Psoriasis kuku

Florian Tiefenböck belajar kedokteran manusia di LMU Munich. Dia bergabung dengan sebagai mahasiswa pada Maret 2014 dan telah mendukung tim editorial dengan artikel medis sejak saat itu. Setelah menerima lisensi medis dan kerja praktek penyakit dalam di University Hospital Augsburg, ia telah menjadi anggota tetap tim sejak Desember 2019 dan, antara lain, memastikan kualitas medis alat

Lebih banyak posting oleh Florian Tiefenböck Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Dengan psoriasis kuku, psoriasis muncul di kuku tangan atau kaki. Proses inflamasi mengubah bentuk dan warna kuku. Terkadang kuku mengendur atau lepas. Pasien membutuhkan banyak kesabaran sampai perawatan kuku psoriasis menunjukkan hasil yang terlihat. Cari tahu di sini pilihan terapi apa yang tersedia untuk psoriasis kuku, apa penyebabnya dan apa yang dapat Anda lakukan sendiri.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. L41M07L40

Ikhtisar singkat: psoriasis kuku

  • Deskripsi: psoriasis kuku di tangan atau kaki
  • Gejala: kuku spot, noda minyak, kuku remah, kuku terkelupas (onikolisis), psoriasis lipatan kuku
  • Diagnosis: Penampilan kuku yang khas, terutama jika psoriasis terjadi pada bagian tubuh yang lain; sangat jarang biopsi
  • Psoriasis kuku atau jamur kuku: perbedaannya tidak selalu jelas, keduanya bisa terjadi bersamaan, jamur kuku lebih sering pada kuku kaki
  • Terapi: Perawatan luar untuk cahaya, tablet, suntikan atau infus untuk psoriasis kuku yang parah (biologis, imunosupresan dan lain-lain)
  • Prognosis: Pengobatan biasanya panjang dan kompleks

Psoriasis kuku: apa itu?

Jika psoriasis mempengaruhi tangan atau kuku kaki, dokter berbicara tentang psoriasis kuku. Sekitar setengah dari semua pasien psoriasis juga mengembangkan psoriasis kuku.

Jika persendian juga meradang sebagai bagian dari psoriasis (artritis psoriatis), perubahan kuku akibat psoriasis juga ditemukan pada sekitar tiga perempat kasus. Psoriasis kuku sendiri jarang terjadi (sekitar 5 persen).

Psoriasis adalah penyakit kulit inflamasi. Sejauh yang diteliti sejauh ini, sistem kekebalan diarahkan terhadap sel-sel tubuh sendiri, sehingga terjadi peradangan. Oleh karena itu, psoriasis merupakan salah satu penyakit autoimun.

Pada psoriasis kuku, proses inflamasi terjadi terutama di dasar kuku dan di matriks kuku, dari mana bagian kuku yang terlihat dibuat. Ini menyatu dengan kulit di bawahnya, dasar kuku. Jika dasar kuku dan matriks kuku berubah secara patologis, bentuk, struktur dan warna kuku (lempeng kuku) juga berubah.

Psoriasis kuku akut

Dalam bentuk akut, psoriasis terutama mengobarkan ujung jari, tetapi seringkali seluruh jari juga, dan kuku menjadi cacat. Kuku jari tangan atau kaki yang terkena terkadang terlepas sepenuhnya. Psoriasis kuku akut seringkali sangat menyakitkan.

Psoriasis kuku kronis

Psoriasis kuku lebih sering kronis. Kuku perlahan berubah karena proses inflamasi. Mereka dapat mempengaruhi matriks kuku, dasar kuku, dan lipatan kuku. Karena kuku tumbuh agak lambat, perubahan kuku juga terlihat untuk waktu yang lama.

Bagaimana cara mengenali psoriasis kuku?

Psoriasis kuku dapat terjadi pada satu atau lebih kuku secara bersamaan, baik di tangan maupun di kaki. Psoriasis pada kuku tangan atau kuku kaki dapat mengekspresikan dirinya dengan sangat berbeda. Beberapa orang mengalami beberapa perubahan kuku pada saat yang sama, yang lain hanya memiliki satu gejala.

