Gigitan anjing

Martina Feichter belajar biologi dengan jurusan farmasi pilihan di Innsbruck dan juga membenamkan dirinya dalam dunia tanaman obat. Dari situ tak jauh ke topik medis lain yang masih memikat hatinya hingga saat ini. Dia dilatih sebagai jurnalis di Axel Springer Academy di Hamburg dan telah bekerja untuk sejak 2007 - pertama sebagai editor dan sejak 2012 sebagai penulis lepas.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Gigitan anjing bisa sangat menyakitkan dan melukai banyak jaringan. Luka gigitan anjing yang parah di area wajah dan leher bisa sangat dramatis. Terlepas dari tingkat keparahan cedera, selalu ada risiko luka gigitan menjadi terinfeksi. Air liur anjing mengandung banyak bakteri. Karena itu, setiap gigitan anjing harus ditangani oleh dokter secepat mungkin. Pertama dan terpenting, bagaimanapun, pertolongan pertama yang tepat diperlukan. Baca di sini bagaimana Anda harus bereaksi terhadap gigitan anjing!

Gigitan anjing: ikhtisar singkat

Apa yang harus dilakukan jika seekor anjing menggigit? Bersihkan, disinfeksi dan tutup luka (misalnya dengan plester). Tekan bahan aseptik dan steril (misalnya kompres steril) pada luka gigitan yang berdarah parah dan gunakan perban tekan jika perlu.
Risiko gigitan anjing: cedera kulit dan otot yang parah, cedera saraf (kadang-kadang dengan gangguan sensitivitas berikutnya), cedera pembuluh darah (terkadang dengan kehilangan darah yang berbahaya), cedera tulang, infeksi luka, pembentukan bekas luka yang tidak sedap dipandang.
Kapan ke dokter? Pada prinsipnya, setiap luka gigitan harus diperiksakan ke dokter dan bila perlu diobati (terutama pada kasus pendarahan hebat).

Peringatan!

Bahkan luka gigitan kecil pun bisa terinfeksi. Dalam kasus terburuk, infeksi tetanus atau rabies yang mengancam jiwa akan berkembang!
Jika Anda memiliki luka gigitan anjing yang berdarah parah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter atau menghubungi dokter darurat sesegera mungkin setelah perawatan awal!
Jika anjing hanya menggaruk sedikit kulitnya (abrasi) dan Anda tidak ingin segera ke dokter, Anda harus membersihkan lukanya secara menyeluruh dan mengamatinya selama beberapa jam dan hari berikutnya. Jika ada tanda-tanda peradangan (kemerahan, bengkak, kepanasan, nyeri bertambah), segera periksa ke dokter!

Gigitan anjing: apa yang harus dilakukan

Jika Anda (secara tidak sengaja) mengganggu atau menakut-nakuti anjing, anjing itu bisa patah dengan cepat. Terkadang kulit hanya tergores dangkal.Dengan giginya yang bulat dan otot rahang yang kuat, seekor anjing juga dapat menyebabkan kerusakan jaringan yang parah pada korbannya.

Pada prinsipnya, tindakan pertolongan pertama berikut direkomendasikan untuk luka gigitan ringan:

Membersihkan luka: Bersihkan luka gigitan dengan hati-hati tetapi menyeluruh dengan air hangat dan sabun segera setelah tidak lagi mengeluarkan banyak darah.
Disinfeksi luka: Gunakan disinfektan kulit untuk mendisinfeksi luka gigitan anjing.
Menutupi luka: Plester cukup untuk luka gigitan kecil. Sebaliknya, luka gigitan yang lebih besar harus ditutup dengan pembalut steril atau kompres kasa.
Pergi ke dokter!

Jika Anda mengalami luka gigitan dengan pendarahan yang banyak, hal pertama yang harus Anda lakukan adalah menghentikan pendarahan: Tekan bahan lembut (misalnya kompres steril) yang sebebas mungkin dari kuman ke luka gigitan atau ke dalam luka. Perban tekanan mungkin juga berguna. Segera bawa pasien ke dokter atau beri tahu layanan darurat - terutama jika pendarahan tidak dapat dihentikan!

Gigitan anjing: risiko

Gigitan anjing membawa berbagai risiko: Di satu sisi, banyak jaringan mungkin terluka, seperti otot, saraf, pembuluh darah, dan tulang. Di sisi lain, kuman yang menyerang (terutama dari air liur anjing) dapat menyebabkan infeksi luka.

Kerusakan jaringan

Gigitan anjing dapat menyebabkan kerusakan jaringan dengan berbagai tingkat keparahan. Dalam kasus ringan, seringkali hanya lapisan kulit superfisial (epidermis) yang terluka.

