Demensia frontotemporal

Diperbarui pada

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Demensia frontotemporal (FTD) adalah bentuk demensia yang lebih jarang. Dulu disebut penyakit Pick atau penyakit Pick. Berbeda dengan bentuk lain dari demensia, memori sebagian besar disimpan di sini. Sebaliknya, pasien FTD menunjukkan perilaku abnormal dan anti-sosial. Hanya dalam perjalanan selanjutnya demensia frontotemporal menyerupai demensia Alzheimer. Baca lebih lanjut tentang demensia frontotemporal di sini: penyebab, gejala, diagnosis dan terapi!

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. G31

Demensia frontotemporal: deskripsi

Istilah demensia frontotemporal (FTD) bahasa sehari-hari digunakan untuk sekelompok penyakit yang gejala utamanya adalah perubahan kepribadian, perilaku sosial dan keterampilan bahasa. Istilah teknis untuk kelompok penyakit ini sebenarnya adalah frontotemporal lobar degeneration (FTLD). Sebenarnya, FTD hanyalah sub-bentuk dari FTLD. Ada tiga sub-formulir seperti itu secara total:

1. Demensia Frontotemporal (FTD)
2. Demensia semantik
3. Afasia non-cair progresif

Dalam artikel ini juga, istilah demensia frontotemporal digunakan dalam bentuk yang disederhanakan untuk degenerasi lobar frontotemporal.

Demensia frontotemporal: frekuensi

Demensia frontotemporal adalah bentuk demensia yang langka. Diperkirakan itu menyumbang tiga sampai sembilan persen dari semua demensia. Penyakit ini pecah rata-rata antara usia 50 dan 60 tahun; Namun, rentang usia onset sangat luas: 20 hingga 85 tahun. Menurut penelitian, demensia frontotemporal sama-sama umum terjadi pada pria dan wanita.

Demensia frontotemporal: gejala

Pada demensia frontotemporal, sel-sel saraf di lobus frontal dan temporal otak mati. Gejala-gejalanya tergantung, antara lain, pada bagian mana dari otak besar yang sel-sel sarafnya mati.

Demensia frontotemporal dalam arti sempit

Dalam sub-bentuk demensia frontotemporal, terutama kepribadian pasien dan perilaku interpersonal yang berubah. Gejala utama di sini adalah:

• perilaku yang dangkal, riang, tidak fokus dan tidak berpikir
• Melalaikan tugas
• mengurangi minat pada keluarga dan hobi sendiri
• Apatis, lesu, dan apatis
• terkadang meningkatkan ketidakpedulian terhadap orang lain, lekas marah dan agresivitas
• sering melanggar norma sosial
• terkadang ritual aneh dan perilaku berulang
• Mengidam (terutama untuk permen) dan preferensi yang besar untuk makanan tertentu
• Mengabaikan kebersihan fisik
• hampir tidak ada wawasan tentang penyakit (yaitu, pasien menganggap diri mereka sehat)

Dalam perjalanan lebih lanjut, demensia frontotemporal menyebabkan gangguan bicara (sampai keheningan total) dan gangguan memori. Namun, untuk waktu yang lama, yang terakhir tidak separah Alzheimer.

Pasien merasa semakin sulit untuk mengatasi kehidupan sehari-hari. Inkontinensia dan terkadang gejala neurologis seperti penyakit Parkinson (gangguan gaya berjalan, gangguan gerakan) dan gangguan menelan (disfagia) terjadi.

Pada tahap akhir, demensia frontotemporal mengarah pada kebutuhan perawatan yang lengkap.

Demensia semantik dan afasia non-cair progresif

Dalam kasus dua sub-bentuk FTLD lainnya, gangguan bahasa dan pemahaman bahasa berada di latar depan. Namun, kepribadian dan perilaku pasien juga dapat berubah di sini.

Orang yang menderita demensia semantik semakin lupa akan arti kata: perbendaharaan kata mereka berkurang, tetapi mereka yang terkena masih dapat berbicara dengan lancar dan tata bahasa dengan benar. Wajah yang dikenal tidak lagi dikenali nanti. Biasanya kepribadian dan perilaku pasien juga berubah.

