Infiltrasi untuk sakit punggung

Valeria Dahm adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar kedokteran di Universitas Teknik Munich. Sangat penting baginya untuk memberi pembaca yang penasaran wawasan tentang bidang kedokteran yang menarik dan pada saat yang sama untuk mempertahankan kontennya.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Dalam kasus infiltrasi nyeri punggung, campuran anestesi lokal dan obat anti-inflamasi biasanya disuntikkan di tempat nyeri berasal. Iritasi dan peradangan dihambat dan rasa sakit berkurang. Baca di sini cara kerja infiltrasi dan risiko apa yang ditimbulkannya.

Apa itu infiltrasi?

Infiltrasi (terapi infiltrasi) digunakan untuk mengobati sakit punggung. Seringkali ini timbul dari meningkatnya keausan cakram intervertebralis dan sendi tulang belakang. Ini menciptakan tekanan pada saraf dan akar saraf, yang dapat menyebabkan peradangan dan pembengkakan saraf dan jaringan di sekitarnya. Tujuan dari infiltrasi adalah untuk memutus lingkaran setan ini.

Dengan menyuntikkan anestesi lokal dan obat anti-inflamasi seperti kortison ke daerah yang terkena, transmisi rasa sakit dapat diblokir dan peradangan berkurang. Dalam kasus tertentu, infiltrasi tulang belakang bahkan menawarkan alternatif yang sangat efektif untuk prosedur bedah.

Tergantung pada lokasi, berbagai jenis infiltrasi dapat dibedakan.

Infiltrasi faset (infiltrasi sendi faset)

Dengan infiltrasi faset, dokter menyuntikkan campuran bahan aktif ke dalam sendi kecil di mana proses tulang lengkung vertebra terletak di atas satu sama lain (sendi faset). Karena "efek peredam kejut" dari cakram intervertebralis hilang selama hidup, celah alami antara sendi vertebral berkurang. Hal ini menyebabkan peningkatan keausan pada sendi facet dan akhirnya menyebabkan sakit punggung.

Infiltrasi Epidural

Obat dioleskan ke ruang epidural (juga: ruang epidural). Ini terletak di antara lembaran luar dan dalam dari membran keras sumsum tulang belakang (dura mater) dan berisi saraf tulang belakang dan akarnya. Dengan menggunakan ruang bersama ini, dokter dapat mengobati rasa sakit yang disebabkan oleh beberapa saraf sekaligus dengan menyuntikkan campuran zat aktif.

Infiltrasi periradikular

Dengan infiltrasi periradikular, dokter secara khusus mematikan saraf individu dengan menyuntikkannya langsung di sekitar akarnya.

infiltrasi ISG

Sendi sakroiliaka (ISG) - hubungan antara sakrum dan ilium (ilium) juga dapat menyebabkan sakit punggung. Penyumbatan atau peradangan biasanya menjadi penyebab yang disebut sindrom ISG. Dalam kasus infiltrasi ISG, campuran bahan aktif anti-inflamasi dan penghilang rasa sakit disuntikkan ke dalam aparatus ligamen atau langsung ke dalam ruang sendi.

Kapan Anda melakukan infiltrasi?

Indikasi paling umum untuk infiltrasi tulang belakang adalah:

Sakit punggung
penyakit tulang belakang degeneratif (keausan)
Herniasi diskus (prolaps) atau penonjolan (protrusi)
Sindrom faset
Lumboischialgia
Stenosis tulang belakang
penyumbatan ISG

Terapi infiltrasi juga digunakan dalam bidang diagnostik: Jika rasa sakit dapat dikurangi secara signifikan melalui infiltrasi, sumber rasa sakit telah ditemukan. Jika tidak berhasil, penyebab lain harus dicari.

Apa yang Anda lakukan dengan infiltrasi?

Penyusupan adalah prosedur singkat di mana Anda tidak harus tidur dan diperbolehkan makan dan minum sebelumnya. Sebelum terapi infiltrasi yang sebenarnya, dokter Anda menanyakan riwayat kesehatan Anda dalam percakapan singkat dan menjelaskan kemungkinan komplikasinya. Gambar x-ray atau computed tomography (CT) mungkin juga telah diambil untuk membantu dokter mengarahkan dirinya sendiri. Dia menentukan lokasi tusukan berdasarkan gambar.

