Gigi palsu: Celah dalam buklet bonus sebagian tanpa konsekuensi

Lisa Weidner belajar bahasa Jerman dan sosiologi dan menyelesaikan beberapa magang jurnalistik. Dia adalah sukarelawan di Hubert Burda Media Verlag dan menulis untuk majalah "Meine Familie und Ich" dan tentang topik nutrisi dan kesehatan.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Kabar baik untuk pasien tunai: Subsidi tetap untuk gigi palsu meningkat. Dan tidak hanya itu - jika Anda melewatkan janji pensiun, Anda mungkin masih dapat mempertahankan klaim bonus Anda.

Hingga saat ini, bonus booklet yang lengkap menjadi prasyarat peningkatan subsidi asuransi kesehatan gigi palsu. Tapi itu akan berubah pada 1 Oktober - sebagian: Misalnya, setidaknya untuk hibah tertinggi, di mana pasien harus membuktikan janji pemeriksaan yang diperlukan selama sepuluh tahun tanpa gangguan, kegagalan satu kali pemeriksaan bisa tanpa konsekuensi. Hal ini ditunjukkan oleh National Association of Statutory Health Insurance Dentists (KZBV).

Namun, pasien harus dapat menjelaskan secara meyakinkan kepada dana asuransi kesehatan mengapa mereka tidak dapat pergi ke dokter gigi pada tahun yang bersangkutan atau - untuk anak-anak antara usia 6 dan 18 tahun - dalam enam bulan. Legislatif tidak memberikan contoh konkrit dari kasus luar biasa.

Atas kebijaksanaan perusahaan asuransi kesehatan

Dengan demikian, merupakan kebijaksanaan masing-masing perusahaan asuransi kesehatan apakah mereka menganggap suatu kasus dapat dibenarkan atau tidak, kata asosiasi payung dari perusahaan asuransi kesehatan wajib (GKV) mengumumkan. Baik untuk diketahui bagi orang tua: Menurut KZBV, anak-anak dan remaja yang tidak bisa mendapatkan perawatan gigi pada paruh pertama tahun 2020 karena Corona tetap mendapatkan hak bonus penuh mereka, asalkan mereka selalu pergi ke dokter gigi dua kali setahun.

Secara umum, hal-hal berikut ini berlaku: Jika sebuah entri hilang dalam buklet bonus karena pasien belum pernah ke pemeriksaan tanpa alasan tertentu, aturan bonus tidak berlaku lagi. KZBV menjelaskan bahwa hak atas bonus hanya ada lagi ketika tanggal pemeriksaan selama lima tahun terakhir dapat dibuktikan tanpa celah.

Peningkatan hibah tetap

Mulai bulan Oktober, pasien juga akan mendapatkan lebih banyak manfaat dari buklet bonus yang terisi penuh: Mereka yang dapat membuktikan janji pemeriksaan yang diperlukan selama lima tahun tanpa gangguan akan menerima 70 persen alih-alih subsidi tetap 60 persen sebelumnya untuk gigi palsu. Dengan sepuluh tahun akan menjadi 75 persen dari sebelumnya 65 persen. Hibah tetap bagi mereka yang tidak dapat memberikan bukti ini dalam buku bonus juga akan meningkat: dari 50 persen menjadi 60 persen.

Detail penting: Menurut informasi KZBV, tahun-tahun kalender sebelumnya diperhitungkan untuk penghitungan subsidi yang lebih tinggi. Cap untuk tahun berjalan tidak dihitung, jika sudah ada.

Dasar penghitungan tunjangan tetap adalah biaya rata-rata perawatan standar. Bergantung pada jumlah persentase bonus dan cakupan gigi palsu yang diperlukan, Anda dapat menghemat lebih dari seratus euro. Mereka yang lebih memilih perlakuan yang berbeda juga menerima tunjangan tetap untuk perawatan standar dan harus menanggung sendiri biaya tambahannya. (lw / dpa)

Tag:  tidur vaksinasi gigi