Fungsi ginjal

dr. Manuela Mai belajar kedokteran di Universitas Heidelberg dan Mannheim. Setelah lulus, ia memperoleh pengalaman klinis dalam ginekologi, patologi dan farmakologi klinis. Dia sangat tertarik pada koneksi yang lebih luas yang mengarah pada penyakit - juga di luar pengobatan konvensional. Dia menyelesaikan pelatihan tambahan dalam homeopati klasik serta akupunktur telinga dan tengkorak.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Fungsi ginjal yang paling penting adalah penyaringan darah dan ekskresi yang disebut zat urin - produk akhir metabolisme yang harus dikeluarkan bersama urin. Tetapi ginjal juga memenuhi sejumlah besar fungsi lainnya.
Baca semua yang perlu Anda ketahui tentang fungsi ginjal di sini!

Fungsi ginjal

Fungsi ginjal bermacam-macam. Ginjal berfungsi sebagai organ ekskresi dan sebagai penghasil hormon. Secara ringkas, tugas ginjal adalah sebagai berikut:

Ekskresi zat beracun
Pengaturan keseimbangan air dan elektrolit serta keseimbangan asam-basa
Produksi hormon
Pengaturan tekanan darah (melalui hormon renin yang diproduksi di ginjal)
Mengatur produksi sel darah merah (melalui hormon eritropoietin yang diproduksi di ginjal)

Fungsi ekskresi ginjal (produksi urin)

Aspek utama dari fungsi ginjal adalah produksi urin. Ini terjadi di nefron (glomeruli) - unit fungsional ginjal, yang masing-masing terdiri dari sel darah ginjal (jalinan pembuluh kapiler, tertutup oleh kapsul Bowman) dan aparatus tubulus terkait (tubulus ginjal). Pembentukan urin terjadi dalam beberapa langkah:

Pembentukan urin primer

Darah mengalir melalui lengkung kapiler korpuskel ginjal dan disaring: Tekanan yang terjadi di sini memaksa air dan molekul darah yang lebih kecil seperti gula darah (glukosa) dan urea melalui pori-pori di dinding kapiler ke kapsul sekitarnya (kapsul Bowman). Sebaliknya, sel darah dan molekul besar lainnya, seperti kebanyakan protein darah, tertahan di kapiler ketika ginjal berfungsi normal.

Filtrat berair disebut urin primer atau filtrat glomerulus. Ini adalah ultrafiltrat yang hampir bebas protein. Ginjal menghasilkan 150 hingga 180 liter urin primer per hari.

Pembentukan urin sekunder

Urin primer diarahkan ke sistem tubulus setiap nefron. Di sana komposisinya sangat berubah dan sangat terkonsentrasi - sekitar 99 persen filtrat diserap kembali. Sisanya - sekitar 0,5 sampai dua liter per hari - meninggalkan tubuh sebagai urin sekunder. Jika tubuh sudah mengeluarkan urin primer, seseorang akan mati dalam waktu singkat karena kehilangan air.

Reabsorpsi zat terlarut dalam urin primer dan air ke dalam aliran darah terjadi dengan cara yang berbeda. Elektrolit seperti klorin, bikarbonat, natrium, kalsium dan kalium secara aktif dikembalikan. Air selalu mengalir kembali bersamanya. Oleh karena itu air mengalir secara pasif (“quasi in tow” dari transpor zat) kembali ke aliran darah.

Selain elektrolit, asam amino dan glukosa juga secara aktif dibawa kembali ke dalam darah.

Reabsorpsi zat-zat dari urin primer dengan fungsi ginjal yang baik berfungsi untuk menjaga agar zat-zat tersebut dikeluarkan oleh tubuh seminimal mungkin. Namun, jika konsentrasi zat melebihi kapasitas penyerapan sistem tubulus, kelebihannya diekskresikan dengan urin sekunder, bahkan jika fungsi ginjal memadai.

Dalam sistem tubulus, bagaimanapun, tidak hanya zat yang diserap kembali, tetapi zat lain juga secara khusus dilepaskan dari sistem darah ke dalam tubulus (sekresi tubulus). Akibatnya, tubuh mempercepat ekskresi zat asing seperti obat-obatan. Tetapi produk pemecahan tubuh sendiri seperti asam urat juga dikeluarkan dari tubuh melalui fungsi ginjal ini.

