, lutut, kaki atau tulang belakang.
Ini penampakan ganglionnya
Lebih jarang, ganglion juga dapat muncul pada selubung tendon (tendinogenic). Dalam hal ini orang berbicara tentang ganglion selubung tendon. Bentuk khusus lain dari jendela di atas adalah apa yang disebut ganglion intraosseous, yang terbentuk di tulang. Jadi itu menonjol ke dalam bukan ke luar.
Pada prinsipnya, orang dari segala usia bisa mengalami over-leg, termasuk anak-anak. Paling sering, bagaimanapun, itu terjadi antara usia 20 dan 30. Wanita lebih sering terkena daripada pria. Alasannya adalah jaringan ikatnya yang lebih lemah secara alami dan kapsul sendi yang lebih fleksibel.
Ganglion: gejala
Mereka yang terkena biasanya melihat benjolan di pergelangan tangan atau punggung tangan, lebih jarang di bagian tubuh lainnya. Beberapa over-kaki juga bisa berkembang.
"Benjolan" di pergelangan tangan atau bagian tubuh lainnya biasanya tahan banting. Ia memiliki diameter rata-rata beberapa milimeter hingga dua sentimeter. Namun ada juga ganglia yang bisa tumbuh hingga delapan sentimeter. Beberapa juga tetap sangat kecil sehingga orang yang bersangkutan bahkan tidak memperhatikan tonjolan itu dan hanya ditemukan secara kebetulan.
Biasanya, ganglion tidak menyebabkan rasa sakit dan hampir tidak terlihat. Tergantung pada ukuran dan lokasi, bagaimanapun, dapat membatasi mobilitas sendi dan otot atau menyakitkan jika orang yang bersangkutan bersandar pada mereka. Rasa sakit (tekanan) juga bisa menyebar. Ganglion juga bisa sakit saat digerakkan atau disentuh.
Jika kaki yang berlebihan menekan tendon, hal itu dapat meremasnya dan mungkin menyebabkan peradangan (tendinitis) karena ketegangan permanen.
Mati rasa, kesemutan, atau kelemahan pada tangan dapat mengindikasikan bahwa ganglion sedang "mencubit" saraf. Saraf yang disebut cincin ligamen ganglia sering terpengaruh. Ini adalah kaki kecil di atas ligamen cincin jari yang bisa membuat membungkuk dan meregangkan menjadi sulit. Namun pergelangan tangan atau kaki (punggung) juga rentan terhadap saluran dan pembuluh saraf terjepit. Tekanan pada pembuluh darah dapat menyebabkan perdarahan. Selain itu, infeksi dapat menyebar di ruang ganglion yang berisi cairan.
Ganglion: penyebab dan faktor risiko
Penyebab pasti ganglion belum diketahui. Beberapa faktor kemungkinan berperan dalam perkembangan kaki berlebih. Ini bisa berupa, misalnya, jaringan ikat yang lemah:
Ada jaringan ikat (padat) di sekitar sendi, yang disebut kapsul sendi. Ini menahan sambungan pada posisinya dan memastikan bahwa itu hanya bergerak ke arah yang diinginkan. Pada sendi, lapisan lunak jaringan ikat (membran sinovial) melapisi rongga sendi seperti wallpaper. Di rongga sendi ada cairan seperti empedu ("cairan sinovial"), yang tanpanya bagian tulang sendi akan saling bergesekan.
Jika jaringan ikat lemah, sehubungan dengan tekanan berlebihan pada sendi, cairan sinovial dapat bocor keluar dari rongga sendi dan terkumpul di jaringan lunak di sekitarnya. Inilah bagaimana ganglion muncul, para ahli menduga.
Faktor risiko ganglia
Faktor risiko ganglion meliputi:
- peningkatan tekanan pada sendi sebagai akibat dari cedera ringan berulang pada kapsul dan aparatus ligamen
- Gangguan biomekanik sendi atau tendon
- Penyakit sendi dan penyakit rematik (seperti osteoartritis, lupus eritematosus, asam urat)
Sekitar sepuluh persen pasien sebelumnya pernah melukai diri sendiri di area ganglion. Selain itu, dalam ganglion, sel-sel jaringan ikat (fibroblas) mungkin merangsang produksi cairan sinovial. Komponennya asam hialuronat dan yang disebut mukopolisakarida membentuk cairan kental, yang kemudian terakumulasi di kaki bagian atas.
Selain itu, kerusakan jaringan yang disebabkan oleh keausan mungkin juga berperan dalam perkembangan ganglion.
