Hipotermia - pertolongan pertama

Christiane Fux belajar jurnalisme dan psikologi di Hamburg. Editor medis yang berpengalaman telah menulis artikel majalah, berita dan teks faktual tentang semua topik kesehatan yang mungkin sejak tahun 2001. Selain bekerja untuk, Christiane Fux juga aktif dalam prosa.Novel kriminal pertamanya diterbitkan pada 2012, dan dia juga menulis, mendesain, dan menerbitkan drama kriminalnya sendiri.

Lebih banyak posting oleh Christiane Fux Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Dengan hipotermia, suhu di dalam tubuh turun di bawah 35 ° C. Mula-mula yang bersangkutan gemetar, bernapas cepat dan detak jantungnya dipercepat. Jika semakin dingin, fungsi tubuh mati dan orang yang bersangkutan kehilangan kesadaran. Hipotermia parah mengancam jiwa! Di sini Anda dapat membaca bagaimana Anda dapat memberikan pertolongan pertama terbaik dan apa yang harus Anda pertimbangkan.

Gambaran singkat

Pertolongan pertama: Panggil panggilan darurat, selamatkan korban, periksa pernapasan, jika pernapasan berhenti, berikan kompresi dada
Hangat: lindungi dengan selimut, hangatkan perlahan, mulailah dengan batang tubuh - jangan digosok
Sedikit bergerak: Dengan hipotermia lanjut (kesadaran kabur atau tidak sadar, otot kaku bukannya gemetar) gerakkan pasien sesedikit mungkin, ada risiko gagal jantung

Perhatian:

Pindahkan hipotermia sesedikit mungkin!
Jika pernapasan telah berhenti, teruslah bernapas, bahkan jika orang yang mengalami hipotermia tampak tidak bernyawa!
Jangan menghangatkan pasien terlalu cepat, misalnya dengan mandi air panas atau dengan menempatkan pasien di dekat kompor panas. Jika tidak, aritmia jantung yang mengancam jiwa dapat terjadi!
Lakukan pemanasan perlahan mulai dari bagasi!
Jangan pernah memberikan alkohol kepada orang yang hipotermia! Hal ini menyebabkan pembuluh melebar. Kemudian orang yang terkena kehilangan lebih banyak kehangatan.

Tindakan pertolongan pertama jika terjadi hipotermia

Hipotermia bisa mengancam nyawa. Karena itu, Anda harus bereaksi cepat dan memberikan pertolongan pertama. Apa yang harus Anda lakukan secara rinci sebagian tergantung pada tahap hipotermia (lihat di bawah: Apa saja tanda-tanda hipotermia?):

Pertolongan pertama untuk hipotermia ringan (stadium I)

Hubungi nomor darurat 112!
Menyelamatkan orang dari daerah bahaya, asalkan Anda tidak membahayakan diri sendiri.
Bawa korban ke tempat kering yang bersuhu ruangan atau paling tidak terlindung dari angin.
Lepaskan pakaian yang basah dan dingin dan bungkus penderita hipotermia dengan selimut.
Hangatkan korban secara perlahan, selalu dari inti. Misalnya, letakkan handuk hangat dan lembap di perut dan dada penderita hipotermia, lalu bungkus dengan selimut.
Menenangkan dan menghibur hipotermia. Pantau kondisinya sampai ambulans tiba.

Pertolongan pertama untuk hipotermia sedang hingga berat (dari tahap II)

Pertama-tama, hubungi dokter darurat (Tel. 112)!

Pindahkan pasien sesedikit mungkin dan jangan memindahkannya! Saat bergerak, darah dingin dari lengan dan kaki dialirkan ke inti tubuh sehingga terus mendingin (afterdrop). Ada risiko penyelamatan kematian dari serangan kardiovaskular! Karena itu, Anda tidak boleh menggerakkan lengan dan kaki penderita hipotermia sebanyak mungkin (juga jangan mengangkat kaki!). Anda juga harus benar-benar menahan diri untuk tidak memijat atau menggosok ekstremitas (misalnya tangan, kaki)!

Periksa kesadaran pasien, misalnya dengan gemetar lembut dan berbicara. Prosedur selanjutnya tergantung pada tingkat kesadaran orang yang bersangkutan:

Pasien sadar:

Simpan datar, jika mungkin di atas selimut di bawahnya.
Lepaskan pakaian basah dan dingin - idealnya dengan memotongnya terbuka untuk menggerakkan tubuh sesedikit mungkin.
Bungkus dalam selimut atau foil termal.
Infus hipotermia dengan minuman manis hangat seperti teh.
Sampai dokter datang, Anda harus tenang, menghibur dan mengamati orang yang bersangkutan (keadaan kesadaran, pernapasan, dll.) dengan cermat.

Pasien tidak sadar:

Periksa pernapasannya: apakah dadanya naik turun? Apakah Anda merasakan udara yang Anda hirup saat mendekatkan pipi ke mulut dan hidung orang yang tidak sadar?
Yang bersangkutan bernafas? Letakkan dengan hati-hati di sisinya dan tutupi. Pantau pernapasan dan detak jantung Anda sampai ambulans tiba.
Yang bersangkutan tidak bernafas? Lihat mulutnya untuk melihat apakah ada sesuatu yang menghalangi jalan napas (misalnya salju). Jika memungkinkan, Anda harus menghapus benda asing tersebut dengan jari Anda. Jika pasien masih tidak bernapas, mulai resusitasi. Lanjutkan ini sampai ambulans tiba atau pasien bernapas sendiri lagi.

