Obat antijamur
Sabine Schrör adalah penulis lepas untuk tim medis Dia belajar administrasi bisnis dan hubungan masyarakat di Cologne. Sebagai editor lepas, dia telah berada di rumah di berbagai industri selama lebih dari 15 tahun. Kesehatan adalah salah satu mata pelajaran favoritnya.
Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Antimikotik adalah obat yang digunakan untuk mengobati infeksi jamur (mikosis). Area aplikasi yang umum adalah, misalnya, jamur kaki dan kuku. Pada wanita, vagina sering terkena mikosis. Agen antijamur dapat diterapkan secara eksternal atau internal. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang obat antijamur - cara kerjanya, jenis agen antijamur apa yang ada dan efek samping apa yang mungkin terjadi.
Obat antijamur: definisi
Obat antijamur adalah obat yang bekerja melawan infeksi jamur. Berbagai jenis jamur dapat secara efektif dilawan dengan ini:
- Jamur ragi: Ini adalah jamur dari genus Candida, misalnya Candida albicans. Ragi ini bertanggung jawab atas sekitar 90 persen dari semua infeksi jamur vagina dan biasanya juga penyebab infeksi ragi usus dan sariawan.
- Dermatofita: Mereka menginfeksi kulit dan pelengkapnya (misalnya kaki atlet, jamur kuku).
- Jamur: Mereka juga dapat mempengaruhi kulit dan kuku, kecuali misalnya saluran pencernaan, paru-paru dan sistem saraf.
Quinoline merupakan komponen penting dari banyak agen untuk mengobati jamur. Senyawa kimia ini digunakan untuk menghasilkan 8-hydroxyquinoline, yang digunakan sebagai desinfektan dan juga sebagai agen antijamur.
Diferensiasi: antimikotik - fungisida
Agen antijamur juga kadang-kadang disebut fungisida. Sebenarnya, bagaimanapun, fungisida adalah sesuatu yang berbeda dari antimikotik: Fungisida terutama digunakan untuk melawan infestasi jamur di pertanian dan industri makanan (benzimidazol adalah bahan aktif yang lebih umum). Sebaliknya, agen yang digunakan untuk mengobati infeksi jamur pada manusia disebut antimikotik. Jadi ketika seseorang berbicara tentang salep fungisida, krim fungisida atau tablet fungisida, yang dimaksud dengan benar adalah salep, krim atau tablet antijamur.
Apakah Antijamur Membutuhkan Resep?
Banyak produk untuk pengobatan lokal infeksi jamur (seperti salep antijamur, krim, tincture, dan cat kuku) tersedia bebas di apotek. Antimikotik sistemik, di sisi lain, sebagian besar harus diresepkan oleh dokter.
Obat antijamur: efek
Sel jamur sangat mirip dengan sel manusia dalam hal struktur dan metabolisme. Untuk waktu yang lama, oleh karena itu sulit untuk mengembangkan obat antijamur yang tidak juga menyerang sel inang manusia. Akibatnya, obat-obatan sebelumnya untuk melawan infeksi jamur terkadang memiliki efek samping yang serius.
Namun, seiring waktu, ditemukan bahwa ada titik di mana sel jamur dan sel manusia berbeda cukup signifikan satu sama lain: yang pertama memiliki dua lapisan luar, dinding sel dan membran sel. Sel manusia hanya memiliki satu membran sel, yang juga berbeda dengan sel jamur. Atas dasar fakta ini, bahan aktif dikembangkan yang memiliki efek sangat spesifik pada dinding sel atau membran sel jamur. Ini mencegah zat menyerang struktur sel manusia.
Antimikotik modern yang digunakan saat ini ditoleransi jauh lebih baik daripada pendahulunya. Mereka menyerang membran sel jamur dengan berbagai cara, misalnya dengan melubanginya atau dengan menghalangi pembentukan komponen membran yang penting.
Apa obat antijamur yang ada?
Obat antijamur dapat diklasifikasikan menurut berbagai kriteria.
Klasifikasi menurut kelas zat
Dalam kasus antimikotik, sebelas kelas zat kimia dapat dibedakan. Ada, misalnya, poliena (agen antijamur poliena). Ini dapat melubangi membran sel jamur atau merangsang mereka untuk membentuk pori-pori. Ini menghancurkan membran sel dan mencegah sel jamur berkembang lebih jauh. Perwakilan terkenal dari kelas agen antijamur ini adalah, misalnya, nistatin, natamycin, dan amfoterisin B.