Ganglion: pemeriksaan dan diagnosis
Jika Anda mencurigai adanya ganglion, temui ahli bedah ortopedi atau ahli bedah. Dia mungkin bisa mengesampingkan penyakit yang mendasari seperti osteoarthritis sebagai pemicu tombol. Hal terbaik yang harus dilakukan adalah menghubungi dokter yang berspesialisasi di daerah tubuh yang terkena, misalnya ahli bedah tangan untuk kelebihan kaki di tangan.
Untuk memperjelas ganglion yang dicurigai, dokter biasanya melanjutkan sebagai berikut:
Survei riwayat medis: Dalam percakapan dengan pasien, dokter menanyakan tentang keluhan yang tepat serta kemungkinan cedera dan penyakit yang mendasari atau sebelumnya. Kemungkinan pertanyaan dari dokter dalam wawancara anamnesis ini, misalnya:
- Kapan pertama kali Anda melihat pembengkakan?
- Apakah pembengkakan mempengaruhi mobilitas bagian tubuh yang terkena atau nyeri?
- Pernahkah Anda melukai diri sendiri di area yang terkena?
- Pernahkah Anda memiliki "kenop" serupa sebelumnya?
- Apakah ada pembengkakan serupa di tempat lain?
Pemeriksaan Fisik: Setelah ini, dokter akan memeriksa pembengkakan untuk menilai lebih tepat. Ganglion terasa ulet, mirip dengan bola karet padat. Karena ditambatkan pada sendi atau selubung tendon, hanya bisa digerakkan sedikit. Berbeda dengan proses inflamasi yang tinggi, daerah yang terkena tidak terlalu panas atau memerah. Dokter mungkin mengambil beberapa foto untuk dokumentasi.
Selain itu, ia akan memeriksa sirkulasi darah, keterampilan motorik, dan sensitivitas di area tubuh yang terkena. Misalnya, dapat mendeteksi pembatasan gerakan yang disebabkan oleh ganglion, gangguan peredaran darah dan kerusakan saraf. Pembengkakan (transiluminasi) juga dimungkinkan: Dengan menyinari ganglion dari samping dengan sumber cahaya, dokter dapat menentukan apakah bagian dalamnya cair (menunjukkan ganglion, kista) atau padat.
Pencitraan: Teknik pencitraan tidak biasa untuk ganglia. Mereka hanya digunakan ketika kasusnya tidak jelas dan, misalnya, ada kecurigaan proses ganas atau radang sendi. Bahkan jika dokter mencurigai ganglion "tersembunyi", ultrasound dan magnetic resonance imaging (MRI) dapat mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan ini.
Aspirasi jarum halus: Untuk tujuan diagnostik dan terapeutik, dokter dapat menembus ganglion di bawah bimbingan ultrasound dengan jarum berongga yang sangat tipis untuk mengekstrak cairan dari dalam. Cairan yang sebagian besar kental tetapi bening ini kemudian diperiksa oleh ahli patologi di laboratorium. Dengan cara ini, peradangan atau proses ganas dapat disingkirkan. Drainase cairan dari ganglion menyebabkannya tampak menyusut. Dalam kebanyakan kasus, ini bukan solusi permanen.
Ganglion: pengobatan
Jika ganglion tidak menimbulkan gejala apa pun, itu tidak harus diobati. Beberapa ganglia juga menghilang dengan sendirinya setelah beberapa saat.
Namun, banyak penderita menganggap over-leg sebagai gangguan kosmetik atau menyebabkan ketidaknyamanan (misalnya nyeri dengan gerakan tertentu, mobilitas terbatas). Maka pengobatan dianjurkan. Pada dasarnya, ada tiga cara untuk mengobati kaki berlebih: perawatan konservatif, aspirasi, dan pembedahan. Metode mana yang digunakan dalam setiap kasus tergantung pada beberapa faktor, seperti lokasi ganglion. Keinginan pasien juga diperhitungkan saat merencanakan terapi ganglion.
Apa yang disebut terapi Alkitab atau palu tidak dianjurkan! Metode kasar (terapi mandiri) ini sering digunakan untuk ganglia di masa lalu. Seseorang mencoba untuk menghancurkan kaki bagian atas dengan Alkitab atau palu. Oleh karena itu nama "kista Alkitab" untuk ganglia. Dalam kasus terburuk, tulang patah.
Perawatan konservatif
Sebuah ganglion yang tidak mempengaruhi orang yang terkena hanya dapat diamati pada awalnya. Badan pesawat dapat surut secara spontan atau dengan sendirinya dengan bantuan fisioterapi. Imobilisasi dapat mencegahnya menjadi lebih besar. Penting juga untuk menghindari pemuatan yang salah pada sendi yang terkena. Setelah sekitar tiga bulan perawatan konservatif, dokter mendiskusikan dengan pasien dalam banyak kasus bagaimana terapi harus dilanjutkan.
aspirasi
Aspirasi, seperti yang mungkin sudah digunakan dokter untuk membuat diagnosis, juga dapat digunakan untuk terapi. Dalam bentuk pengobatan ganglion ini, dokter menusuk kaki bagian atas dengan jarum berlubang halus dan menyedot cairan yang dikandungnya (jarum tusukan). Biasanya, bagaimanapun, cairan baru terakumulasi dalam waktu singkat (ganglion berulang).
Karena itu, setelah aspirasi, dokter terkadang menyuntikkan kortikosteroid (kortison) ke dalam ganglion yang "kosong". Hal ini seharusnya untuk mencegah pembengkakan baru.
Kemungkinan lain adalah menyuntikkan enzim hyaluronidase ke dalam ganglion. Ini memecah komponen utama dari cairan yang terkandung (asam hialuronat). Dokter kemudian menyedot cairan dengan cara aspirasi.
operasi
Operasi pengangkatan ganglion sangat menjanjikan jika dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman. Ahli bedah mengangkat kaki bagian atas dan mencoba menutup sendi sehingga tidak ada lagi cairan yang keluar. Operasi ganglion pada prinsipnya dapat dilakukan secara terbuka (melalui sayatan kulit yang lebih besar) atau minimal invasif (arthroscopic). Sebagai aturan, hanya anestesi lokal atau regional yang diperlukan untuk operasi over-leg.
Dalam beberapa kasus, seperti jari ganglion, pergelangan tangan ganglion atau kaki ganglion atau kaki ganglion, yang disebut tourniquet dapat diterapkan selama prosedur. Ini mengurangi aliran darah ke daerah yang terkena dan dengan demikian risiko pendarahan besar. Selama prosedur, perawatan harus dilakukan untuk memastikan bahwa ganglion diangkat sepenuhnya (tanpa residu) dan struktur penting di sekitarnya seperti pembuluh darah, saraf atau tendon tetap tidak terluka.
Setelah operasi, area yang dioperasikan harus dihindarkan dan diimobilisasi terlebih dahulu. Pasien mungkin perlu memakai belat untuk jangka waktu tertentu. Terapi fisik yang menyertai dapat membantu mencegah sendi menjadi kaku.
Komplikasi operasi ganglion
Komplikasi terjadi di setiap operasi terbuka kesepuluh. Intervensi arthroscopic dan prosedur aspirasi, di sisi lain, menyebabkan masalah jauh lebih jarang dengan empat dan dua persen masing-masing. Secara khusus, cedera pembuluh darah (perdarahan) dan saraf (mati rasa, kelumpuhan) lebih sering terjadi pada operasi terbuka. Ada juga risiko infeksi, gangguan penyembuhan luka dan perkembangan penyakit Sudeck (sindrom nyeri kronis). Selain itu, seperti setelah setiap operasi, bekas luka (kecil) tetap ada.
Ganglion: perjalanan penyakit dan prognosis
Ganglion adalah tonjolan jinak dengan jalur yang menguntungkan. Itu bisa surut secara spontan, tetapi juga bisa membesar. Biasanya tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Tergantung pada lokasi, bagaimanapun, dapat menyebabkan (tekanan) nyeri atau mati rasa atau membatasi mobilitas sendi yang terkena.
Jika ganglion telah berhasil diobati, ada risiko kambuh (relapse): Ganglion baru dapat terbentuk di lokasi yang sama atau berbeda. Pembedahan tampaknya paling berkelanjutan pada kaki berlebih: hanya sekitar setiap pasien kelima memiliki tonjolan kistik di tempat yang sama setelah operasi terbuka. Dengan operasi invasif minimal, risiko kekambuhan bahkan lebih rendah. Di sisi lain, setelah pengobatan aspirasi, setengah dari pasien mengalami overleg lagi.
Untuk mencegah kekambuhan, faktor risiko ganglia harus dikurangi dan otot-otot rileks dan mengendur lagi dan lagi di siang hari. Ini mencegah kelebihan beban, yang dapat mendukung ganglion.
Tag: tanaman racun jamur kulat kemitraan seks pertolongan pertama