Perubahan kuku pada psoriasis kuku

Perubahan berikut dapat terjadi dengan psoriasis kuku:

kuku titik

Dengan gejala ini, lempeng kuku memiliki lekukan seperti titik, yang biasanya tidak lebih besar dari satu milimeter. Biasanya ada beberapa lekukan seperti itu, yang juga disebut lesung pipi, pada kuku yang terinfeksi. Sekitar tiga perempat pasien psoriasis memiliki kuku spot. Mereka adalah lesi kuku psoriasis yang paling umum.

noda

Terkadang psoriasis kuku muncul sebagai bintik putih di lempeng kuku (leukonychia). Bintik-bintik merah di bulan sabit kuku (lunula) juga bisa mengindikasikan psoriasis kuku.

Noda minyak psoriasis

Perubahan warna psoriasis pada kuku yang paling terkenal adalah noda minyak. Kuku kemudian berubah warna menjadi kekuningan hingga kecoklatan di beberapa tempat. Noda minyak terjadi ketika dasar kuku meradang dan lebih banyak serpihan kulit terbentuk di bawah lempeng kuku.

Onikolisis

Jika peradangan pada dasar kuku menyebabkan pengelupasan yang parah, lempeng kuku sering lepas sebagian atau seluruhnya. Dokter kemudian berbicara tentang onikolisis parsial atau total. Ini mempengaruhi sekitar setengah dari pasien psoriasis kuku.

Perdarahan serpihan

Dokter menyebut pendarahan halus di bagian dasar kuku pendarahan. Mereka berkilau tipis, memanjang dan, tergantung pada usia pendarahan, garis merah, merah-coklat hingga kehitaman melalui lempeng kuku. Split perdarahan tumbuh dengan kuku. Jika mereka mencapai tepi depan kuku, mereka dapat dengan mudah dilepas.

Kuku remah

Dengan kuku yang rapuh, lempeng kuku dari jari yang terkena hancur.Ini adalah bentuk psoriasis yang sangat parah pada kuku, di mana struktur kuku yang sebenarnya benar-benar hancur. Dokter juga berbicara tentang onikodistrofi di sini. Kuku yang rapuh muncul ketika psoriasis mempengaruhi matriks kuku dan dasar kuku pada saat yang bersamaan.

Psoriasis lipatan kuku

Psoriasis juga dapat mempengaruhi kulit di sekitar kuku. Kemudian seseorang berbicara tentang psoriasis lipatan kuku. Ini juga sering menyebabkan perubahan pada kuku, bahkan jika kuku itu sendiri tidak terpengaruh. Kuku kemudian sangat bergelombang atau biasanya memiliki penebalan melintang. Gejala-gejala ini juga dapat dilihat dengan psoriasis kuku.

Nyeri psoriasis kuku

Pada kasus yang parah, psoriasis kuku bisa terasa menyakitkan, terutama saat berjalan dan menggenggam. Psoriasis kuku kemudian menghambat penderitanya dalam banyak aktivitas, baik itu di rumah, di waktu luang atau di tempat kerja. Kualitas hidup sangat terbatas.

Stres psikologis dari psoriasis kuku

Kuku berbintik, noda minyak atau onikolisis secara psikologis sangat menegangkan bagi banyak penderita, karena kuku yang rusak atau berubah warna dengan cepat dikaitkan dengan perawatan pribadi yang tidak memadai. Oleh karena itu, pasien psoriasis kuku sering berusaha menyembunyikan kuku dan tangan sebisa mungkin.

Terkadang mereka secara bertahap menarik diri dari kontak sosial karena merasa tidak nyaman dengan kuku mereka. Ini adalah alasan lain mengapa penting untuk merawat psoriasis kuku sesegera mungkin setelah itu terjadi.

Tangan psoriasis

Jika ada bintik-bintik yang jelas, memerah dan sedikit terangkat pada kulit yang ditutupi dengan sisik putih keperakan, kemungkinan besar lesi tersebut adalah psoriasis.

Cara mengobati psoriasis kuku

Mengobati psoriasis kuku membutuhkan banyak kesabaran. Itu berlangsung selama beberapa bulan. Cara terbaik untuk berhasil mengobati psoriasis tangan dan kuku kaki Anda adalah dengan dokter kulit. Selain itu, Anda dapat melakukan banyak hal sendiri untuk mendukung proses penyembuhan.

