Fobia sosial

Julia Dobmeier saat ini sedang menyelesaikan gelar masternya di bidang psikologi klinis. Sejak awal studinya, dia sangat tertarik pada pengobatan dan penelitian penyakit mental. Dalam melakukannya, mereka terutama dimotivasi oleh gagasan untuk memungkinkan mereka yang terkena dampak menikmati kualitas hidup yang lebih tinggi dengan menyampaikan pengetahuan dengan cara yang mudah dipahami.

Lebih lanjut tentang para ahli Semua konten diperiksa oleh jurnalis medis.

Fobia sosial merupakan salah satu gangguan kecemasan. Mereka yang terkena dampak takut mempermalukan diri sendiri di depan umum atau menarik perhatian. Mereka menderita ketakutan terus-menerus dihakimi secara negatif oleh orang lain. Fobia sosial adalah beban besar bagi mereka yang terkena dampak dan, jika tidak diobati, menyebabkan isolasi sosial. Baca semua informasi penting tentang fobia sosial di sini.

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode ICD adalah kode yang diakui secara internasional untuk diagnosis medis. Mereka dapat ditemukan, misalnya, dalam surat dokter atau pada sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja. F40

Fobia sosial: deskripsi

Orang dengan fobia sosial sangat takut untuk menarik perhatian, baik melalui perilaku mereka atau melalui gejala kecemasan seperti berkeringat atau kemerahan (erythrophobia). Mereka takut diawasi, diremehkan atau ditertawakan oleh orang lain. Kontak dengan orang lain adalah siksaan bagi mereka, ketakutan ini terutama diucapkan dalam kontak dengan lawan jenis.

Menghindari situasi sosial memiliki konsekuensi yang luas. Misalnya, orang yang takut mengosongkan kandung kemihnya di WC umum (Paruesis) seringkali tidak berani keluar rumah dalam waktu lama. Fenomena ini juga dikenal sebagai "kandung kemih pemalu" dan terjadi pada banyak pasien dengan fobia sosial. Mereka yang terkena dampak hidup sangat kesepian dan hampir tidak mengambil bagian dalam kegiatan rekreasi.

Dalam banyak kasus, fobia sosial juga memengaruhi kehidupan profesional. Peluang untuk kemajuan atau perubahan pekerjaan tidak diambil karena takut pada orang yang tidak Anda kenal. Beberapa orang dengan fobia sosial tidak bisa lagi bekerja sama sekali. Jika fobia sosialnya parah, itu mengarah pada isolasi sosial total.

Karena takut akan pandangan orang lain yang cermat, mereka yang terpengaruh sering berperilaku aneh dan menarik apa yang paling tidak mereka inginkan: perhatian. Misalnya, mereka diam saat ditemani atau berpaling untuk makan agar tidak diawasi. Fokusnya adalah pada tidak mempermalukan dirinya sendiri dan pada ketakutan bahwa gejala fisik mungkin mengungkapkan rasa tidak amannya. Makan secara normal atau berpidato menjadi tidak mungkin dalam keadaan ini

Berapa banyak orang yang terkena fobia sosial?

Sekitar dua persen dari populasi menderita fobia sosial. Ini terjadi hampir dua kali lebih sering pada wanita seperti pada pria. Fobia sosial biasanya dimulai pada masa remaja dan dewasa muda. Fobia sosial tidak ada hubungannya dengan rasa malu "normal", efeknya pada kehidupan sosial pasien jauh lebih parah.

Pada sekitar 60 persen kasus, fobia sosial terjadi dalam kombinasi dengan gangguan mental lainnya. Mereka yang terkena juga menderita gangguan kecemasan lainnya, gangguan makan atau kecanduan. Setengah dari mereka menderita depresi pada saat yang sama.

Fobia sosial: gejala

Menurut klasifikasi gangguan mental ICD-10, gejala berikut hadir dalam fobia sosial:

Mereka yang terkena dampak memiliki ketakutan yang kuat untuk menjadi pusat perhatian atau mempermalukan diri mereka sendiri. Oleh karena itu, mereka menghindari situasi di mana ketakutan bisa menjadi kenyataan.

Ketakutan berhubungan dengan situasi sosial seperti makan di luar atau berbicara di depan umum. Mereka takut harus bergabung dengan kelompok kecil, misalnya di pesta atau di ruang kelas, tetapi juga takut bertemu kenalan di depan umum.

Gejala fisik adalah: kemerahan atau tremor, takut muntah, dan buang air kecil atau buang air kecil yang kuat. Orang dengan fobia sosial sangat khawatir bahwa orang lain mungkin memperhatikan tanda-tanda ini. Karena mereka sangat fokus pada gejala fisik, mereka menjadi lebih jelas.

Mereka yang terkena dampak sangat menderita dari gejala kecemasan dan konsekuensi dari perilaku menghindar. Meskipun mereka tahu ketakutan itu berlebihan, mereka tidak dapat mengubah perilaku mereka sendiri.