Tergantung pada lokasi infiltrasi, Anda berbaring telentang atau tengkurap atau Anda duduk dengan tubuh membungkuk ke depan di depan dokter. Untuk memastikan bahwa tusukan tidak menimbulkan rasa sakit, dokter terlebih dahulu membius kulit di atas tempat infiltrasi yang direncanakan. Infiltrasi ke daerah yang lebih kompleks secara anatomis sering dilakukan di bawah kendali CT untuk dapat menentukan posisi jarum yang tepat sebelum obat disuntikkan. Untuk tampilan yang lebih baik, agen kontras dapat disuntikkan terlebih dahulu. Penyebarannya menunjukkan apakah narkotika dan kortison akan sampai ke tempat yang tepat.

Obat sekarang diberikan dengan suntikan lambat. Akhirnya, jarum dicabut lagi dan tempat tusukan dilindungi dari infeksi dengan plester steril.

Apa risiko infiltrasi?

Efek samping dan komplikasi sangat jarang terjadi selama atau setelah terapi infiltrasi, tetapi dapat juga terjadi jika digunakan dengan benar.

Sebagai tindakan pencegahan, infiltrasi tulang belakang tidak boleh terjadi pada penyakit menular yang ada dan, khususnya, tidak boleh terjadi pada infeksi lokal. Dokter mencoba untuk mengesampingkan hal ini melalui pertanyaan menyeluruh dan pemeriksaan fisik pasien.

Penggunaan obat antikoagulan (termasuk agen antiinflamasi seperti aspirin, diklofenak atau ibuprofen dalam dosis tinggi) atau gangguan pembekuan darah menentang infiltrasi, karena risiko pembentukan hematoma meningkat.

Wanita hamil, pasien dengan diabetes yang tidak terkontrol, gagal jantung atau glaukoma juga tidak boleh menjalani terapi infiltrasi.

Jika pembuluh darah terluka oleh jarum infiltrasi, memar (hematoma) dapat terjadi. Hematoma besar dapat menekan jaringan di sekitarnya dan mungkin perlu diangkat melalui pembedahan.

Seperti semua intervensi bedah, pengenalan patogen juga dapat menyebabkan infeksi yang harus diobati dengan antibiotik atau pembedahan.

Dalam kasus yang sangat jarang, sumsum tulang belakang, saraf atau akar saraf terluka, yang dapat menyebabkan rasa sakit, gangguan sensorik, atau kegagalan motorik.

Jika obat secara tidak sengaja masuk ke aliran darah, mereka dapat menyebabkan reaksi umum seperti penurunan tekanan darah, detak jantung tidak teratur, sakit kepala atau kram parah (kejang). Art mencoba untuk mencegah injeksi "intravaskular" yang tidak disengaja dengan menarik sedikit penyedot (aspirasi) di tempat injeksi untuk melihat apakah darah masuk ke dalam jarum suntik. Dalam hal ini, ia menghentikan infiltrasi.

Dalam kasus alergi, campuran obat dapat memicu reaksi alergi lokal atau umum hingga dan termasuk syok alergi (syok anafilaksis), yang harus diobati dengan pemberian obat dan infus yang cepat.

Apa yang harus saya pertimbangkan jika terjadi penyusupan?

Setelah infiltrasi, tergantung pada tempat suntikan, gangguan sensorik sementara dan kelemahan otot dapat terjadi, itulah sebabnya Anda tidak boleh berlarian dan, khususnya, tidak berpartisipasi secara aktif dalam lalu lintas jalan. Sebaliknya, berbaringlah selama dua jam, jika mungkin, sampai bahan aktif menyebar dan mencapai efek yang diinginkan.

Jika ada rasa sakit permanen di tempat suntikan atau jika mual, muntah, sakit kepala, tekanan darah tinggi atau peningkatan kadar gula darah terjadi setelah infiltrasi, Anda harus memberi tahu dokter Anda sesegera mungkin.

Tag: merokok Haid menekankan