Imidazol mengganggu sintesis ergosterol - komponen penting dari membran sel jamur. Akibatnya, patogen tidak bisa lagi berkembang biak. Contoh agen antijamur imidazol adalah klotrimazol, mikonazol, ekonazol dan ketokonazol).
Beberapa obat antijamur lainnya, termasuk triazol (seperti itrakonazol, flukonazol, fosflukonazol, vorikonazol), alilamin (misalnya naftifin dan terbinafin) dan morfolin (misalnya amorolfin), memiliki mekanisme kerja yang sama dengan imidazol.
Imidazol dan triazol secara kolektif dikenal sebagai antijamur azole.
Klasifikasi menurut mode tindakan
Tergantung pada jenis efek antijamur, agen antijamur dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:
- agen antijamur fungistatik: Ini adalah agen antijamur yang mencegah pertumbuhan dan reproduksi jamur.
- agen antijamur fungisida: Zat ini membunuh jamur.
Klasifikasi menurut tempat kegiatan
Obat antijamur topikal digunakan secara lokal, sehingga hanya bekerja secara lokal. Obat ini dioleskan langsung ke bagian tubuh yang sakit seperti salep antijamur, krim antijamur, semprotan atau cat kuku, misalnya.
Sebaliknya, agen antijamur sistemik diberikan secara oral atau intravena. Oral berarti obat diminum (misalnya tablet atau jus antijamur). Intravena berarti disuntikkan langsung ke aliran darah (misalnya sebagai infus). Dalam kedua kasus, agen antijamur didistribusikan ke seluruh tubuh.
Antimikotik sistemik terutama digunakan untuk melawan penyakit jamur di dalam tubuh (misalnya jamur di usus, di hati atau di otak). Namun, mereka juga dapat berguna jika infeksi jamur lokal awalnya menyebar - misalnya, jika infeksi jamur kuku tidak lagi hanya mempengaruhi satu kuku tetapi beberapa kuku. Selain itu, obat antijamur sistemik sering diindikasikan pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah (misalnya akibat infeksi HIV), setelah operasi besar dan pada pasien lanjut usia yang terbaring di tempat tidur.
Klasifikasi menurut spektrum aktivitas
Mirip dengan antibiotik, ada juga bahan aktif dalam antimikotik yang hanya efektif terhadap jenis jamur tertentu atau sangat sedikit jenis jamur. Kemudian seseorang berbicara tentang agen antijamur ukuran sempit. Padanannya adalah antimikotik spektrum luas, yaitu agen antijamur yang cocok untuk memerangi berbagai jenis jamur (misalnya caspofungin).
Obat antijamur: aplikasi
Bagaimana antimikotik digunakan dengan benar tergantung pada beberapa faktor - seperti bentuk sediaan (misalnya salep, tablet), jenis dan tingkat keparahan infeksi jamur. Biarkan dokter atau apoteker Anda menjelaskan cara menggunakan obat antijamur dengan benar. Ikuti dosis dan durasi penggunaan yang dianjurkan dengan tepat! Di bawah ini adalah beberapa contoh terapi antijamur untuk berbagai infeksi jamur.
Obat antijamur untuk sariawan vagina
Apa yang bisa dilakukan terhadap sariawan vagina? Pertanyaan ini relevan bagi banyak wanita, karena infeksi jamur pada vagina tidak jarang terjadi. Dokter sering meresepkan krim antijamur untuk sariawan vagina. Obat tersebut biasanya mengandung bahan aktif dari kelompok imidazol (seperti klotrimazol, mikonazol, fentikonazol) atau agen antijamur poliena nistatin. Selain itu, supositoria antijamur atau tablet vagina dapat dimasukkan ke dalam vagina. Perawatan harus dilanjutkan selama beberapa hari. Anda bisa mendapatkan obat antijamur ini tanpa resep dari apotek.
Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang terapi antijamur untuk jamur vagina dan berapa lama agen antijamur harus digunakan dalam artikel Jamur vagina.
Obat antijamur untuk jamur kuku
Dengan cat kuku antijamur yang mengandung ciclopirox, amorolfine atau nistatin sebagai bahan aktif, jamur jari tangan dan kuku kaki dapat diobati secara efektif. Salep antijamur dengan bifonazol juga cocok, terutama dalam kombinasi dengan urea (sering tersedia sebagai paket kombinasi).