Perawatan eksternal dan internal dimungkinkan. Yang mana yang Anda pilih tergantung pada satu sisi pada status kuku, yaitu seberapa banyak kuku telah berubah karena psoriasis. Di sisi lain, itu juga tergantung pada seberapa besar penyakit itu membebani pasien.

Selain itu, dokter juga memeriksa apakah, misalnya, penyakit sebelumnya menentang penggunaan beberapa bahan aktif. Keinginan untuk memiliki anak juga mempengaruhi pilihan terapi, karena banyak obat tidak dapat digunakan tetapi juga sebelum kehamilan yang direncanakan. Juga bicarakan dengan dokter Anda tentang keinginan dan ketakutan Anda.

Terapi eksternal

Dalam kasus psoriasis kuku yang ringan, dokter biasanya memilih terapi eksternal (topikal). Antara lain, krim, salep, larutan, plester atau pernis yang telah dicampur dengan satu atau lebih bahan aktif digunakan.

Perawatan eksternal khususnya biasanya sangat memakan waktu. Karena bahan aktifnya hampir tidak bisa atau hanya sangat buruk menembus lempeng kuku. Terkadang membantu melunakkan lempeng kuku terlebih dahulu. Kuku yang sehat membutuhkan waktu yang lama untuk tumbuh kembali. Anda sering hanya melihat keberhasilan pertama setelah berbulan-bulan penggunaan yang konsisten.

Bahan aktif untuk pemakaian luar

Zat topikal yang digunakan untuk melawan psoriasis kuku meliputi:

  • Kortison (sering dalam kombinasi dengan vitamin D3)
  • Urea (biasanya 15%, dalam kasus yang parah 40% dan kuku terlepas atau terlepas)
  • Vitamin D3 (kalsipotriol)
  • Ekor kuda
  • Retinoid tazarotene (turunan vitamin A)
  • 5-fluorouracil (hanya dalam kasus yang sangat parah, biasanya dalam kombinasi dengan urea atau asam salisilat)
  • Tacrolimus (inhibitor kalsineurin, menunjukkan harapan dalam satu penelitian)
  • Siklosporin (menjanjikan dalam satu penelitian)

Sebagian besar persiapan ini bekerja lebih baik di bawah perban kedap udara (perban oklusif).

Suntikan kortison: Dokter juga dapat menyuntikkan kortison di sekitar matriks kuku dan di bawah lempeng kuku. Namun, prosedur ini biasanya menyebabkan rasa sakit yang parah, bahkan jika itu bekerja dengan baik terhadap psoriasis kuku. Beberapa aplikasi (setiap 2-4 bulan) seringkali diperlukan.

Pilihan perawatan eksternal lainnya

Selain terapi obat yang disebutkan, ada pilihan pengobatan lain. Namun, dalam praktiknya, mereka hanya digunakan dalam kasus-kasus individual.

Elektroterapi: Beberapa dokter merawat kuku yang sakit dengan apa yang disebut arus gangguan.

Terapi sinar-X: Dokter spesialis juga menggunakan sinar-X dalam kasus yang sangat jarang.

Terapi PUVA: Yang disebut terapi PUVA dengan radiasi UV membutuhkan banyak waktu dan kesabaran. Bahan aktif psoriasis digunakan untuk membuat psoriasis kuku menjadi fotosensitif setiap hari selama beberapa minggu dan kemudian disinari dengan radiasi UV-A.

Laser: Beberapa penelitian menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam perawatan dengan sinar laser, seperti yang diketahui dari laser mata (laser excimer) atau penghilangan rambut dan tato (laser Nd-YAG).

Terapi dalam

Dokter merekomendasikan terapi psoriasis kuku internal (sistemik) pada kasus yang parah. Hal ini juga digunakan ketika pengobatan eksternal belum berhasil. Pasien diberi resep tablet, suntikan di bawah kulit / ke dalam otot atau diberikan infus khusus dengan bahan aktif melawan psoriasis kuku secara berkala.

Terapi internal memiliki efek yang lebih kuat daripada aplikasi eksternal pada organ lain. Di sana mungkin dapat menyebabkan masalah. Oleh karena itu, dokter akan memberi tahu Anda tentang kemungkinan efek samping yang harus Anda waspadai.