Ekskresi urin

Sistem tubulus akhirnya bergabung menjadi tabung pengumpul - bersama dengan tubulus beberapa nefron lainnya. Dalam pipa pengumpul, urin sekunder lebih terkonsentrasi di bawah pengaruh hormon adiuretin melalui dehidrasi lebih lanjut. Urin melewati tubulus pengumpul ke pelvis ginjal dan kemudian melalui ureter ke kandung kemih. Dari sana jalan mengarah ke luar melalui uretra.

Pengaturan fungsi ginjal

Parameter berikut harus benar untuk fungsi ginjal yang memadai:

Tekanan filtrasi efektif

Ini adalah tekanan filter, yang bertanggung jawab atas fakta bahwa plasma darah ditekan keluar dari sel-sel ginjal ke dalam kapsul Bowman. Ini dihitung dengan mengurangkan dari tekanan darah yang berlaku di sel darah ginjal dua kekuatan yang melawan tekanan darah di sini: tekanan hidrostatik dalam kapsul Bowman dan tekanan koloid-osmotik darah.

Laju Filtrasi Glomerulus

Ini adalah volume yang disaring per unit waktu di glomerulus kedua ginjal. Pada orang dewasa muda dengan fungsi ginjal normal, sekitar 120 mililiter per menit. Ini sesuai dengan volume filtrat sekitar 180 liter urin primer per hari. Kekuatan pendorong di belakang filtrasi glomerulus adalah tekanan filtrasi efektif.

Ginjal sebagai organ endokrin

Fungsi ginjal tidak hanya untuk memproduksi urin. Fungsi ginjal lainnya adalah produksi hormon. Ginjal menghasilkan dua hormon renin dan eritropoietin.

Renin

Hormon renin diproduksi di area nefron dan memiliki efek meningkatkan tekanan darah.

Jika ada aliran darah yang tidak mencukupi ke ginjal (karena penurunan tekanan darah atau penyempitan arteri ginjal), defisiensi natrium atau aktivasi saraf simpatik, peningkatan renin dilepaskan. Interaksi kompleks dengan hormon lain (angiotensin I dan II, aldosteron) memastikan bahwa lebih banyak natrium dan air dikembalikan ke darah di ginjal. Selain itu, renin menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang signifikan.

Kedua mekanisme bersama-sama meningkatkan tekanan darah arteri.

Eritropoietin

Erytropoietin (juga dikenal sebagai EPO) adalah hormon protein yang semakin banyak diekskresikan ketika kekurangan oksigen. Ini meningkatkan pembentukan sel darah merah baru di sumsum tulang (eritropoiesis). Hal ini memungkinkan lebih banyak oksigen untuk diangkut dalam darah. Mekanisme pengaturan ini diaktifkan, misalnya, saat menyesuaikan ketinggian dengan udara pegunungan yang tinggi.

Fungsi ginjal dalam keseimbangan air dan asam basa

Fungsi ginjal yang sehat juga penting untuk keseimbangan air dan keseimbangan asam-basa. Kelebihan cairan dan garam darah (elektrolit) dihilangkan melalui ginjal. Jika ada kekurangan cairan atau elektrolit, ginjal memastikan bahwa lebih sedikit dari mereka yang dikeluarkan.

Fungsi ginjal di bidang keseimbangan asam basa didasarkan pada fakta bahwa ginjal menentukan berapa banyak asam dan basa yang ada di dalam tubuh. Ini memastikan bahwa darah tidak terlalu asam atau terlalu basa (basa) - nilai pH darah tetap dalam kisaran normal.

Konsekuensi dari gangguan fungsi ginjal

Tekanan darah yang sehat sangat penting untuk fungsi ginjal yang normal: tekanan darah yang terlalu tinggi merusak pembuluh ginjal dalam jangka panjang dan karena itu dapat menyebabkan penyakit ginjal. Sebaliknya, tekanan darah tinggi juga bisa menjadi akibat dari penyakit ginjal.

Dalam jangka panjang, gangguan fungsi ginjal juga dapat menyebabkan penyakit lain seperti retensi air dalam jaringan (edema), gagal jantung, aritmia jantung, serangan jantung dan stroke.

Fungsi ginjal yang terganggu juga dapat memicu gangguan pada sistem saraf dan metabolisme tulang serta anemia (akibat defisiensi eritropoietin). Jika fungsi ginjal terganggu selama kehamilan, dapat menyebabkan kelahiran prematur, kematian anak dalam kandungan atau kelahiran defisiensi (bayi dengan berat badan kurang).

Tag: mati haid keinginan yang tidak terpenuhi untuk memiliki anak perawatan kaki