Menghilangkan batu empedu
Diperbarui padaMartina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.
Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.
Apakah Anda harus menghilangkan batu empedu atau tidak tergantung, antara lain, pada ketidaknyamanan dan lokasi batu. Baca di sini kapan harus mengeluarkan batu empedu, metode apa yang tersedia dan bagaimana cara kerjanya!
Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. K80
Batu empedu di saluran empedu
Dalam kasus batu empedu "diam" di saluran empedu, dokter dan pasien harus memutuskan bersama apakah pengangkatan perlu atau masuk akal atau tidak - setelah memperhitungkan manfaat individu dan kemungkinan risiko pengobatan. Terkadang Anda hanya menunggu dan melihat, karena batu saluran empedu bisa lepas dengan sendirinya.
Jika batu saluran empedu menimbulkan gejala, biasanya dikeluarkan melalui endoskopi: Sebagai bagian dari apa yang disebut endoskopik retrograde cholangio-pancreatography (ERCP), yang juga digunakan untuk mendiagnosis batu saluran empedu, dokter mengangkat batu menggunakan loop kawat khusus. . Dalam kasus batu yang lebih besar, pertama-tama mungkin perlu untuk memecah batu secara mekanis (lithotripsy mekanis) atau untuk memperluas saluran empedu menggunakan balon kecil yang dipompa secara lokal (dilatasi balon endoskopi). Keduanya dapat dilakukan dalam kerangka ERCP.
Kadang-kadang batu saluran empedu tidak dapat dihilangkan dengan sukses menggunakan ERCP, bahkan setelah gangguan mekanis sebelumnya atau perluasan saluran empedu. Kemudian prosedur lithotripsy lain dapat dicoba sebagai tambahan – prosedur lain yang dapat digunakan untuk menghancurkan batu empedu. Ini termasuk, misalnya, extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). Di sini, batu empedu secara khusus "dibombardir" dengan gelombang kejut dari luar. Batu-batu tersebut dihancurkan dan seringkali dapat lepas dengan sendirinya - meninggalkan saluran empedu ke arah usus dan kemudian dikeluarkan bersama tinja.
Jika pasien yang gagal mengeluarkan batu saluran empedu menggunakan ERCP juga memiliki batu kandung empedu, pembedahan harus dipertimbangkan.
Batu empedu di kantong empedu
Batu empedu "diam" di kantong empedu biasanya tidak memerlukan pengobatan. Pengecualian berlaku, misalnya, untuk batu kandung empedu yang sangat besar (diameter> 3 cm) - pengobatan harus dipertimbangkan di sini karena batu besar ini meningkatkan risiko kanker kandung empedu. Untuk alasan yang sama, pengobatan "kandung empedu porselen" yang sangat jarang biasanya dianjurkan (pengangkatan kantong empedu), bahkan jika ini tidak menimbulkan gejala apa pun. Kandung empedu porselen dapat berkembang ketika batu kandung empedu menyebabkan peradangan kandung empedu kronis. Bentuk-bentuk tertentu dari komplikasi ini secara signifikan meningkatkan risiko kanker kandung empedu.
Pasien yang batu kandung empedunya menimbulkan gejala (gejala batu empedu) selalu dirawat: Pengobatan pilihan adalah operasi pengangkatan kantong empedu (operasi batu empedu). Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien diberikan obat alternatif yang dirancang untuk melarutkan batu empedu. Menggunakan gelombang kejut untuk menghancurkannya (extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL) tidak dianjurkan untuk batu kandung empedu karena risiko kekambuhan sangat tinggi.
Batu empedu: operasi
Selama operasi batu empedu, seluruh kantong empedu diangkat (kolesistektomi) - termasuk batu di dalamnya. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari kolik bilier dan komplikasi secara permanen.
Saat ini, kantong empedu jarang diangkat melalui sayatan perut yang besar (operasi terbuka), misalnya pada kasus komplikasi atau perlengketan di perut. Sebagai gantinya, operasi batu empedu sekarang biasanya dilakukan melalui laparoskopi: Dengan metode konvensional, ahli bedah membuat tiga hingga empat sayatan kecil di dinding perut pasien (dengan anestesi umum). Dia menggunakan ini untuk memasukkan instrumen bedah dan mengeluarkan kantong empedu. Setelah kolesistektomi laparoskopi ini, pasien biasanya pulih lebih cepat daripada setelah operasi terbuka dan dapat meninggalkan klinik lebih awal.
Sekarang ada varian lain dari kolesistektomi laparoskopi. Instrumen bedah dimasukkan ke dalam perut baik melalui sayatan tunggal di daerah pusar (teknik single port) atau melalui lubang tubuh alami seperti vagina (CATATAN = Natural Orifices Transluminal Endoscopic Surgery).
Melarutkan batu empedu (litolisis)
Dalam beberapa kasus, mengonsumsi tablet dengan bahan aktif UDCA (asam ursodeoxycholic) dapat melarutkan batu empedu. Pilihan terapi ini hanya mungkin untuk batu kolesterol kecil yang baru terbentuk di kantong empedu.
Kerugian dari pengobatan batu empedu obat ini: Tablet harus diambil dalam jangka waktu yang lebih lama (beberapa bulan). Perawatan ini hanya berhasil pada beberapa pasien. Selain itu, batu empedu baru sering terbentuk dengan cepat setelah penghentian tablet. Oleh karena itu, UDCA hanya boleh digunakan untuk menghilangkan batu empedu yang hanya menyebabkan ketidaknyamanan ringan dan/atau jarang menyebabkan kolik.
Tag: makanan pencegahan Haid