Psoriasis kuku - biologis

Bahan aktif ini adalah protein yang diproduksi secara khusus yang ditujukan terhadap pembawa pesan inflamasi atau sel kekebalan tertentu. Dengan cara ini, mereka juga menghentikan proses inflamasi pada psoriasis kuku. Biologis diketahui banyak orang dari pengobatan rematik. Zat-zat berikut ini sangat efektif melawan psoriasis:

  • Inhibitor TNF-alpha: misalnya infliximab, adalimumab, golilumab, efalizumab, etanercept; Etanercept adalah pilihan pengobatan untuk anak-anak dengan psoriasis kuku (jika tidak, hanya terapi eksternal yang disarankan).
  • Ustekinumab: menghambat zat pembawa pesan inflamasi interleukin 12/23
  • Secukinumab: memblokir zat pembawa pesan interleukin-17A
  • Ixekizumab: juga mengikat dan menonaktifkan interleukin-17A

Obat lain untuk psoriasis kuku

Selain biologis, obat internal lainnya juga dapat digunakan untuk mengobati psoriasis kuku. Psoriasis kuku mundur dengan baik hingga sepenuhnya dengan obat-obatan berikut:

  • Ester asam fumarat
  • Siklosporin
  • retinoid acitretin
  • Methotrexate (terutama dengan psoriatic arthritis simultan)
  • Apremilast
  • Tofacitinib

Pengobatan rumah psoriasis kuku dan tanaman obat

Beberapa penderita mengandalkan pengobatan rumah dan tanaman obat untuk mengobati kuku psoriasis. Namun, efeknya seringkali tidak dijamin secara medis.

Pengobatan rumah dan tanaman obat berikut dikatakan membantu terutama dengan psoriasis dan karena itu juga dapat digunakan untuk psoriasis kuku. Mereka seharusnya melawan proses inflamasi dan, misalnya, menghilangkan rasa gatal, kemerahan dan mengelupas.

  • Lidah buaya
  • Capsaicin (dari cabai)
  • Indigo naturalis sebagai ekstrak dalam minyak (diterapkan secara eksternal, studi menunjukkan manfaat)
  • Bantalan bumi penyembuh
  • Krim dan salep anggur Oregon
  • Mandi dedak gandum dan gandum
  • Minyak pohon teh (dioleskan secara eksternal)
  • Minyak evening primrose (dioleskan secara eksternal)
  • Minyak almond (dioleskan secara eksternal)
  • Bantalan teh hitam dan kompres
  • Bantalan teh milk thistle dan kompres
  • Bantalan teh dan kompres banci
  • Bungkus kuark, bungkus atau gosok
  • Salep marigold untuk peradangan dasar kuku
  • Ekstrak chamomile untuk peradangan dasar kuku

Pengobatan rumahan dan tanaman obat saja tidak cukup untuk berhasil mengobati psoriasis kuku. Karena itu, mintalah saran dari dokter kulit (dermatologist) dan diskusikan terapi yang tepat dengannya.

Tips untuk psoriasis kuku

Ada beberapa hal yang dapat Anda pertimbangkan untuk mengurangi ketidaknyamanan Anda atau mencegah kerusakan kuku lebih lanjut. Jika Anda merawat kuku Anda, Anda dapat mencegah psoriasis kuku baru atau lebih lanjut.

Lindungi kuku Anda!

Jika Anda bekerja dengan banyak air, bahan kimia kuat, atau zat berbahaya lainnya (misalnya saat membersihkan), Anda harus selalu mengenakan sarung tangan. Sebaiknya kenakan sarung tangan katun tipis di bawah sarung tangan kerja kasar dan kasar. Jika psoriasis telah mempengaruhi kuku kaki, pastikan Anda memakai sepatu longgar atau lembut yang tidak terjepit.

Jangan menambah beban pada kuku Anda!

Anda tidak boleh menggigit kuku atau bahkan menggigit kutikula. Selain itu, hindari penghapus cat kuku yang agresif, terutama yang mengandung aseton. Juga, jangan gunakan kuku Anda sebagai alat. Tekanan atau memar membuat psoriasis kuku menjadi lebih buruk.

Rawat kuku Anda!

Potong kuku Anda sependek mungkin. Ini terutama benar jika Anda banyak bekerja dengan tangan. Dalam kasus ringan, cukup dengan mencuci tangan sebelum memotong. Maka Anda harus melumasi kuku agar tidak mudah pecah saat dipotong.

