Tortikolis
Marian Grosser belajar kedokteran manusia di Munich. Selain itu, sang dokter, yang tertarik pada banyak hal, berani mengambil jalan memutar yang mengasyikkan: mempelajari filsafat dan sejarah seni, bekerja di radio dan, akhirnya, juga untuk Netdoctor.
Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.Istilah tortikolis berasal dari bahasa Latin dan berarti sesuatu seperti leher "memutar" atau "melengkung". Oleh karena itu, nama lain untuk tortikolis adalah tortikolis. Orang yang terkena sebenarnya memiliki leher yang bengkok dan hanya bisa menggerakkan kepala mereka sampai batas tertentu. Ada banyak kemungkinan penyebab hal ini. Pengobatan dan prognosis juga bervariasi. Baca lebih lanjut tentang gejala tortikolis, penyebab dan pilihan pengobatannya di sini.
Deskripsi singkat
- Apa itu tortikolis? Kemiringan kepala tetap, yang dapat diucapkan secara berbeda
- Penyebab tortikolis: misalnya pemendekan otot bawaan, malformasi atau misalignment vertebra serviks, infeksi, radang di daerah leher, bekas luka yang lebih besar di leher, masalah penglihatan atau pendengaran
- Terapi tortikolis: tergantung pada penyebabnya, mis. B. dengan pengobatan, fisioterapi atau pembedahan
- Kapan ke dokter? Selalu - mungkin ada penyebab serius di balik tortikolis yang harus diobati!
Tortikolis: definisi
Istilah "torticollis" umumnya menggambarkan posisi kepala yang miring, yang terjadi tanpa disengaja. Orang yang terkena tidak dapat mengangkatnya sama sekali atau hanya dengan rasa sakit untuk waktu yang singkat. Luasnya postur tubuh yang buruk bervariasi dan tergantung pada penyebabnya.
Bentuk-bentuk tortikolis
Tergantung pada posisi malposisi tetap, dokter membedakan antara berbagai jenis tortikolis:
- tortikolis berputar: kepala diputar.
- Laterocollis: Kepala condong ke arah bahu.
- Anterocollis: Kepala dimiringkan ke depan.
- Retrocollis: Kepala dimiringkan ke belakang.
Dengan keterlibatan otot dalam deformitas tetap, tortikolis dapat dibagi lagi lebih tepat. Sebenarnya, itu hanya tortikolis jika postur miring disebabkan oleh otot-otot yang bekerja pada tulang belakang leher. Namun, otot leher yang menempel langsung ke tengkorak juga bisa menjadi penyebab postur tubuh yang salah. Seseorang kemudian berbicara, misalnya, tentang torticaput atau laterocaput.
Berbagai jenis tortikolis juga dapat terjadi dalam kombinasi. Leher dapat diputar dan dimiringkan ke arah bahu pada waktu yang hampir bersamaan.
Tortikolis juga dapat ditentukan oleh penyebabnya. Kemudian ada jenis tortikolis lain seperti tortikolis osseus (tortikolis osseus), yang dijelaskan lebih rinci di bawah di bagian "Penyebab dan kemungkinan penyakit".
Karena ada begitu banyak varietas tortikolis yang berbeda, sulit untuk menentukan frekuensi pasti dari gejala ini. Secara keseluruhan, tortikolis jarang terjadi.
Tortikolis: penyebab dan kemungkinan penyakit
Seperti disebutkan, ada banyak pemicu tortikolis yang berbeda. Beberapa dari mereka ada sejak lahir. Dalam kasus lain, tortikolis tidak berkembang sampai di kemudian hari (di masa dewasa pertengahan). Beberapa varian hanya bersifat sementara, yang lain tidak dapat disembuhkan secara permanen.
Tortikolis muskularis congenitus
Istilah ini dapat diterjemahkan sebagai "torticollis otot bawaan". Bentuk tortikolis ini terjadi pada bayi baru lahir. Segera setelah lahir, posisi kepala yang bengkok dapat dikenali pada bayi yang terkena. Alasannya adalah pemendekan otot - lebih tepatnya, pemendekan sternokleidomastoid (juga dikenal sebagai "otot mengangguk" atau "putar kepala besar").