Fobia sosial: penyebab dan faktor risiko

Ada penjelasan berbeda tentang bagaimana fobia sosial berkembang. Pada akhirnya, orang dapat berasumsi bahwa banyak faktor bekerja sama. Faktor keturunan mungkin turut andil. Namun, lingkungan memiliki pengaruh yang lebih besar pada perkembangan fobia sosial.

Fobia sosial: kecemasan sosial sebagai proses belajar

Banyak dari mereka yang terkena dampak menggambarkan bahwa mereka diejek dan dipermalukan di depan umum lebih sering ketika mereka masih muda. Dalam kontak dengan orang lain, mereka takut diremehkan. Kecemasan dasar tertentu juga dapat membantu Anda menghindari situasi seperti itu di masa depan. Mereka terus menarik diri.

Anak-anak yang terhambat dalam perilaku mereka juga memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan fobia sosial di kemudian hari. Anak-anak yang terhambat dengan cepat kewalahan oleh situasi yang tidak diketahui dan menarik diri. Perilaku seperti itu juga dapat diadopsi oleh anak dari orang tuanya. Jika orang tua agak cemas dan hidup dalam isolasi, anak belajar untuk takut pada kontak sosial dan situasi asing pada usia dini. Jika fobia sosial umum dalam keluarga, sulit untuk menentukan apakah kecemasan sosial diwariskan atau dipelajari.

Fobia sosial: pikiran negatif

Orang dengan fobia sosial terus-menerus disibukkan dengan ketakutan mereka. Mereka dengan cepat merasa bahwa mereka sedang diamati dan sering curiga bahwa reaksi orang lain adalah devaluasi diri mereka. Mereka melihat diri mereka terlalu kritis. Mereka sering menempatkan tuntutan tinggi pada diri mereka sendiri yang tidak dapat mereka penuhi. Sebuah pemikiran umum dari orang-orang dengan fobia sosial adalah: "Orang lain melihat bahwa saya kikuk / bodoh / buruk". Mereka yang terkena dampak melebih-lebihkan efek situasi yang dianggap memalukan bagi orang lain. Misalnya, mereka berasumsi bahwa mereka dihina dan tidak akan pernah terlihat lagi di depan orang tertentu. Pikiran negatif semacam itu dapat memicu dan kemudian melanggengkan kecemasan sosial.

Fobia Sosial: Pengalaman Traumatis

Pengalaman traumatis di masa kanak-kanak pada dasarnya merupakan faktor risiko untuk masalah psikologis. Ini juga berlaku untuk fobia sosial. Pengalaman awal kehilangan, seperti kematian orang tua atau perceraian, dapat berkontribusi pada perkembangan kecemasan yang berlebihan. Pengabaian atau pelecehan adalah faktor risiko lain untuk fobia sosial. Mekanisme koping yang tidak menguntungkan yang dipelajari sejak dini seringkali bertahan hingga dewasa.

Fobia sosial: pemeriksaan dan diagnosis

Fobia sosial memiliki efek yang sangat negatif pada mereka yang terkena. Oleh karena itu penting untuk berkonsultasi dengan dokter, psikolog atau terapis pada waktu yang tepat. Dokter pertama-tama akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa apakah penyebab fisik dapat bertanggung jawab atas gejala tersebut.

Untuk mendiagnosis fobia sosial, dokter atau terapis akan melalui kuesioner khusus dengan pasien. Dia mengajukan beberapa pertanyaan kepada pasien untuk proses penilaian eksternal. Pasien dapat menyelesaikan prosedur penilaian diri sendiri. Mereka memberikan gambaran yang komprehensif tentang keluhan pasien dan membantu terapis untuk membuat diagnosis yang akurat. Dokter atau terapis dapat mengajukan pertanyaan berikut:

• Apakah Anda takut berbicara di depan umum?
• Apakah Anda takut menjadi pusat perhatian?
• Apakah Anda takut bergabung dengan kelompok kecil?
• Apakah Anda takut tersipu malu di depan orang lain?

Setelah diagnosis, dokter atau terapis memberi tahu pasien tentang kemungkinan metode perawatan dengan bantuan psikoterapi dan pengobatan.

Fobia sosial: pengobatan

Fobia sosial diobati dengan psikoterapi dan pengobatan. Para ahli sangat merekomendasikan terapi perilaku kognitif. Psikoterapi psikodinamik dapat digunakan ketika terapi perilaku kognitif belum berhasil.

Fobia Sosial: Terapi Perilaku Kognitif

Pada awal terapi, pasien diinformasikan secara rinci tentang fobia sosial (psikoedukasi). Terapis menjelaskan kepada orang yang terpengaruh faktor mana yang berkontribusi pada perkembangan dan pemeliharaan gangguan dan peran apa yang dimainkan oleh klaim dan pemikiran yang tidak realistis, serta perilaku penghindaran.

Ubah pikiran negatif

Langkah terapi selanjutnya terdiri dari meninjau dan mengubah pikiran yang tidak menguntungkan (restrukturisasi kognitif). Misalnya, terapis mempertanyakan pemikiran pasien terkait penilaian oleh orang lain. Dapatkah orang tersebut benar-benar mengetahui bagaimana pendapat orang lain tentang mereka? Bisakah dia yakin bahwa orang lain akan menganggap perilakunya memalukan?

