Operasi tiroid

Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Operasi tiroid biasanya dipahami sebagai pengangkatan sebagian atau total kelenjar tiroid (tiroidektomi). Ini diperlukan, misalnya, dalam kasus kanker atau pembesaran tiroid. Baca semua tentang jalannya operasi tiroid, kapan digunakan dan apa risikonya.

Apa itu operasi tiroid?

Dokter juga menyebut operasi tiroid sebagai tiroidektomi atau tiroidektomi. Tergantung pada penyakit yang mendasari pasien, perbedaan dibuat antara berbagai prosedur operasi tiroid:

Pengangkatan benjolan (enukleasi)
Pengangkatan sebagian besar kelenjar tiroid (operasi tiroid subtotal)
Pengangkatan lobus tiroid (hemitiroidektomi)
Pengangkatan lengkap kelenjar tiroid (tiroidektomi)

Selain teknik bedah ini, ada juga operasi tiroid minimal invasif di mana kelenjar tiroid diangkat menggunakan probe dan hanya sayatan terkecil yang diperlukan. Operasi tiroid minimal invasif di pusat-pusat khusus saat ini mencapai sekitar sepuluh persen.

Kapan Anda menjalani operasi tiroid?

Alasan paling umum untuk pengangkatan tiroid adalah neoplasma ganas. Sekalipun ditemukan benjolan di kelenjar tiroid yang jinak atau ganasnya tidak dapat ditentukan dengan pasti, tetap harus dilakukan operasi. Alasan lain untuk operasi tiroid adalah:

Pembesaran kelenjar tiroid, mungkin dengan penyempitan organ di sekitarnya (gondok)
Produksi hormon tiroid yang tidak terkontrol
Perjalanan penyakit Graves yang parah (hipotiroidisme autoimun)
Ketidakseimbangan metabolik masif pada hipertiroidisme (krisis tirotoksik)

Apa yang Anda lakukan selama operasi tiroid?

Tiroid terletak di leher di bawah laring. Ini terdiri dari dua flaps yang dihubungkan oleh jembatan jaringan (isthmus). Dibungkus oleh kapsul jaringan ikat. Tiroid yang sehat memiliki berat sekitar 15 hingga 20 gram.

Sebelum operasi tiroid

Pasien diberikan anestesi umum sehingga ia menghabiskan prosedur tidur dan bebas rasa sakit. Dokter dengan murah hati mendisinfeksi bidang bedah dan menutupi pasien dengan kain steril, meninggalkan daerah leher anterior. Kemudian ahli bedah dapat memulai pengangkatan tiroid yang sebenarnya. Jika perlu, ia memantau saraf di sekitarnya dengan bantuan apa yang disebut sistem neuromonitoring - jika ia menyentuh saraf dengan instrumen bedah, sinyal peringatan berbunyi.

Tiroidektomi total

Tiroidektomi total digunakan, misalnya, untuk menghilangkan gondok (operasi gondok, strumektomi, reseksi gondok) dan sariawan besar. Dokter bedah biasanya membuat sayatan sepanjang empat sampai lima sentimeter. Jika memungkinkan, ia mencari lipatan kulit untuk mendapatkan hasil kosmetik yang lebih baik. Dokter sekarang memotong lapisan jaringan lemak dengan gunting listrik, yang segera menghentikan pendarahan. Jika tiroid terbuka, ahli bedah akan memisahkannya dari jaringan di sekitarnya.

Dokter sekarang dapat mengangkat seluruh kelenjar tiroid, meninggalkan kelenjar paratiroid jika dapat ditemukan. Kelenjar paratiroid hanya seukuran sebutir beras dan dapat ditemukan di berbagai tempat di tenggorokan. Jika ahli bedah menemukan kelenjar paratiroid hanya ketika memeriksa tiroid yang diangkat, ia akan menanamnya kembali ke dalam kantong yang dibuat secara artifisial di otot leher. Di sana paratiroid dapat mulai bekerja kembali.