Otot ini muncul dari tulang dada dan tulang selangka dan dimulai tepat di belakang dan di bawah telinga. Setiap orang memiliki satu otot seperti itu di sisi kiri dan kanan leher. Jika keduanya diaktifkan pada saat yang sama, kepala ditarik ke arah dada; dalam kasus aktivasi satu sisi, di sisi lain, kepala miring ke arah bahu dan secara bersamaan berputar ke sisi yang berlawanan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, otot anggukan di satu sisi tubuh (biasanya kanan) tidak berkembang dengan baik selama kehamilan. Alih-alih serat otot, jaringan ikat dibuat, dan otot terlalu pendek. Dengan demikian, ketidakseimbangan ini menarik kepala bayi ke satu sisi - tortikolis dibuat.
Belum jelas mengapa otot tersebut tidak berkembang dengan baik. Terkadang otot juga rusak selama persalinan. Kemudian tortikolis berotot juga bisa terjadi.
Pada banyak bayi dengan tortikolis seperti itu, pembengkakan juga terjadi pada sepertiga bagian bawah dari anggukan yang terkena setelah satu hingga dua minggu. Awalnya meningkat, tetapi biasanya menghilang lagi setelah enam bulan.
Tortikolis osseus
Penyebab tortikolis osseous bukan di area otot, tetapi di tulang belakang leher. Jika masing-masing tulang belakang tidak berbentuk atau salah posisi satu sama lain, ini dapat menyebabkan posisi kepala bengkok. Malformasi atau posisi tulang dapat bersifat bawaan (hemivertebra, sindrom Klippel-Feil) atau timbul dalam perjalanan hidup, misalnya melalui patah tulang (fraktur) tulang belakang leher yang salah disembuhkan.
Tortikolis rheumaticus
Jika sendi tulang belakang tulang belakang leher terasa sakit akibat penyakit rematik dan dengan cara ini menyebabkan tortikolis, disebut torticollis rheumaticus.
Tortikolis spastikus
Varian tortikolis ini juga disebut "distonia serviks" dan memiliki latar belakang neurologis, yaitu berasal dari sistem saraf. Distonia adalah gangguan gerakan dengan kontraksi otot yang tidak terkendali. Mereka didasarkan pada malfungsi di pusat otak yang bertanggung jawab untuk gerakan.
Dalam kasus torticollis spasticus, terdapat distonia, yang mempengaruhi leher dan terutama otot kepala yang mengangguk. Hal ini menyebabkan ketegangan otot yang tidak disengaja (kejang) dengan posisi kepala dan gerakan kepala yang tidak normal. Seringkali juga dikaitkan dengan rasa sakit. Orang-orang antara usia 30 dan 50 sangat terpengaruh.
Tortikolis infectiosus
Tortikolis menular adalah tanda tidak langsung peradangan di daerah leher. Terutama jika, misalnya, radang tenggorokan atau tonsilitis tidak diobati dengan antibiotik secara memadai, komplikasi dapat muncul dan gejalanya memburuk. Karena rasa sakit yang kadang-kadang parah, mereka yang terkena kemudian mengambil sikap lembut pada sisi yang meradang - mereka memiliki leher yang bengkok.
Torticollis infectiosus juga dapat berkembang pada abses yang disebabkan oleh tonsilitis atau peradangan akut pada kelenjar getah bening di daerah leher.
Tortikolis akutus
Tortikolis akut dapat ditelusuri kembali ke sindrom tulang belakang leher - istilah kolektif untuk berbagai keluhan, yang semuanya dapat ditelusuri kembali ke tulang belakang leher yang rusak (tulang belakang leher). Kerusakan didasarkan, misalnya, pada keausan atau kecelakaan. Dalam keadaan tertentu, cakram intervertebralis bergeser dan mengiritasi saraf tertentu, yang mengarah pada postur yang melegakan dengan leher bengkok.
Tortikolis kulit
Jika bekas luka yang lebih besar berkembang di leher akibat pembedahan atau cedera, ini dapat memperpendek kulit (Latin: cutis) dan otot-otot di satu sisi, menyebabkan kepala condong ke arahnya. Inilah sebabnya mengapa jenis tortikolis ini juga dikenal sebagai tortikolis.
Tortikolis okularis
Bentuk tortikolis ini sebenarnya merupakan pengecualian, karena berbeda dengan varian lainnya, posisi kepala yang miring tidak wajib di sini. Sebaliknya, mereka yang terkena cenderung memiringkan kepala mereka untuk mengkompensasi gangguan penglihatan.