Afasia non-cair progresif ditandai dengan gangguan pencarian kata yang jelas. Pasien merasa sulit untuk berbicara dan sering membuat kesalahan tata bahasa atau pengucapan. Di sisi lain, fungsi otak seperti memori, keterampilan berpikir, orientasi, dan fungsi dipertahankan untuk waktu yang lama dalam kehidupan sehari-hari.

Demensia frontotemporal: penyebab dan faktor risiko

Demensia frontotemporal ditandai dengan hilangnya sel-sel saraf di lobus frontal dan di dua lobus temporal. Dalam kebanyakan kasus tidak diketahui secara pasti bagaimana hal ini terjadi. Namun, pada sekitar sepuluh persen pasien, demensia frontotemporal dipicu oleh perubahan (mutasi) pada gen tertentu. Kemudian beberapa kerabat darah dapat menunjukkan penyakit serupa.

Terlepas dari mutasi tersebut, tidak ada faktor risiko demensia frontotemporal yang diketahui hingga saat ini.

Demensia frontotemporal: diagnosis

Demensia frontotemporal tidak mudah didiagnosis. Jika awalnya memanifestasikan dirinya terutama melalui perubahan kepribadian dan perilaku, sering bingung dengan gangguan mental seperti depresi, kelelahan, skizofrenia, atau mania. Pada stadium lanjut, FTD hampir tidak dapat dibedakan dari demensia Alzheimer.

Seperti umumnya kasus dengan dugaan demensia, diagnosis didasarkan terutama pada riwayat medis (anamnesis), pemeriksaan fisik dan tes psikologis (tes demensia). Selain itu, jika memungkinkan, dokter memiliki kerabat yang menggambarkan perubahan kepribadian dan perilaku pasien.

Demensia frontotemporal menyebabkan jaringan otak di lobus frontal dan temporal menyusut (melalui kematian sel saraf). Penyusutan (atrofi) ini dapat ditunjukkan dengan prosedur pencitraan. Computed tomography (CT) dan magnetic resonance tomography (magnetic resonance tomography, MRT) digunakan.

Karena kematian sel, konsumsi energi (konsumsi gula) di lobus frontal dan temporal menurun dalam perjalanan penyakit. Perubahan aktivitas metabolisme ini dapat dideteksi dengan positron emission tomography (PET).

Tidak ada tes laboratorium khusus yang dengannya demensia frontotemporal dapat dideteksi dengan andal. Namun, sampel cairan sumsum tulang belakang serebral (minuman keras) dapat diambil (pungsi lumbal) dan protein seperti embun total atau beta-amiloid dapat ditentukan. Ini kadang-kadang dapat membantu membedakan demensia frontotemporal dari demensia Alzheimer - pada penyakit Alzheimer, konsentrasi cairan protein ini diubah dengan cara yang khas.

Jika sudah ada kerabat darah dengan FTD, tes genetik dapat mengungkapkan penyebab bawaan.

Demensia frontotemporal: pengobatan

Tidak ada obat yang terbukti membantu gejala demensia frontotemporal. Beberapa pasien mendapat manfaat dari apa yang disebut antidepresan serotonergik (seperti citalopram, sertraline): Bahan aktif ini memiliki efek meningkatkan dorongan. Jika demensia frontotemporal disertai dengan kegelisahan dan agresivitas yang kuat, neuroleptik seperti melperon, quetiapine atau olanzapine dapat dicoba.

Perawatan non-obat FTD

Tindakan non-obat sangat penting dalam pengobatan demensia frontotemporal. Dalam setiap kasus individu, diputuskan tindakan mana yang paling masuk akal untuk pasien. Misalnya, olahraga dapat membantu melawan peningkatan agresivitas. Jika demensia frontotemporal disertai dengan penarikan diri dan apatis, terapi musik, tari dan seni sangat dianjurkan.

Demensia frontotemporal: perjalanan dan prognosis

Demensia frontotemporal saat ini tidak dapat disembuhkan. Setelah timbulnya gejala, dibutuhkan rata-rata delapan tahun bagi pasien untuk meninggal. Namun, demensia frontotemporal juga dapat berkembang sangat cepat (durasi penyakit sekitar dua tahun) atau sangat lambat (sekitar 15 tahun).

Tag:  kesehatan perempuan berita Penyakit