Bagaimana tepatnya penggunaan cat kuku medis dan salep antijamur dapat dibaca di artikel tentang jamur kuku.
Obat antijamur untuk kaki atlet
Untuk pengobatan kaki atlet, Anda bisa mendapatkan sediaan yang berlaku secara lokal dari apotek tanpa resep dokter, misalnya krim atau salep antijamur dengan bahan aktif seperti klotrimazol, bifonazol, atau terbinafin. Jika aplikasi topikal agen antijamur tidak membantu atau jika infestasi jamur sangat luas, agen antijamur harus diberikan secara oral, misalnya flukonazol atau itrakonazol.
Anda dapat menemukan informasi lebih rinci tentang pengobatan penyakit jamur ini di artikel Athlete's foot.
Obat antijamur terhadap jamur kulit
Obat antijamur seperti terbinafine, itraconazole dan fluconazole tidak hanya dapat melawan penyakit kaki atlet, tetapi juga bentuk infeksi jamur lainnya pada kulit, misalnya jamur kulit di wajah. Perawatan eksternal yang cukup lama seringkali cukup. Namun, dalam kasus yang parah, mungkin juga perlu mengonsumsi antimikotik.
Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang pengobatan antijamur dan tips umum untuk penyakit jamur pada kulit di artikel Jamur kulit.
Obat antijamur untuk sariawan
Infeksi jamur di mulut dan tenggorokan (oral thrush) dapat diobati dengan antimikotik seperti miconazole atau nistatin. Untuk tujuan ini, mereka tersedia di apotek sebagai gel oral tanpa resep, misalnya. Jamur di mulut mungkin perlu diobati dengan obat yang memerlukan resep dokter (misalnya preparat yang mengandung amfoterisin B). Orang dengan sistem kekebalan yang lemah biasanya hanya terbantu dengan pengobatan antijamur sistemik (misalnya flukonazol atau itrakonazol).
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang masalah ini di artikel Oral thrush.
Obat antijamur untuk jamur usus
Jamur juga ditemukan di usus - sebagian kecil - pada orang sehat. Jarang terjadi bahwa ini berkembang biak dengan kuat dan menyebar di usus. Pertumbuhan usus yang berlebihan dengan jamur (kebanyakan Candida) dapat terjadi, misalnya, pada sistem kekebalan yang sangat lemah akibat AIDS, terapi imunosupresif atau kemoterapi. Dokter yang merawat kemudian meresepkan obat jamur usus dengan bahan aktif seperti nistatin, flukonazol, amfoterisin B atau vorikonazol. Agen antijamur biasanya diambil, tetapi dalam kasus yang parah kadang-kadang dapat diberikan sebagai infus.
Obat antijamur: efek samping
Antimikotik topikal yang digunakan secara lokal biasanya memiliki efek samping yang juga terlokalisir. Misalnya, salep antijamur dapat menyebabkan iritasi kulit (dengan rasa terbakar, gatal, nyeri).
Obat jamur sistemik biasanya memberi lebih banyak tekanan pada tubuh.Kemungkinan efek samping - tergantung pada bahan aktif - termasuk iritasi kulit, misalnya, sakit kepala, keluhan gastrointestinal, peningkatan nilai hati dan penurunan kadar kalium dalam darah (hipokalemia).
Obat antijamur: kontraindikasi
Berbagai obat antijamur tidak boleh digunakan dalam situasi tertentu. Berikut adalah beberapa contoh kontraindikasi tersebut:
Banyak antimikotik "dilarang" selama kehamilan dan menyusui, misalnya semua triazol (seperti flukonazol, itrakonazol) serta amfoterisin B dan caspofungin. Lainnya, di sisi lain, juga dapat digunakan untuk pengobatan wanita hamil dan menyusui tanpa masalah atau setidaknya setelah penilaian risiko-manfaat yang cermat (misalnya klotrimazol, bifonazol, nistatin).
Triazol seperti flukonazol, vorikonazol dan itrakonazol tidak boleh diberikan pada pasien dengan gagal jantung berat (gagal jantung). Dalam kasus gangguan fungsi hati atau ginjal, mereka hanya diperbolehkan setelah penilaian risiko-manfaat yang cermat.
Beberapa agen antijamur lain tidak boleh digunakan sama sekali jika hati tidak bekerja dengan baik, misalnya terbinafine dan griseofulvin.