Namun, seekor anjing juga dapat menimbulkan luka yang lebih dalam pada seseorang. Seringkali itu adalah kombinasi dari luka tusuk, retak dan hancur. Terkadang kulit menjadi terlepas dari jaringan di bawahnya (seperti jaringan lemak). Dokter berbicara tentang décollement di sini.

Selain itu, gigitan anjing yang dalam dapat melukai tidak hanya kulit dan jaringan otot, tetapi juga saraf, pembuluh darah, dan terkadang bahkan tulang. Cedera saraf dapat menyebabkan kegagalan saraf (gangguan sensorik). Ini bisa berarti, misalnya, bahwa indera peraba di daerah yang terkena tidak akan lagi sebaik sebelumnya.

Dalam kasus cedera vaskular, darah yang bocor dapat menumpuk di kotak otot yang hampir tidak dapat diregangkan (= sekelompok otot yang dikelilingi oleh fasia). Daerah tersebut membengkak dan sangat sakit. Dokter berbicara tentang apa yang disebut sindrom kompartemen. Akibatnya, kelemahan otot dan kegagalan saraf dapat berkembang.

Gigitan anjing sering memiliki konsekuensi yang sangat mengerikan pada bayi dan anak kecil: bahkan lebih mudah bagi hewan untuk menggigit atau merobek seluruh bagian tubuh (misalnya telinga, tangan atau bahkan seluruh kepala) daripada pada anak yang lebih besar dan orang dewasa.

Infeksi gigitan anjing

Terlepas dari apakah luka gigitan kecil atau besar, dangkal atau dalam - selalu ada risiko infeksi luka. Karena di dalam air liur anjing terdapat banyak kuman yang masuk ke dalam luka saat digigit dan bisa menyebabkan peradangan di sini. Bakteri flora kulit orang yang digigit dan bakteri lingkungan juga dapat menginfeksi luka gigitan. Tetapi ini lebih jarang terjadi daripada infeksi luka oleh bakteri dari air liur anjing.

Anda dapat mengenali luka gigitan yang terinfeksi dengan pembengkakan dan kemerahan yang menyebar di sekitar luka.

Penelitian telah menunjukkan bahwa lima sampai 25 persen dari semua gigitan anjing menyebabkan infeksi luka. Dalam kasus individu, kemungkinan infeksi luka pada gigitan anjing tergantung pada berbagai faktor. Ini termasuk:

Jenis dan tingkat kekotoran luka gigitan
Tingkat kerusakan jaringan
profil pasien individu, misalnya peningkatan risiko infeksi pada anak kecil, orang tua dan sistem kekebalan yang lemah (misalnya sebagai akibat dari diabetes, HIV, kanker atau pengobatan kortison)
Daerah tubuh yang terkena (gigitan anjing di tangan, kaki, wajah dan alat kelamin terutama sering menyebabkan infeksi luka)

Patogen khas infeksi gigitan anjing adalah, misalnya, bakteri dari genus Pasteurella, Streptokokus, Stafilokokus dan Neisseria. Risiko infeksi tetanus atau rabies yang mengancam jiwa juga harus dipertimbangkan saat anjing menggigit.

Beberapa infeksi luka tetap terlokalisir. Tetapi juga dapat terjadi bahwa patogen menyebar ke jaringan dan organ lain. Konsekuensi yang mungkin terjadi, misalnya:

Phlegmon: Ini adalah penyebaran peradangan ke jaringan di sekitarnya.
Abses : akumulasi nanah dalam rongga yang disebabkan oleh mencairnya jaringan akibat peradangan
Empiema sendi: akumulasi nanah di ruang sendi (karena infeksi gigitan anjing menyebar ke sendi yang berdekatan)
Peradangan seluruh sendi (radang sendi): Ini jarang terjadi dengan infeksi gigitan anjing.
Kadang-kadang infeksi menyebar ke organ lain, yang dapat menyebabkan, misalnya, peradangan sumsum tulang (osteomielitis), meningitis (meningitis) atau akumulasi nanah di hati, paru-paru atau otak.

Ini sangat berbahaya jika infeksi gigitan anjing menyebar ke seluruh tubuh (infeksi sistemik): Hal ini dapat menyebabkan keracunan darah bakteri (sepsis bakteri). Pasien yang terkena merasa sangat sakit dan sering mengalami demam tinggi. Ada bahaya bagi kehidupan!

Gigitan anjing: kapan harus ke dokter?