Apa saja tanda-tanda hipotermia?

Dokter membedakan antara empat tahap hipotermia:

Tahap I: Hipotermia ringan (tahap kegembiraan)

Gejala-gejala berikut dapat diamati dengan sedikit hipotermia:

Gemetaran
kulit pucat kebiruan
anggota badan dingin
pernapasan dipercepat
detak jantung dipercepat
Yang bersangkutan sadar, tampak bersemangat, kemudian semakin tenang.

Tahap II: Hipotermia sedang (tahap kelelahan)

Jika suhu inti tubuh turun menjadi 28 hingga 32 ° C, gejalanya berubah secara signifikan:

pengabaian
Kesadaran terganggu
kulit keabu-abuan kebiruan
otot kaku
tidak gemetar lagi
detak jantung lambat
pernapasan melambat
penurunan sensasi nyeri

Stadium III: Hipotermia berat (kelumpuhan)

Jika suhu inti tubuh turun menjadi 24 hingga 28 ° C, tahap hipotermia kelumpuhan terjadi. Anda dapat mengamati gejala berikut:

pernapasan sangat lambat
pupil terbuka lebar
kelelahan meningkat, akhirnya kehilangan kesadaran dan koma

Tahap IV: kematian yang nyata (di bawah 24 derajat)

Jika suhu tubuh inti kurang dari 24 derajat, tahap kematian nyata terjadi.

ketidaksadaran
murid kaku
nadi tidak teraba
tidak ada pernapasan yang dapat dikenali
tekanan darah yang sulit diukur

Pada tahap ini ada risiko mengabaikan tanda-tanda kehidupan. Oleh karena itu, aturan "Tidak ada yang mati sampai dia hangat dan mati". Faktanya, hipotermia dapat melindungi otak dari efek kekurangan oksigen untuk jangka waktu tertentu. Pasien hipotermia memiliki sedikit lebih banyak waktu untuk resusitasi: Mereka masih bisa berhasil diresusitasi dan tanpa kerusakan otak permanen bahkan setelah gagal napas berkepanjangan dibandingkan pasien dengan suhu tubuh normal.

Apa yang terjadi dengan hipotermia?

Jika suhu turun di dalam (suhu tubuh inti), tubuh mencoba mengkompensasi hipotermia. Pembuluh darah di permukaan tubuh dan di tungkai berkontraksi. Ini berarti bahwa darah di dalam tubuh mendingin lebih cepat. Tubuh menghasilkan panas tambahan melalui aktivitas otot saat gemetar. Ini juga melepaskan lebih banyak adrenalin, yang mengaktifkan fungsi tubuh.

Dengan meningkatnya pendinginan, gejalanya berubah:

Gemetar berhenti.
Fungsi tubuh mati.
Dingin juga membuat saraf mati rasa. Kulit terasa mati rasa dan nyeri berkurang.
Pernapasan, tekanan darah dan detak jantung semakin menurun. Lagi pula, denyut nadi hampir tidak dapat ditentukan.
Otak juga bekerja lebih dan lebih lambat. Gerakan hipotermia tidak terkoordinasi, berbicara tidak jelas dan tampak bingung.
Ia menjadi semakin apatis dan akhirnya kehilangan kesadaran.

Hipotermia - konsekuensi

Hipotermia adalah kondisi yang mengancam jiwa dari tahap II. Bahkan jika pasien sadar, ada risiko aritmia jantung yang berbahaya. Yang disebut kematian penyelamatan mengancam jika darah dingin mengalir dari ekstremitas dan cangkang tubuh ke bagian dalam tubuh melalui gerakan.

Hipotermia terapeutik

Terkadang dokter perawatan darurat dan intensif sengaja membuat hipotermia ringan pada pasien. Ini bisa terjadi, misalnya, setelah resusitasi yang dilakukan di luar klinik dan di mana pasien awalnya tetap tidak sadar, bahkan setelah jantungnya berdetak lagi. Para dokter kemudian menurunkan suhu tubuhnya menjadi 32 hingga 34 derajat Celcius selama 12 hingga 24 jam. Ini dilakukan dengan membiarkan darah melewati lubang yang mendinginkannya sedikit.

Tujuan pengukuran: Dengan sedikit hipotermia, proses metabolisme dalam tubuh berjalan lebih lambat dan jaringan (terutama otak sensitif) dapat mengatasi lebih baik dengan pasokan oksigen yang tidak mencukupi.

Kami saat ini juga melakukan penelitian untuk menentukan apakah hipotermia juga meningkatkan kemungkinan pemulihan pasien stroke.

Hipotermia - kapan harus ke dokter?

Efek hipotermia dengan cepat diremehkan. Oleh karena itu, penting bagi dokter untuk menilai orang yang bersangkutan.

Perawatan medis untuk hipotermia diberikan di rumah sakit. Dalam kasus hipotermia berat, pasien sebaiknya dibawa ke pusat ECLS (ECLS - Extra Corporeal Life Support). Di sana diperlakukan sesuai kebutuhan, misalnya: