Defibrilator

Carola Felchner adalah penulis lepas di departemen medis dan penasihat pelatihan dan nutrisi bersertifikat. Dia bekerja untuk berbagai majalah spesialis dan portal online sebelum menjadi jurnalis lepas pada tahun 2015. Sebelum memulai magang, ia belajar penerjemahan dan penerjemahan di Kempten dan Munich.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Defibrillator dirancang untuk mengembalikan ritme alami jantung ketika seseorang mengalami aritmia yang mengancam jiwa. Untuk melakukan ini, perangkat memancarkan impuls listrik melalui elektroda yang ditempatkan di dada orang tersebut. Apa yang disebut defibrillator eksternal otomatis (AED) digunakan dalam pertolongan pertama. Mereka dirancang sedemikian rupa sehingga mereka juga dapat dioperasikan oleh orang awam. Cari tahu di sini kapan dan bagaimana defibrillator harus digunakan dan apa yang perlu dipertimbangkan selama defibrilasi.

Gambaran singkat

• Apa itu defibrilator? Perangkat yang memancarkan impuls listrik melalui elektroda untuk mengembalikan ritme jantung yang terganggu (seperti fibrilasi ventrikel) ke ritme alaminya.
• Menggunakan defibrillator: Tempelkan elektroda sesuai petunjuk, lalu ikuti petunjuk (suara) perangkat.
• Dalam kasus apa? Sebagai tindakan segera untuk aritmia jantung yang mengancam jiwa (seperti fibrilasi ventrikel).
• Resiko : Bahaya bagi penolong pertama dan mereka yang terkena aliran listrik dalam kombinasi dengan (banyak) air. Membakar bulu dada jika sangat lebat.

Peringatan!

• Selama defibrilasi, ikuti dengan ketat instruksi suara atau instruksi tertulis / grafis dari perangkat (AED). Maka pada prinsipnya Anda tidak bisa salah, bahkan sebagai orang awam.
• Jika ada penolong pertama kedua di sebelah Anda, salah satunya akan mengambil defibrilator dan yang lainnya akan memulai resusitasi manual. Jika Anda sendirian, Anda harus segera memulai pijat jantung. Jika orang lain datang, minta mereka untuk mencari defibrillator.
• Jangan gunakan defibrilator di dalam air atau genangan air.
• Jangan memasang bantalan defibrillator (juga disebut dayung) langsung di atas alat pacu jantung (sering dikenali dengan bekas luka atau sesuatu yang serupa di area dada) atau implan medis lainnya. Impuls listrik dapat terganggu di tempat-tempat seperti itu.
• Jangan menyentuh pasien saat perangkat sedang menganalisis irama jantung pasien atau menerapkan denyut listrik. Perangkat akan meminta Anda sesuai.

Secara hukum, tidak ada yang bisa terjadi pada orang awam yang menggunakan defibrilator yang dapat diakses publik untuk pertolongan pertama. Menurut Pasal 34 KUHP, perbuatan ini termasuk dalam ruang lingkup “keadaan darurat yang membenarkan” dan berlangsung dalam kerangka persetujuan yang dianggap ada dari orang yang bersangkutan.

Bagaimana cara kerja defibrilator?

Anda dapat melihatnya di perusahaan, gedung umum, dan stasiun kereta bawah tanah: kotak defibrillator kecil di dinding. Mereka ditandai oleh perisai hijau dengan hati di mana kilat hijau berkedip. Defibrillator eksternal otomatis (AED) ini agak mengingatkan pada kotak P3K dengan dua kabel dengan bantalan elektroda seukuran kartu pos di setiap ujungnya. Elektroda ini ditempelkan di dada ketika jantung mengancam keluar dari langkah. Perangkat kemudian mengirimkan gelombang listrik kecil melalui elektroda untuk membawa jantung kembali ke ritme alaminya.

Defibrillator sepenuhnya dan semi-otomatis

Ada defibrillator penuh dan semi-otomatis. Yang pertama memancarkan impuls arus secara otomatis. Perangkat semi-otomatis, di sisi lain, meminta penolong pertama untuk secara manual memicu impuls dengan menekan sebuah tombol. Defibrillator semi-otomatis sebagian besar digunakan di Jerman.

Menggunakan defibrillator: begitulah cara kerjanya!