Misalnya, tortikolis okular dapat berkembang ketika salah satu otot mata lumpuh. Karena kelumpuhan ini, pasien melihat penglihatan ganda segera setelah mereka melihat ke arah otot yang rusak. Dengan memutar kepala sehingga kegagalan otot tidak lagi signifikan, Anda menghindari penglihatan ganda.
Tortikolis akustikus
Situasinya mirip dengan tortikolis akustikus (torticollis otogenik). Di sini juga, memiringkan kepala hanyalah gerakan kompensasi, dalam hal ini karena gangguan pendengaran satu sisi. Oleh karena itu penting pada anak dengan tortikolis untuk mempertimbangkan kemungkinan gangguan pendengaran saat mencari penyebabnya.
Penyebab lainnya
Selain penyebab yang disebutkan, tumor di daerah leher atau otak juga dapat memicu tortikolis, seperti halnya stroke dan beberapa gangguan metabolisme. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat-obatan tertentu yang bekerja pada otak dapat memicu tortikolis.
Tortikolis: apa yang dilakukan dokter?
Tortikolis dapat diidentifikasi dengan diagnosis mata. Namun, untuk dapat mengklarifikasi penyebab pastinya, berbagai pemeriksaan biasanya diperlukan.
Investigasi
Dalam percakapan dengan pasien, dokter terlebih dahulu mengumpulkan riwayat medis pasien (anamnesis): Dia menanyakan pasien secara tepat tentang keluhan mereka, gejala yang menyertainya serta penyakit atau kecelakaan sebelumnya. Berdasarkan informasi ini, profesional medis dapat mempersempit kemungkinan pemicunya.
Ini diikuti dengan berbagai pemeriksaan tergantung pada kecurigaan. Ini termasuk proses pencitraan seperti x-ray, computed tomography (CT) atau magnetic resonance tomography (magnetic resonance tomography, MRT). Mengukur aktivitas otot listrik menggunakan elektromiografi (EMG) juga bisa informatif. Jika ada kecurigaan, pendengaran dan penglihatan juga diuji.
Setelah jelas apa yang menyebabkan tortikolis, dokter dapat menyarankan pengobatan yang tepat.
perlakuan
Sayangnya, banyak jenis tortikolis tidak dapat disembuhkan secara definitif. Namun, dengan perawatan yang tepat, gejalanya dapat dikurangi dan kehidupan sehari-hari dapat dibuat lebih mudah secara signifikan.
Tortikolis muskular harus ditangani sedini mungkin agar deformitas tidak menetap secara permanen. Bagi kebanyakan anak, terapi konservatif sudah membantu. Ini termasuk pemosisian yang benar saat berbaring (terlentang) dan fisioterapi dengan peregangan otot yang memendek. Jika ini tidak membaik, dokter dapat mengoperasi. Pada sekitar 90 persen kasus, tortikolis otot dapat berhasil diobati dengannya.
Kontraksi otot pada tortikolis spasticus dapat dihentikan dengan toksin botoline (Botox). Dalam kasus yang lebih parah, operasi atau yang disebut stimulasi otak dalam sering dilakukan. Area otak tertentu secara khusus dirangsang secara elektrik.
Dalam kasus penyebab infeksi (torticollis infectiosus), fokusnya adalah memerangi infeksi. Antibiotik, misalnya, digunakan untuk infeksi bakteri.
Beberapa bentuk tortikolis tulang mungkin dapat diperbaiki dengan intervensi bedah, tetapi biasanya tidak sepenuhnya dikoreksi.
Dokter mengobati tortikolis akut dengan menarik kepala secara mekanis dan mengenakan dasi.
Jika rasa sakit menyertai tortikolis, dokter mungkin akan meresepkan pereda nyeri yang sesuai (seperti ibuprofen atau parasetamol).
Kapan Anda harus ke dokter?
Terlepas dari penyebab yang mendasari - Anda harus selalu meminta dokter mengklarifikasi tortikolis. Profesional medis dapat menentukan jenis tortikolis yang ada dan pengobatan yang tepat.
Torticollis: Anda bisa melakukannya sendiri
Pereda nyeri hangat atau yang dijual bebas (seperti ibuprofen, parasetamol) dapat membantu melawan kemungkinan nyeri akibat ketegangan. Tapi: Di balik tortikolis bisa ada penyakit serius. Karena itu, selalu minta dokter untuk mengklarifikasi penyebab tortikolis.
Tag: tcm pengobatan rumahan diet