Mandi untuk berendam!

Dalam kasus yang parah, ada baiknya merendam kuku dalam air hangat yang dicampur dengan rendaman minyak atau sedikit garam laut. Ini berarti bahwa mereka kemudian dapat diperlakukan dengan sangat baik dan lembut. Ini memudahkan kuku psoriasis untuk mengatasi pemotongan.

Kosmetik medis dan perawatan kaki dapat membantu!

Jika ragu, konsultasikan dengan dokter spesialis seperti perawatan kaki medis (podiatrist). Seorang ahli penyakit kaki atau ahli kecantikan berpengalaman akan menghaluskan kuku yang menebal atau berubah bentuk menjadi halus dan tipis lagi. Sekali lagi, disarankan untuk melunakkan kuku terlebih dahulu. Pastikan Anda juga memikirkan kulit di sekitarnya, yang bisa Anda rawat dengan krim pelembab.

Anda dapat mempercantik kuku Anda!

Apakah Anda terganggu dengan tampilan kuku Anda? Di sini, tergantung pada seberapa jelas psoriasis kuku, kuku palsu (gunakan lem lembut) atau cat kuku medis dapat membantu. Idealnya, Anda harus menutupi kuku Anda dengan itu setelah perawatan kuku.

Hindari stress!

Ini tidak hanya mencakup stres psikologis, misalnya dari pekerjaan. Merokok, banyak alkohol, dan makanan pedas dan berlemak juga membuat kulit stres. Cobalah untuk menghindari stresor ini. Pastikan Anda memiliki istirahat yang cukup, misalnya dengan berjalan-jalan di udara segar. Nikmati pemandian laut atau udara pegunungan yang menenangkan di musim panas.

Psoriasis kuku: penyebab dan faktor risiko

Penyebab pasti psoriasis belum sepenuhnya dipahami. Namun, kita tahu bahwa itu adalah disregulasi sistem kekebalan tubuh. Seperti psoriasis kulit, psoriasis kuku karena itu tidak menular.

Pada psoriasis, sistem kekebalan menyebabkan reaksi inflamasi seperti pada cedera kulit. Sel-sel kekebalan melepaskan berbagai zat pembawa pesan. Di satu sisi, mereka mempercepat proses pembaruan kulit. Di sisi lain, mereka mempertahankan respon inflamasi.

Fokus peradangan yang kemerahan dan bersisik berkembang. Mereka berbatas tegas dan sering gatal. Proses inflamasi yang sama terjadi pada psoriasis kuku. Tapi mereka terjadi terutama di dasar kuku dan di matriks kuku.

Predisposisi genetik

Anak-anak yang kerabat dekatnya menderita psoriasis juga berisiko lebih tinggi terkena psoriasis. Para ahli berbicara tentang kecenderungan genetik, yang tidak terbantahkan dalam psoriasis kuku atau kulit. Tetapi tidak semua orang dengan gen risiko terkena psoriasis.

Faktor pemicu psoriasis

Ada beberapa yang disebut faktor pemicu. Mereka memicu psoriasis atau menyebabkan gejolak lain. Ini termasuk

  • Infeksi
  • menekankan
  • Obat-obatan tertentu
  • Cedera kulit
  • terbakar sinar matahari
  • Rangsangan mekanis seperti tekanan atau garukan
  • Perubahan hormonal (misalnya menopause, pubertas).

Psoriasis kuku dan ketidaknyamanan sendi

Psoriasis kuku dan radang sendi psoriatik (radang sendi) terkait erat. Banyak orang dengan psoriatic arthritis juga memiliki psoriasis kuku.

Selain itu, psoriasis kuku yang parah sering menyebabkan perubahan sendi atau kulit yang lebih parah. Jika psoriasis berlangsung lama, risiko tanda-tanda psoriasis lebih lanjut meningkat. Namun, hubungan pastinya belum (belum) diklarifikasi.

Dokter menduga bahwa proses inflamasi menyebar. Anatomi itu penting: kuku, tendon, perlekatan tendon, periosteum dan akhirnya persendian terhubung satu sama lain. Misalnya, beberapa orang dengan psoriasis kuku memiliki kuku yang sakit. Sendi di sana kemudian juga meradang, dan seringkali tendon ekstensor (enthesitis) juga.