AED ("defibrillator awam") dirancang agar juga dapat digunakan dengan aman dan terarah oleh orang awam: gambar pada bantalan elektroda menunjukkan bagaimana dan di mana bantalan harus dipasang. Perangkat mengumumkan langkah selanjutnya dan urutannya melalui fungsi suara. Tergantung pada modelnya, ada juga panduan berbasis gambar melalui layar atau gambar.

Secara khusus, Anda melanjutkan sebagai berikut dengan defibrilasi:

1. Mengungkap tubuh bagian atas pasien: Defibrillator hanya dapat digunakan pada kulit telanjang. Kulit harus kering dan tidak berbulu. Ini diperlukan agar defibrillator dapat bekerja secara efisien dan pasien tidak terbakar dari kemungkinan percikan api. Karena itu, jika perlu, keringkan kulit di tubuh bagian atas dan cukur jika ada banyak bulu dada. Pisau cukur biasanya disertakan dalam kit darurat untuk tujuan ini. Cepat bercukur sekalipun!
2. Pasang bantalan elektroda: Ikuti instruksi - satu elektroda ditempatkan di kiri bawah ketiak, yang lain di kanan di bawah tulang selangka.
3. Jangan sentuh pasien selama analisis: defibrillator menganalisis irama jantung pasien dan mendeteksi apakah ia dapat terguncang-guncang atau tidak (lihat di bawah). Tidak seorang pun boleh menyentuh pasien selama analisis.
4. Kemudian ikuti instruksi yang diberikan kepada Anda oleh perangkat: Jika itu adalah AED semi-otomatis, ia akan meminta Anda untuk menekan tombol kejut jika terjadi fibrilasi ventrikel / flutter ventrikel. Itu memicu lonjakan listrik. Anda dapat mengenali tombol dengan petir. Perhatian: Baik Anda maupun orang lain tidak boleh menyentuh pasien selama lonjakan listrik!
5. Terus ikuti instruksi untuk defibrillator: sekarang dapat meminta Anda, misalnya, untuk melanjutkan pijat tekanan jantung yang dilakukan sebelum defibrilasi.

Defibrillator: fitur khusus bila digunakan pada anak-anak

Tidak semua defibrillator cocok untuk anak-anak yang berusia kurang dari delapan tahun atau beratnya kurang dari 25 kilogram - sengatan listrik akan terlalu keras. Beberapa perangkat memiliki perangkat (misalnya penggeser, kunci anak) untuk mengurangi keluaran energi. Defibrillator lain sendiri mengenali apakah itu anak-anak, misalnya ketika bantalan yang lebih kecil digunakan. Mereka kemudian secara otomatis mengatur energi defibrilasi ke bawah.

Namun, dalam keadaan darurat, lebih baik menggunakan defibrilator dewasa daripada melepaskan kesempatan untuk menyelamatkan nyawa anak.

Kapan saya menggunakan defibrillator?

Defibrillator eksternal otomatis (AED) digunakan ketika orang yang tidak sadar perlu diresusitasi. Defibrillator secara independen menganalisis apakah sengatan listrik masuk akal atau tidak. Ada dua jenis irama jantung:

• Irama yang dapat didefibrilasi: Di ​​sini otot jantung masih memiliki aktivitas jantungnya sendiri, yaitu memiliki aktivitas listriknya sendiri. Tapi ini secara maksimal keluar dari langkah. Ini termasuk aritmia jantung seperti fibrilasi ventrikel, flutter ventrikel dan takikardia / pVT ventrikel tanpa nadi. Mereka dapat dikoreksi dengan defibrilasi. Perangkat dengan demikian akan memicu lonjakan daya (defibrillator otomatis penuh) atau meminta pertolongan pertama untuk menekan tombol yang sesuai (defibrillator semi-otomatis).
• Irama non-shockable: Ini adalah kasus dalam dua kasus: Entah aktivitas jantung listrik (dan mekanis) telah berhenti (henti jantung), atau aktivitas jantung listrik ada, tetapi ini tidak diubah menjadi reaksi mekanis (yaitu kontraksi) (tanpa denyut nadi). aktivitas listrik / PEA). Dalam kedua kasus, defibrillator tidak dapat melakukan apa-apa. Dia akan mengenali ini selama analisis dan kemudian akan meminta pertolongan pertama untuk melanjutkan penekanan dada.

Defibrilasi sebagai bagian dari resusitasi

Penggunaan defibrilator merupakan salah satu langkah dasar resusitasi (basic life support, bls). Anda dapat mengetahui apakah Anda perlu melakukan tindakan resusitasi untuk seseorang yang ditemukan tidak sadarkan diri dengan langkah-langkah berikut:

1. Uji reaksi orang tersebut! Ucapkan dengan lantang dan goyangkan bahu Anda. Jika Anda sendirian, yang terbaik adalah meminta bantuan sekarang, terutama jika orang tersebut tidak merespons.
2. Periksa pernapasan Anda! Untuk melakukan ini, regangkan sedikit kepala pasien ke belakang dan angkat dagunya. Cari benda asing di mulut dan tenggorokan yang bisa Anda keluarkan. Kemudian moto "Dengar, lihat, rasakan!" Berlaku: Dekatkan telinga Anda ke mulut dan hidung orang yang tidak sadar - dengan pandangan Anda ke arah dada. Periksa apakah Anda dapat mendengar suara napas, merasakan hembusan udara, dan melihat apakah dada pasien naik dan turun.

Jika Anda tidak dapat merasakan pernapasan apa pun (atau jika Anda sangat tidak normal), resusitasi harus segera dimulai, yang berlangsung sebagai berikut:

1. Hal pertama yang harus Anda lakukan adalah memanggil ambulans atau meminta orang lain untuk melakukannya.
2. Kemudian mulailah segera dengan pijat tekanan jantung, idealnya dalam kombinasi dengan resusitasi mulut ke mulut (jika Anda atau seseorang yang dekat cukup percaya diri). Frekuensinya adalah aturan 30: 2, yaitu 30 kompresi dada dan 2 napas bergantian. Anda mulai dengan pijat tekanan jantung, karena biasanya masih ada cukup oksigen pada pasien.
3. Jika ada pertolongan pertama lain, mereka harus mendapatkan defibrillator sementara itu (jika tersedia). Gunakan perangkat seperti dijelaskan di atas.

Semua tindakan ini dimaksudkan untuk memastikan bahwa darah pasien terus mengalir ke otak dan jantung sampai layanan darurat tiba.

Mulai resusitasi sesegera mungkin - bahkan beberapa menit tanpa oksigen dapat mengakibatkan kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki atau kematian pasien!

Defibrillator untuk di rumah - berguna atau tidak perlu?

Menurut German Heart Foundation, tidak ada bukti yang dapat diandalkan bahwa defibrillator masuk akal di rumah atau tidak. Namun, bisa jadi, misalnya, seseorang - jika defibrilator internal tersedia - baru kemudian melakukan panggilan darurat dengan penundaan, atau resusitasi manual (pijat jantung dan resusitasi) diabaikan atau dimulai terlambat. Oleh karena itu, Yayasan Jantung tidak merekomendasikan pembelian defibrilator untuk rumah tangga Anda sendiri. Namun, ia menyarankan siapa pun yang masih ingin membeli untuk berkonsultasi dengan spesialis jantung (kardiolog) terlebih dahulu.

Risiko yang terkait dengan penggunaan defibrillator

Jika Anda menempelkan bantalan elektroda langsung di atas alat pacu jantung atau perangkat implan lainnya (sering dikenali dengan bekas luka atau sesuatu yang serupa di area dada), ini dapat memengaruhi denyut nadi saat ini.

Jika Anda menggunakan defibrillator pada orang yang tidak sadar yang terbaring di air, ada risiko sengatan listrik! Hal yang sama berlaku jika Anda berdiri di genangan air saat menggunakan perangkat. Di sisi lain, tidak masalah menggunakan defibrilator saat hujan atau di tepi kolam.

Anda juga bisa mendapatkan sengatan listrik jika Anda menyentuh pasien saat perangkat memberikan denyut nadi saat ini. Ada bahaya tertentu dengan defibrillator otomatis penuh yang memicu impuls energi sendiri. Karena itu, ikuti instruksi perangkat dengan tepat!

Elektroda harus diletakkan rata di dada telanjang orang yang tidak sadar. Jika bantalannya kusut, arus tidak akan bisa mengalir. Fungsi defibrilator kemudian dibatasi.

Cepat bercukur jika Anda memiliki banyak bulu dada. Jika terlalu banyak waktu berlalu sebelum defibrillator digunakan, mungkin sudah terlambat bagi pasien!

Tag:  vaksinasi pencegahan pencegahan