lorazepam

Diperbarui pada

Benjamin Clanner-Engelshofen adalah penulis lepas di departemen medis Dia belajar biokimia dan farmasi di Munich dan Cambridge / Boston (AS) dan menyadari sejak awal bahwa dia sangat menikmati antarmuka antara kedokteran dan sains. Itulah sebabnya dia melanjutkan untuk mempelajari pengobatan manusia.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Lorazepam adalah salah satu bahan aktif terpenting dalam kelas benzodiazepin, sekelompok obat penenang. Ini terutama digunakan untuk mengatasi gangguan kecemasan, tetapi juga memiliki efek menenangkan, antispasmodik, dan relaksasi otot. Bahan aktif banyak digunakan karena spektrum aktivitasnya yang luas dan pengalaman aplikasi selama bertahun-tahun. Di sini Anda dapat membaca semua yang perlu Anda ketahui tentang efek lorazepam, dosis dan penggunaan.

Beginilah cara kerja Lorazepam

Lorazepam adalah obat dari kelompok benzodiazepine dan dengan demikian memiliki efek ansiolitik, sedatif, relaksasi, dan antikonvulsan.

Seperti semua benzodiazepin, Lorazepam wikr langsung pada titik koneksi antara sel-sel saraf di otak. Pada apa yang disebut sinapsis ini, sel-sel saraf berkomunikasi satu sama lain melalui zat pembawa pesan (neurotransmitter).

Beberapa zat pembawa pesan memicu eksitasi (dalam bentuk potensial listrik) di sel target, sementara yang lain menghambat kemampuan sel target untuk tereksitasi. Yang terakhir ini juga disebut neurotransmiter penghambat, zat pembawa pesan yang paling umum dan penting di kelas ini adalah GABA (asam gamma-aminobutirat).

Lorazepam berikatan dengan subbentuk situs pengikatan GABA (reseptor GABA-A) dan meningkatkan kemungkinan pembukaan dengan adanya GABA. Dengan cara ini efek penghambatan GABA meningkat.

Penyerapan, pemecahan dan ekskresi

Setelah konsumsi, lorazepam dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah. Itu dapat melintasi penghalang darah-otak dan memasuki sistem saraf pusat (SSP) - otak dan sumsum tulang belakang.

Lorazepam kemudian dimetabolisme di dalam tubuh, dan sekitar dua belas hingga 16 jam setelah konsumsi, sekitar setengah dari jumlah zat aktif yang diserap diekskresikan - terutama dalam urin.

Kapan lorazepam digunakan?

Bahan aktif lorazepam digunakan untuk pengobatan jangka pendek kecemasan, ketegangan dan kegembiraan dan gangguan tidur terkait. Selain itu, dapat digunakan untuk menenangkan diri sebelum intervensi diagnostik atau bedah.

Penggunaan jangka panjang benzodiazepin seperti lorazepam sering menyebabkan masalah kecanduan. Oleh karena itu harus diambil hanya untuk sesingkat mungkin (maksimal dua sampai empat minggu).

Ini adalah bagaimana lorazepam digunakan

Bentuk sediaan Lorazepam yang paling umum adalah tablet untuk dikonsumsi. Tablet orodispersible atau larutan injeksi tersedia untuk pasien yang mengalami kesulitan menelan atau yang menolak meminumnya.

Tergantung pada area aplikasi, dosis 0,5 hingga 2,5 miligram biasanya diberikan pada siang atau malam hari.

Apa efek samping dari Lorazepam?

Efek samping Lorazepam sebagian besar diakibatkan langsung dari efek depresan yang diinginkan:

Lebih dari satu dari sepuluh pasien mengalami kelelahan, kantuk dan kantuk. Lebih dari setiap seratus orang yang dirawat mengalami kelelahan, kelemahan otot, kebingungan, depresi dan perasaan pusing.

Anak-anak, orang tua dan orang dengan penyakit otak dapat bereaksi secara paradoks terhadap konsumsi, yaitu dengan kegembiraan, kegelisahan, gangguan tidur atau peningkatan perasaan takut.