Dalam kasus luka gigitan anjing, kunjungan ke dokter umumnya dianjurkan. Bahkan jika anjing hanya meninggalkan luka kecil di kulit dengan giginya yang tajam, luka ini bisa mencapai sangat dalam, yang meningkatkan risiko infeksi luka. Karena kuman dari air liur anjing dapat masuk jauh ke dalam jaringan dan menyebabkan peradangan, sedangkan tepi luka dari titik masuk kecil di lapisan kulit atas dengan cepat saling menempel, sehingga perawatan luka lebih lanjut tampaknya tidak diperlukan. Oleh karena itu, luka gigitan kecil umumnya lebih berbahaya daripada luka gigitan besar, yang sering mengeluarkan banyak darah dan menutup lebih lambat.

Kunjungan ke dokter juga dianjurkan jika terjadi gigitan anjing karena pasien mungkin memerlukan vaksinasi terhadap tetanus atau rabies. Vaksinasi ini harus diberikan secepat mungkin karena kedua penyakit tersebut dapat mengancam jiwa. Misalnya, vaksinasi rabies harus diberikan dalam waktu 72 jam setelah anjing digigit jika ingin mencegah infeksi secara andal. Jadi jangan ragu untuk pergi ke dokter setelah gigitan anjing!

Gigitan anjing: pemeriksaan medis

Pertama, dokter akan mengumpulkan riwayat medis (anamnesis) dalam percakapan dengan pasien atau orang tua (dalam kasus anak-anak dengan gigitan anjing). Pertanyaan yang mungkin adalah:

Di mana dan kapan Anda (atau anak Anda) digigit?
Apakah penampilan luka berubah sejak gigitan anjing? Jika ya, bagaimana (bengkak, kemerahan, pembentukan nanah, dll)?
Apakah Anda demam?
Apakah ada keluhan lain seperti mati rasa di area luka gigitan atau gangguan gerak di bagian tubuh yang sakit?
Apakah Anda memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya (seperti diabetes)?
Apakah Anda (atau anak Anda) mengonsumsi obat apa pun (misalnya kortison atau preparat lain yang menekan sistem kekebalan)?

Informasi lebih rinci tentang anjing yang digigit juga penting untuk dokter. Misalnya, penting untuk mengetahui jenisnya, seperti apa status kesehatan dan status vaksinasinya dan apakah hewan itu sangat agresif, mungkin banyak mengeluarkan air liur dan mulutnya berbusa (diduga rabies!). Jika itu bukan anjing Anda sendiri, Anda harus mendapatkan informasi tersebut dari pemilik anjing jika memungkinkan dan meneruskannya ke dokter.

Pemeriksaan fisik

Anamnesis dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik: dokter akan memeriksa luka gigitan anjing dengan teliti. Dia melihat seberapa banyak jaringan yang terluka, seberapa kotor lukanya dan apakah ada tanda-tanda peradangan (seperti pembengkakan, kemerahan, kepanasan, pembentukan nanah). Dia dapat mengambil foto luka gigitan anjing (untuk dokumentasi).

Jika terjadi gigitan anjing di lengan atau kaki, dokter juga akan memeriksa mobilitas ekstremitas yang terkena (seperti sendi siku atau lutut). Kekuatan otot, refleks dan indera perasa (sensitivitas) kulit juga diuji. Dengan cara ini, kerusakan pada otot, tendon atau saraf dapat ditentukan.

Tes darah

Tes darah setelah gigitan anjing dapat menunjukkan kepada dokter apakah pasien dengan luka gigitan parah telah kehilangan banyak darah. Selain itu, nilai darah tertentu menunjukkan timbulnya infeksi. Misalnya, berbagai parameter peradangan dalam darah seperti sel darah putih (leukosit) dan protein C-reaktif (CRP) meningkat dalam kasus gigitan anjing.

Smear dari luka gigitan anjing

Dokter mengambil swab dari luka gigitan atau mengambil sampel sekret luka untuk dianalisis lebih detail di laboratorium. Ada satu pemeriksaan apakah kemungkinan patogen dari infeksi gigitan anjing dapat dibudidayakan dalam bahan sampel. Jika demikian, dokter kemudian dapat meresepkan obat yang cocok untuk melawan kuman bagi pasien.

Pencitraan

Jika ada kecurigaan bahwa jaringan tulang juga terluka saat anjing digigit, pemeriksaan rontgen dapat memberikan kejelasan. Jika anjing menggigit wajah atau tengkorak, dokter biasanya memerintahkan pemindaian computed tomography (CT) atau magnetic resonance tomography (magnetic resonance imaging, MRI). Kedua metode tersebut memberikan gambaran yang sangat rinci dimana tidak hanya cedera tulang, tetapi juga cedera jaringan lunak dan pendarahan (misalnya di dalam tengkorak) dapat dilihat.