Jika periosteum juga terpengaruh, dokter berbicara tentang apa yang disebut sindrom POPP (psoriatic onycho-pachydermo-periostitis).

Psoriasis kuku: diagnosis dan pemeriksaan

Seorang yang disebut dokter kulit (dermatologist) bertanggung jawab atas penyakit kulit atau kuku. Dia sering mengenali psoriasis pada kuku tangan dan kuku kaki pada pandangan pertama - terutama jika pasien sudah dirawat karena psoriasis atau arthritis psoriatik.

Dalam hal ini, perubahan kuku cukup untuk diagnosis psoriasis kuku. Dokter kulit sering mengambil gambar untuk mendokumentasikan perjalanan penyakit dan untuk menilainya dengan lebih baik.

Pemeriksaan lebih lanjut biasanya tidak diperlukan.

Jika pasien diduga hanya mengalami perubahan kuku, dokter akan mengajukan pertanyaan lebih lanjut, seperti:

  • Apakah orang tua atau saudara Anda menderita psoriasis?
  • Pernahkah Anda mengalami perubahan pada kulit Anda, seperti kemerahan, titik fokus yang terkelupas atau gatal?
  • Apakah beberapa persendian Anda terasa sakit?
  • Apakah beberapa sendi atau jari tangan atau kaki bengkak?

Selain itu, dokter memeriksa seluruh kulit.Ia mungkin menemukan bercak-bercak psoriasis yang belum disadari oleh pasien, misalnya pada kulit kepala yang tertutup rambut atau lipatan bokong.

Psoriasis kuku atau penyakit kuku lainnya?

Menjadi lebih sulit jika hanya kuku yang benar-benar berubah secara patologis. Dalam hal ini, dokter harus membedakan psoriasis kuku dari penyakit kuku lainnya, misalnya dari lichen planus (di sini biasanya lempeng kuku yang menipis) atau dari eksim kuku (dengan ruam yang sering atau kronis di tangan).

Jamur kuku atau psoriasis kuku?

Perbedaan antara psoriasis kuku dan jamur kuku (onikomikosis) bisa sangat rumit - karena perubahan kuku serupa. Perubahan warna kuku menjadi kekuningan atau lempeng kuku yang menebal sering terjadi. Kuku terkelupas atau dalam beberapa kasus hancur, baik pada psoriasis kuku maupun pada infeksi jamur.

Perbedaan antara psoriasis kuku dan jamur kuku

Psoriasis mempengaruhi kuku lebih sering daripada kuku kaki. Jamur kuku, di sisi lain, terutama mempengaruhi kuku kaki. Jika hanya kuku kaki yang terkena psoriasis kuku, itu membuat diagnosis menjadi sulit.

Selain itu, kedua penyakit ini berbeda dalam hal-hal berikut:

  • Menurut pengetahuan saat ini, psoriasis kuku adalah penyakit autoimun dan karena itu tidak menular. Infeksi jamur pada kuku itu baik.
  • Dengan jamur kuku, kuku tumbuh jauh lebih lambat dibandingkan dengan psoriasis kuku. Pada yang terakhir, proses pertumbuhan dipercepat oleh peradangan.
  • Kuku titik adalah tipikal psoriasis kuku. Mereka jarang ditemukan pada jamur kuku.
  • Jamur kuku memiliki bau yang kuat, terutama jika tidak diobati. Psoriasis kuku biasanya tidak berbau.

Tes asam

Untuk mengetahui apakah pasien menderita psoriasis kuku atau jamur kuku, dokter melakukan tes kuku. Dia melihat mereka di bawah mikroskop. Dalam kasus infeksi jamur, ia akan menemukan spora dan benang jamur (miselia).

budaya jamur

Selain itu, jamur tumbuh dalam apa yang disebut budaya jamur. Untuk itu, para ahli mencoba menggunakan uji asam untuk menumbuhkan jamur pada media nutrisi khusus. Jika jamur tumbuh, dokter berbicara tentang budaya jamur yang positif.

Namun, pasien dapat menderita psoriasis kuku serta jamur kuku. Beberapa penelitian bahkan menunjukkan bahwa jamur kuku lebih sering terjadi pada pasien psoriasis. Sejauh ini, bagaimanapun, para peneliti belum dapat menemukan hubungan yang jelas.