Apa yang harus dipertimbangkan saat menggunakan Lorazepam?

Kontraindikasi

Lorazepam tidak boleh digunakan pada:

• diketahui kecanduan benzodiazepin
• Miastenia gravis (kelemahan otot yang dimediasi autoimun)
• Disfungsi pernapasan
• Hipersensitivitas terhadap lorazepam

Interaksi

Jika Lorazepam diminum bersamaan dengan agen depresan sentral lainnya, efeknya bisa saling menguatkan. Ini berlaku, misalnya, untuk antipsikotik (misalnya haloperidol, promethazine), obat anti-kecemasan, antidepresan (misalnya mirtazapine, trazodone), obat penenang dan obat tidur.

Hal yang sama berlaku untuk penghilang rasa sakit, obat anti alergi dan obat anti epilepsi, serta agen yang mempengaruhi jantung dan tekanan darah, seperti beta blocker.

Hindari minum alkohol selama terapi dengan lorazepam, karena ini dapat meningkatkan efek depresan sentral.

Batasan usia

Tablet lorazepam dan tablet orodispersible hanya boleh digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun setelah mempertimbangkan risiko dan manfaatnya dengan cermat. Lorazepam tidak direkomendasikan untuk anak di bawah usia enam tahun.

Dalam pengobatan darurat, misalnya ketika status epileptikus rusak (= kejang epilepsi yang berlangsung lebih dari lima menit), lorazepam disetujui sebagai solusi untuk injeksi sejak usia satu bulan.

Pada usia yang lebih tua, durasi kerja Lorezapam meningkat, yang biasanya membuat perlu untuk mengurangi dosis.

masa kehamilan dan menyusui

Benzodiazepin sebagai kelompok telah dipelajari dengan baik, dengan sebagian besar pengalaman dengan diazepam. Sebuah penelitian dengan lorazepam pada lebih dari 100 kehamilan yang dievaluasi tidak dapat membuktikan peningkatan risiko malformasi.

Namun, jika diminum pada bulan terakhir kehamilan, "sindrom bayi floppy" (sindrom balita lembek) lebih sering terjadi, karena bahan aktif dapat melewati plasenta tanpa hambatan dan dengan demikian juga membuka efeknya pada anak. Oleh karena itu, alternatif yang lebih cocok untuk kehamilan adalah prometazin (untuk keadaan kecemasan akut), amitriptyline (untuk gangguan tidur) dan quetiapine (untuk penyakit psikotik).

Untuk menyusui, ada pengalaman yang dipublikasikan tentang penggunaan lorazepam di lebih dari 100 pasangan ibu-anak. Ketika seorang ibu menerima dosis tunggal lorazepam untuk pengobatan akut, tidak perlu berhenti menyusui. Dalam kombinasi dengan bahan aktif sentral lainnya, mungkin ada efek samping pada bayi (terutama sedasi).

Cara mendapatkan obat dengan lorazepam

Lorazepam membutuhkan resep di Jerman, Austria dan Swiss. Ini juga terdaftar sebagai narkotika (seperti semua benzodiazepin), yang berarti bahwa pengaturan bahan aktif sangat ketat.

Lorazepam hanya dapat diperoleh dengan resep biasa jika dosis tunggal maksimum 2,5 miligram dan sediaan tidak mengandung bahan aktif lainnya.

Sejak kapan lorazepam dikenal?

Bahan aktif Lorazepam dipatenkan pada tahun 1963 dan pertama kali diluncurkan di Amerika Serikat pada tahun 1977. Karena perlindungan paten sekarang telah berakhir, sekarang ada berbagai persiapan dengan lorazepam dari produsen yang berbeda.

Lebih banyak fakta tentang lorazepam

Lorazepam adalah pengembangan lebih lanjut dari Diazepam, benzodiazepin lain. Dibandingkan dengan ini, lorazepam memiliki durasi aksi dan retensi yang jauh lebih pendek dalam tubuh, karena tidak ada produk efektif (metabolit aktif) yang dibuat saat dimetabolisme.

Tag:  pencegahan terapi pertolongan pertama