Gigitan anjing: perawatan oleh dokter

Perawatan medis untuk luka gigitan anjing tergantung pada bagian tubuh mana yang digigit hewan dan seberapa luas lukanya. Tindakan perawatan luka secara umum adalah:

Membersihkan luka gigitan (misalnya dengan larutan yodium organik 1%)
Irigasi luka dengan larutan garam
Debridement (pemotongan jaringan luka yang sobek, hancur dan mati)
Perawatan luka primer: penutupan luka langsung dengan plester, perekat jaringan, staples atau jahitan. Ini dilakukan dengan luka gigitan yang tidak rumit yang berumur tidak lebih dari beberapa jam.
Perawatan luka sekunder: Luka gigitan anjing awalnya tetap terbuka (kadang-kadang selama berhari-hari) dan dibersihkan beberapa kali sebelum akhirnya ditutup (misalnya dengan jahitan). Ini diperlukan dalam kasus luka besar dan / atau menganga serta luka yang terinfeksi.
jika perlu, imobilisasi bagian tubuh yang terluka (terutama pada kasus infeksi luka)
Jika perlu, rawat inap (untuk luka gigitan yang parah dan terinfeksi)

Dalam beberapa kasus, dokter akan memberikan pasien antibiotik untuk mencegah infeksi bakteri pada luka. Ini dapat berguna untuk luka gigitan yang dalam dan segar serta luka gigitan di daerah tubuh yang kritis (tangan, kaki, daerah dekat persendian, wajah, alat kelamin). Bahkan pasien dengan peningkatan risiko infeksi (seperti penderita diabetes) dan mereka yang memiliki implan (misalnya katup jantung buatan) sering menerima antibiotik sebagai tindakan pencegahan setelah gigitan anjing.

Jika sudah ada infeksi luka bakteri, antibiotik digunakan dalam hal apa pun.

Dokter memberikan vaksinasi tetanus setelah gigitan anjing jika perlindungan vaksinasi hilang (misalnya injeksi tetanus terakhir terlalu lama) atau jika status vaksinasi tidak diketahui.

Vaksinasi rabies diperlukan jika infeksi tidak dapat dikesampingkan (misalnya gigitan dari anjing liar, gigitan dari anjing rumah yang luar biasa percaya atau agresif - kecurigaan rabies!).

Mencegah gigitan anjing

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk menghindari gigitan anjing:

Jangan pernah meninggalkan anak sendirian dengan seekor anjing, bahkan jika itu adalah anjing rumahan yang berperilaku baik. Bahkan di luar permainan, anjing tiba-tiba bisa menganggap anak itu sebagai ancaman dan menggigit.
Perhatikan sinyal peringatan dari anjing, seperti mundur dari anjing, menarik bibirnya dan memamerkan giginya, menggeram, telinga besar, bulu berbulu, dan ekor tegak atau terjepit.
Jangan ganggu anjing saat makan atau tidur! Jika Anda mengambil makanannya dari anjing pemakan atau tiba-tiba (dan secara kasar) menyentuh anjing yang sedang tidur, anjing itu mungkin akan menutup.
Berhati-hatilah saat menangani bendungan dan anak-anaknya.
Jangan pisahkan anjing yang sedang berkelahi satu sama lain.
Hindari suara keras (seperti berteriak) di sekitar anjing. Hewan itu dapat merasakan suara keras sebagai ancaman dan kemudian menutup.
Jangan berlari ke arah atau melewati anjing aneh! Ini dapat mengganggu hewan, menakutinya atau membangkitkan naluri berburunya.
Anda hanya boleh menyentuh atau membelai anjing asing jika pemiliknya mengizinkannya (dia paling tahu hewannya). Selalu biarkan anjing mengendus Anda sebelum Anda menyentuhnya.

Jika Anda didekati oleh anjing asing tanpa pemilik, Anda harus memperhatikan aturan berikut agar tidak mengambil risiko gigitan anjing:

Tetap tenang dan berdiri diam!
Jangan panik atau berteriak!
Jangan menatap anjing (terutama tidak langsung ke matanya)!
Katakan "Tidak!" Atau "Pulanglah!" Atau sesuatu yang serupa dengan suara yang dalam.
Dalam kasus terbaik, berdiri menyamping ke hewan - konfrontasi langsung dapat membuat hewan tersinggung hingga digigit anjing.
Tunggu sampai anjing itu kehilangan minat dan pergi!

Ajari anak Anda tentang cara menangani anjing dengan benar! Mereka sangat mungkin digigit anjing, terutama di daerah kritis seperti kepala dan leher.

Tag: perawatan gigi nilai laboratorium merokok