Jika Anda terkena psoriasis kuku dan Anda mencurigai adanya infeksi tambahan dari jamur kuku, bicarakan dengan dokter Anda. Dia akan meresepkan Anda obat untuk jamur yang disebut agen antijamur.

Sampel jaringan (biopsi)

Ekstraksi jaringan sangat jarang diperlukan untuk menentukan psoriasis kuku. Dokter hanya melakukannya jika semua pemeriksaan sebelumnya belum memberikan hasil yang jelas. Biasanya sampel jaringan diperoleh dari dasar kuku.

Sistem penilaian

Seiring waktu, para ahli telah mengembangkan berbagai apa yang disebut sistem penilaian untuk merekam psoriasis kuku sepenuhnya. Hasil dari skor adalah nilai numerik. Ini menggambarkan bagaimana orang yang sakit parah terpengaruh dan seberapa besar kualitas hidup mereka menderita psoriasis kuku.

Dengan hasil skor seperti itu, dokter seringkali dapat lebih mudah menentukan bagaimana ia ingin mengobati psoriasis kuku. Selain itu, perhitungan rutin membantu memantau perjalanan penyakit.

NAPSI

Skor terkenal disebut NAPSI (NAil Psoriasis Severity Index) untuk jangka pendek. Dia menilai seberapa parah kuku rusak. Skor tinggi menunjukkan perubahan kuku yang parah.

NPQ10

Skor psoriasis kuku lainnya adalah NPQ10 (Kuku Psoriasis Kualitas Hidup). Di sini dihitung seberapa parah psoriasis kuku memperburuk kualitas hidup orang yang terkena. Dokter akan menanyakan tentang rasa sakit Anda. Dia juga bertanya sejauh mana Anda dibatasi dalam kehidupan sehari-hari Anda oleh psoriasis kuku.

NAPPA

NAPPA-Score (Penilaian Kuku pada Psoriasis dan Arthritis Psoriatik) adalah sistem terbaru. Ini diteliti dengan baik dan digunakan di seluruh dunia. NAPPA adalah satu-satunya sistem yang memperhitungkan tingkat keparahan dan keterbatasan sehari-hari dari psoriasis kuku. Selain itu, terapi sebelumnya merupakan bagian dari kuesioner NAPPA.

Psoriasis kuku: perjalanan penyakit dan prognosis

Mengobati psoriasis kuku Anda membutuhkan banyak kesabaran. Ini berlaku untuk terapi eksternal (topikal) dan internal (sistemik). Pengobatan biasanya berlangsung selama beberapa bulan. Dan psoriasis kuku seringkali tidak hilang sepenuhnya meski sudah diobati.

Secara khusus, bentuk psoriasis kuku yang parah memiliki prognosis yang lebih buruk. Gejala penyakit berlangsung lebih lama. Peradangan kulit dan sendi yang menyertainya juga lebih parah.

Ini mudah dipahami karena kuku, tendon, dan persendian saling berdekatan. Namun, belum terbukti bahwa pengobatan psoriasis kuku dini mengurangi terjadinya atau perkembangan arthritis psoriatik.

Diskusikan tindakan terbaik dengan dokter Anda (dokter kulit/dokter kulit)!

Jika Anda tidak mengganggu beberapa dan sedikit perubahan kuku seperti bintik-bintik atau noda minyak, mereka tidak perlu dirawat. Sebaliknya, fokuslah pada tindakan pencegahan (perlindungan dan perawatan). Namun, jika psoriasis kuku sangat menegangkan atau jika gejalanya memburuk, perawatan obat diperlukan.

Perjalanan psoriasis kuku sangat berbeda. Anda dapat membantu dengan menghindari faktor pemicu seperti alkohol, stres, atau penggunaan berlebihan. Jika Anda melakukan perawatan secara konsisten, Anda bisa mendapatkan hasil yang baik.

Terapi internal juga biasanya ditoleransi dengan baik. Pergi untuk pemeriksaan rutin. Periksakan nilai darah Anda secara bersamaan. Dengan cara ini, dokter Anda akan mengenali keberhasilan, tetapi juga efek samping, dari pengobatan psoriasis kuku pada tahap awal.

Tag:  kesehatan Pria Diagnosa mati haid 

Artikel Menarik

add