Hemitiroidektomi

Dalam hemitiroidektomi, hanya satu dari dua lobus tiroid yang diangkat. Ini juga digunakan untuk operasi gondok, tetapi juga untuk ulkus kanker unilateral. Akses sama dengan tiroidektomi total. Jika dokter memiliki pandangan yang baik dari flap tiroid yang terbuka, ia memotong jembatan jaringan ikat yang menghubungkan kedua flap.

Enukleasi

Enukleasi digunakan untuk menghilangkan nodul kecil yang jinak. Ahli bedah membuat sayatan kecil di mana ia dengan hati-hati mendapatkan akses ke simpul. Dia kemudian menghapusnya dengan gunting ultrasonik atau pisau listrik.

Operasi tiroid subtotal

Reseksi tiroid subtotal adalah prosedur yang agak jarang dan biasanya hanya digunakan ketika sel-sel penghasil hormon secara independen didistribusikan ke seluruh tiroid. Ahli bedah mengangkat sebagian besar tiroid, tetapi menyisakan jaringan tiroid yang sehat.

Setelah operasi tiroid

Setelah tiroid diangkat, dokter pertama-tama menjahit lapisan otot dan lemak dengan jahitan self-dissolve, kemudian juga menjahit sayatan kulit sebebas mungkin untuk mencegah jaringan parut yang tidak sedap dipandang. Luka dibalut dengan plester steril. Pasien kemudian dibawa ke ruang pemulihan, di mana ia dapat pulih dari anestesi.

Apa risiko operasi tiroid?

Operasi tiroid adalah prosedur bedah rutin. Namun, seperti halnya operasi apa pun, komplikasi dapat muncul. Kemungkinan konsekuensi dari operasi dapat berupa:

Pendarahan sekunder, mungkin dengan operasi pengangkatan memar
Gangguan penyembuhan luka
Infeksi daerah operasi
Hasil kosmetik yang tidak memuaskan dengan bekas luka yang jelas

Cedera saraf

Pengangkatan tiroid dapat merusak saraf penting yang berjalan di dekat tiroid. Jika yang disebut saraf rekuren terluka di satu sisi leher, itu bisa menyebabkan sedikit suara serak. Pemutusan saraf bilateral yang jarang menyebabkan sesak napas, dan pasien mungkin harus diberi ventilasi buatan.

Kerusakan atau pengangkatan kelenjar paratiroid secara tidak sengaja

Kelenjar paratiroid melepaskan hormon dan dengan demikian mengontrol keseimbangan kalsium. Kalsium penting untuk fungsi saraf dan otot dan menstabilkan tulang. Stres operasi tiroid dapat merusak fungsi kelenjar paratiroid dan mengurangi kadar kalsium. Biasanya kelenjar paratiroid pulih dan keseimbangan kalsium menjadi normal. Jika ini tidak terjadi, tubuh harus dipasok dengan kalsium yang hilang dalam bentuk tablet.

Apa yang harus saya pertimbangkan setelah operasi tiroid?

Seperti halnya operasi apa pun, nyeri luka dapat terjadi dalam beberapa hari pertama setelah prosedur. Jika perlu, dokter akan meresepkan obat pereda nyeri. Untuk melindungi luka, Anda hanya perlu membasuh diri dengan lekukan di daerah leher atau dengan shower plester khusus.

Terapi penggantian hormon setelah operasi tiroid

Ketika tiroid diangkat, tubuh kekurangan hormon triiodothyronine dan tiroksin yang dihasilkannya. Ini harus diberikan secara permanen setelah operasi tiroid lengkap. Dokter Anda akan meresepkan tablet untuk Anda konsumsi setiap hari. Setelah empat sampai enam minggu, ia memeriksa kadar hormon dalam darah dan menyesuaikan dosis dengan kebutuhan pribadi Anda. Jika hanya sebagian dari kelenjar tiroid yang diangkat selama operasi tiroid Anda, asupan hormon biasanya tidak diperlukan.

Tag: mati haid mata perawatan kaki