Bagi banyak pasien, pikiran seperti itu bersifat otomatis sehingga mereka tidak menyadarinya. Terapis melatih pasien untuk mengenali pikiran yang tidak realistis dan menakutkan. Karena hanya dengan begitu dia bisa berubah pikiran. Terapis kemudian memotivasi pasien untuk menemukan pola pikir realistis yang tidak terlalu mengancam.

Bermain peran

Dalam perjalanan terapi selanjutnya, fokusnya adalah pada permainan peran yang berfungsi untuk menghadapi ketakutan. Banyak dari mereka yang terkena dampak telah lupa bagaimana berurusan dengan orang lain dari waktu ke waktu karena mereka telah menghindari situasi sosial. Situasi nyata disimulasikan dalam permainan peran. Praktik yang umum adalah pasien berpidato di depan peserta lain. Dengan cara ini, pasien mengembangkan kompetensi yang dimaksudkan untuk membuatnya lebih percaya diri dalam interaksi sosial.

Konfrontasi dengan ketakutan

Tingkat konfrontasi berikutnya dengan ketakutan pasien terjadi di luar klinik atau praktik (terapi paparan).Di depan umum, mereka yang terkena dampak harus menempatkan diri mereka dalam situasi yang tidak nyaman dan memalukan. Tantangannya perlahan meningkat.

Saat terpapar, pasien sering mengalami bahwa reaksi yang ditakuti tidak terjadi. Orang lain bereaksi terhadap mereka baik secara netral atau bahkan positif. Seperti gangguan kecemasan lainnya, imajinasi dan pikiran menakutkan secara signifikan lebih buruk daripada kenyataan. Dengan pengetahuan ini, mereka yang terkena dapat mengatasi fobia sosial.

Fobia Sosial: Psikoterapi Psikodinamik

Psikoterapi psikodinamik berfokus pada konflik yang belum terselesaikan yang dapat berkontribusi pada fobia sosial. Konflik hubungan khususnya bisa menjadi pemicu.

Mereka yang terkena dampak mencari pengakuan, tetapi mereka sangat takut akan penolakan dan penghinaan sehingga kontak normal menjadi tidak mungkin. Rasa takut mengungkapkan rasa tidak aman mereka dengan tersipu atau gemetar sering menyebabkan putusnya hubungan. Sebagai bagian dari psikoterapi psikodinamik, terapis dan pasien meneliti bagaimana pola hubungan yang tidak menguntungkan ini muncul dan tujuan apa yang dilayaninya. Pada beberapa pasien misalnya, ternyata asal muasalnya terletak pada tuntutan berlebihan dari keluarganya sendiri. Kegagalan untuk memenuhi tuntutan ini dapat menjadi beban seumur hidup dan menyebar ke orang dan situasi lain.

Fobia sosial: obat-obatan

Fobia sosial biasanya diobati dengan serotonin selektif atau inhibitor reuptake norepinefrin (SSRI / SNRI), seperti paroxetine atau venlafaxine. Mereka mencegah zat pembawa pesan serotonin atau norepinefrin ditarik dengan cepat dari tempat kerjanya. Namun, dibutuhkan sekitar dua hingga empat minggu agar efeknya terlihat. Setelah gejala membaik, obat diresepkan untuk beberapa minggu lagi untuk mencegah kekambuhan. Efek samping yang tidak diinginkan termasuk kegelisahan, mual, dan disfungsi seksual.

Fobia sosial: perawatan lain

Teknik relaksasi membantu mereka yang terkena untuk mengurangi ketegangan konstan mereka. Sebagian besar relaksasi otot progresif Jacobson dianjurkan. Dengan metode ini, seluruh tubuh secara aktif rileks melalui latihan pernapasan dan ketegangan dan relaksasi otot.

Jika pasien memiliki penyakit mental lain seperti depresi selain fobia sosial mereka, ini juga harus diobati.

Fobia sosial: perjalanan penyakit dan prognosis

Jika tidak diobati, fobia sosial kronis dalam banyak kasus. Semakin dini fobia sosial berkembang, semakin buruk prognosisnya. Mereka yang terkena kemudian mengembangkan gangguan mental lainnya lebih sering, terutama depresi dan kecanduan. Baik di tempat kerja maupun di area interpersonal pribadi, fobia sosial sangat membatasi mereka yang terpengaruh. Jika tingkat penderitaan menjadi terlalu tinggi, ada risiko bahwa mereka yang terkena dampak akan mengambil nyawanya sendiri.

Dengan perawatan profesional, mereka yang terkena dampak memiliki peluang bagus untuk mendapatkan hasil yang positif. Ada bukti efektivitas yang sangat baik untuk terapi perilaku kognitif, bahkan jika fobia sosial telah ada selama beberapa waktu.

Tag:  obat herbal obat rumahan obat alternatif perawatan gigi